Abstract
sfondo
Latino bambini sperimentano più diffuso e grave carie di bianchi e non-ispanici bambini neri non ispanici. Pochi teoria-based, ha valutato e culturalmente appropriati interventi bersaglio genitori di questa popolazione vulnerabile. Per colmare questa lacuna, la carie Contra
Oral Health Education Program, un, promotora
programma di educazione del LED teoria-based per basso reddito, i genitori di lingua spagnola di bambini di 1-5 anni, è stato sviluppato. Questo articolo descrive i risultati qualitativi di accettabilità dei contenuti e delle attività curriculum, presenta il processo di affinamento del programma di studi, impegnandosi la popolazione target e promotoras
, e presenta i risultati della valutazione valutare l'accettabilità del programma di studi, una volta implementato.
Metodi
focus group sono stati condotti con basso reddito genitori di lingua spagnola di bambini 1-5 anni che vivono in una città in una zona agricola della California. Le interviste sono state digitalmente registrati, tradotte e trascritte, controllati per accuratezza e i dati risultanti sono stati tematicamente codificati e analizzati utilizzando un approccio sociale costruzionista. I Contra carie
orale programma di educazione sanitaria è stato poi implementato con un campione separato, ma simili, e dopo aver completato il programma, i partecipanti sono stati somministrati sondaggi che chiedono circa l'accettabilità e attività preferite del programma di formazione. I dati sono stati inseriti in un database, verificare l'esattezza, domande aperte sono stati classificati, e le risposte per chiudere a tempo indeterminato domande contati
. Risultati
focus group Dodici sono stati condotti (N
= 51), 105 genitori frequentato le carie Contra
orale programma di educazione sanitaria, e 83 genitori compilati sondaggi. frequenza completa e ritenzione era elevata (89% e 90%, rispettivamente). Questo studio ha trovato che la salute orale dei propri figli è una priorità. I genitori non erano solo interessati, ma in realtà le classi frequentate focalizzati ad aumentare le loro conoscenze e competenze rispetto alla prima infanzia salute orale. I Contra carie
contenuto e il formato è stato percepito come accettabile da parte dei genitori. opinioni forti su contenuti dei programmi sono stati espressi per l'inclusione di informazioni su come carie inizia e progredisce, lo svezzamento dalla bottiglia, cura della salute orale per bambini e adulti, strategie motivazionali per la spazzolatura dei denti dei bambini, visite dentistiche e restauri di cavità.
Conclusioni
i Contra carie
orale programma di educazione sanitaria era accettabile per basso reddito, i genitori di lingua spagnola di bambini 1-5 anni. La partecipazione al processo di sviluppo del curriculum e la revisione probabilmente giocato un ruolo importante in alta accettabilità del programma dei genitori.
Sfondo
carie della prima infanzia (ECC), o dente decadimento della dentatura primaria, colpisce il 28% dei bambini età 2-5 anni negli Stati Uniti [1]. ECC provoca dolore che possono interrompere le attività della vita quotidiana, come mangiare, dormire, giocare e parlare, e può portare a gravi conseguenze per la salute se non trattata. Il dolore derivante dalla ECC e il tempo per cercare di trattamento può comportare lavoro perse per i genitori, ha mancato la scuola per i bambini, e ha ridotto il rendimento scolastico [2]. Inoltre, ECC può avere effetti di lunga durata sulla salute orale, l'autostima, e anche l'occupazione [3, 4]. ECC è una malattia multifattoriale e in gran parte prevenibili, con influenze a più livelli di organizzazione, da individuo a sociale [5].
Bambini messicani americani sono più probabili rispetto ai non-ispanici bianchi e non-ispanici bambini neri di aver vissuto ECC, avere denti più colpite, più gravemente colpiti i denti, e più non trattati decadimento [6, 7]. Rurale, migranti e la fattoria-lavoratori i bambini hanno particolarmente cattive condizioni di salute orale, in particolare se sono anche Latino [8, 9]. La popolazione latina è la più rapida crescita e la più grande popolazione di minoranza in California e negli Stati Uniti Nel complesso, il 38% della popolazione della California è Latino e di questi oltre 14 milioni di persone, l'83% sono di origine messicano-[10, 11]. Mentre
non si sa esattamente perché i bambini Latino esperienza sproporzionatamente alta prevalenza e la gravità di ECC rispetto ai bambini bianchi e neri non ispanici, ricerca iniziale suggerisce che ci sono molteplici disuguaglianze vissute da questa popolazione, tra cui lingua e cultura della salute, l'accesso e la necessità percepita per l'igiene orale, il rifiuto del consumo di acqua di rubinetto, bevanda zuccherata e il consumo di succo di frutta, la confusione intorno ad uso bottiglia infantile e bottiglia svezzamento in ritardo [3, 12-18].
Anche se non l'unico passo nella prevenzione, educazione alla salute orale è una critica e fattore importante nella prevenzione ECC. L'istruzione è particolarmente importante per questa popolazione vulnerabile, dal momento che molti latinos hanno minore accesso ad altri interventi collaudati ECC, quali l'assistenza sanitaria orale professionale [14]. interventi basati sulla teoria sono più efficaci di quelli con altri approcci [19], e l'educazione progettato con e per particolari gruppi culturali e linguistici sono più efficaci di quelli sviluppati genericamente e semplicemente tradotto per altre popolazioni bersaglio. Utilizzando promotora
, vale a dire, addestrato laici educatori sanitari dalla comunità locale, è un approccio culturalmente appropriato per la consegna degli interventi sanitari, e hanno dimostrato di essere efficace a creare il cambiamento di comportamento per gli altri (non-dentali) condizioni di salute [20 -23].
Tuttavia, la maggior parte dei programmi di educazione alla prevenzione ECC esistenti mancano di una base teorica e non sono stati formalmente valutato. Non hanno promotoras coinvolti
e si concentrano in età prescolare e bambini più grandi direttamente, quindi manca la finestra di prevenzione critica per i bambini sotto i 3 anni che sono principalmente dipendenti dai loro genitori o tutori per l'accesso alle visite dentistiche, l'esposizione e lo sviluppo di abitudini di assistenza domiciliare (come fornire il bambino con uno spazzolino da denti e dentifricio, denti assistenza spazzolatura), così come la dieta (ad esempio, alimenti a basso cariogeni e bevande). Infine, molto pochi programmi di formazione sono stati sviluppati per specifiche popolazioni vulnerabili, come i latini.
Dato l'elevato bisogno di educazione promozione della salute orale in basso reddito, rurali, le popolazioni Latino in California, abbiamo deciso di sviluppare e testare Contra carie
salute orale Education Program (denominato Contra carie
), una a base di teoria, promotora
del LED programma di educazione alla salute orale mira a basso reddito, i genitori di lingua spagnola di bambini di 1-5 anni. Un curriculum preliminare composto da quattro sessioni su temi chiave è stato sviluppato in lingua spagnola dagli autori sulla base di: 1) i risultati nella letteratura dal precedente ricerca etnografica in popolazioni Latino simili [3, 18, 24] che ha contribuito a identificare le conoscenze, comportamenti e competenze a bersaglio con l'intervento; e 2) due teorie specifiche. In primo luogo, abbiamo impiegato modello ecologico sociale Stokols 'come un ampio quadro contestuale all'interno del quale abbiamo adattato Social Cognitive Teoria di Bandura [25, 26]. Stokols descrive influenza il comportamento a cinque livelli: intrapersonali, interpersonali, organizzative, ambientali e socio-culturali. Mentre Contra carie
era troppo piccolo per esaminare le influenze a tutti i cinque livelli, è stato progettato per essere consapevoli delle altre influenze sui comportamenti di un individuo e fornire suggerimenti e supporto per contrastare ostacoli incontrati al più strutturale, piuttosto che i livelli di familiari. Social Theory cognitiva è una teoria socio-psicologica completa che è compatibile con un approccio sociale ecologico e include costrutti chiave (come l'auto-efficacia) noti per influenzare positivamente la salute orale e influenza il comportamento quotidiano [27]. Il modello di Bandura si presta non solo di aumentare la conoscenza dei genitori la salute orale, ma anche di abilità di costruzione e cambiamento di comportamento.
Obiettivo
questo articolo vengono descritti i risultati qualitativi di accettabilità iniziale di contenuti e attività di curriculum, presenta il processo di affinamento di il curriculum attraverso coinvolgendo la popolazione target e promotoras
, e presenta i risultati della valutazione valutare l'accettabilità del programma di studi, una volta implementato.
Metodi
Questo studio è stato condotto in una città di medie dimensioni in una zona agricola di California. Perché l'economia della città è così fortemente basato intorno alla produzione e distribuzione di prodotti agricoli e servizi connessi, usiamo la frase 'rurale' in questo manoscritto per distinguerla da siti urbani con economie più diversificate. Poiché i bambini rurali Latino hanno ben scarsa salute orale [1,3,4,6,8,9], abbiamo scelto di individuare questo studio in un ambiente rurale, in una posizione geografica diversa rispetto al nostro precedente lavoro etnografico, ma con un latino simile popolazione immigrata. Figura 1 presenta in forma schematica le fasi intraprese nelle due fasi di questo progetto, con i metodi di ciascuna descritto separatamente di seguito. Figura. 1 passi intrapresi in ciascuna delle due fasi di studio
Fase 1: focus group
Abbiamo collaborato con la comunità Oral Health Services, una organizzazione a base comunitaria che si concentra sulla fornitura di servizi dentali per le popolazioni meno abbienti, co-posizionamento nel loro ufficio che è ben situato in un quartiere prevalentemente Latino di comunità. Questa organizzazione introduzioni ad altre organizzazioni comunitarie facilitato per il reclutamento dei partecipanti.
Fase 1 la raccolta dei dati era costituito da focus group con i membri della comunità in modo da poter valutare i progetti di contenuto, il formato e la logistica del progetto di programma di studi [28]. focus group qualitativi sono stati condotti in spagnolo e condotti da due ricercatori bilingue. attività di classe proposte integrali alle carie Contra
curriculum sono stati presentati ai partecipanti focus group cui è stato chiesto di dare un feedback dettagliato su quello che volevano, non come, e in che modo vorrebbero cambiare le cose, sia per il contenuto della lezioni e il formato delle attività. inclusione Focus Group (selezione) criteri richiesti i partecipanti siano a basso reddito, i genitori o tutori di almeno un bambino di età compresa tra 1 e 5 anni di lingua spagnola. I partecipanti sono stati reclutati non in modo casuale (campione di convenienza) da feste della comunità e il programma di nutrizione speciale supplementare per le donne, neonati e bambini (WIC). I focus group è durato 2 ore, si sono svolte nei siti di organizzazione della comunità, e i partecipanti hanno ricevuto una carta regalo $ 25 a un supermercato locale per la partecipazione. I focus group sono stati condotti fino a raggiungere la saturazione sui temi chiave di interesse. Discussione è stato registrato e le audiocassette trascritto parola per parola, controllato per la precisione, e le osservazioni di interazione durante i gruppi sono stati riassunti come note di campo digitati. I dati risultanti è stata tematicamente codificato e analizzati utilizzando un approccio sociale costruzionista, sviluppando codici dai dati [29, 30] in un processo induttivo, e utilizzando il software di QSR Internazionale NVivo 10 di applicare codici di testo trascrizione [31]. Tutte le procedure di studio sono stati esaminati e approvati in precedenza dal Comitato per la Ricerca Umana (Institutional Review Board) presso l'Università della California, San Francisco (Numero di riconoscimento 11-05.603). Lo studio è stato condotto con la comprensione e il consenso di ciascun partecipante genitore /badante prima partecipazione scritto.
Il informazioni dai focus group è stato utilizzato per rivedere il contenuto del curriculum e lo stile di consegna. Poi promotoras
sono stati assunti e formati al fine di condurre uno studio pilota del pieno curriculum. Potenziali promotoras
sono stati reclutati attraverso volantini e di persona reclutamento in aziende locali (come ad esempio tiendas
e lavanderie) e dei servizi sociali come WIC. Un modulo di domanda bilingue, è stato dato a candidati interessati, i candidati sono stati intervistati in spagnolo, e 4 dei 14 candidati sono stati selezionati e assunto come promotoras
, sulla base dei criteri individuati nei focus group (riportati in risultati qui sotto). La formazione del promotoras
è stata condotta a intermittenza nel corso di un periodo di 5 mesi, che vanno da pochi orientamenti ore 3 giorni al mese, all'inizio, per tutto il giorno sessioni di prove di due giorni alla settimana per la fine. La formazione comprendeva l'insegnamento informazioni orali salute utilizzando le carie Contra
curriculum, così come la facilitazione di gruppo, le procedure di studio e di conservazione dei documenti, e l'etica. Contra carie
curriculum è stato ulteriormente raffinato con il contributo di promotoras
come praticavano leader del curriculum, in preparazione per la sua attuazione.
Fase 2
Fase 2 ha coinvolto l'attuazione delle controindicazioni carie rivisti
classi e l'uso di indagini chiedendo l'accettabilità e attività preferite del programma di formazione. A, grande campione di convenienza separata dei partecipanti è stato reclutato con gli stessi criteri di inclusione, procedure di assunzione, e il processo di consenso come nella fase 1. Questi partecipanti hanno firmato per partecipare Contra carie
classi, 4 sessioni di due ore ciascuno, e per compilare sondaggi. Le lezioni sono tenute in luoghi di comunità come aule WIC o Appartamento edificio sale comuni, e sono stati guidati dal promotoras
addestrato.
Una breve panoramica dei contenuti curriculum è previsto nella tabella 1. Un certo numero di modalità didattiche sono stati impiegati in fornire le informazioni di salute orale per lo studio partecipanti, tra cui la discussione di gruppo e la condivisione, Promotora
dimostrazioni, gruppo interattivo di problem-solving, visiva narrazione, definizione degli obiettivi e check-in, la pratica delle competenze, e dare e ricevere feedback. Attività integrata in tutte le sessioni sono state progettate per rafforzare i contenuti di attualità: ad esempio, spooning fuori lo zucchero di visualizzare le quantità sulle etichette nutrizionali, utilizzando pastiglie placca divulgazione (che tingono temporaneamente aree di placca dentale) per rivelare l'efficacia spazzolamento, passeggiando per le attività tipiche quotidiane di un bambino in forma di racconto visivo e dimostrando come ogni attività si riferisce alla carie formation.Table 1 Panoramica degli argomenti curriculari finali
Classe sessione
Sintesi degli argomenti trattati
sessione 1
Introduzione, definizione degli obiettivi, descrizione e l'importanza di denti da latte, processo di formazione di cavità e una panoramica di prevenzione della carie
sessione 2
dettagli di come spazzolatura con fluoro dentifricio aiuta a prevenire la carie, dente attuale tecnica, l'uso di placca divulgare compresse, la dimostrazione e la pratica del dente ideale spazzolatura tecnica, la dimostrazione e la pratica della tecnica filo interdentale, tecniche specifiche per lavarsi i denti dei bambini, spazzolatura sollevare-the-labbro esame, la gestione del comportamento e motivazione per lavarsi i denti dei bambini
sessione 3
dettagli del ruolo della dieta (tipi di alimenti /bevande, la frequenza e l'uso della tazza della bottiglia /sippy) nel causare e prevenire la carie, come passaggio dalla tazza della bottiglia /sippy, come identificare zucchero negli alimenti (etichette nutrizionali) e snack sani
sessione 4
dettagli del ruolo di cura dentale professionale nella prevenzione e nel trattamento di cavità, processo di creazione di appuntamenti e la partecipazione a visite dentistiche, panoramica di trattamenti dentali (dalla prevenzione attraverso restauri), tecniche di gestione comportamento dentali, rendendo i bambini sentirsi a proprio agio in visita dentale, risorse locali, recensione del gioco, i certificati di corso completamento
di studio i partecipanti hanno ricevuto 5 $ per ogni classe frequentata, e $ 20 per indagine per completare la linea di base e sondaggio post-intervento immediato e $ 30 per il completamento di un sondaggio post-intervento a 3 mesi a titolo di risarcimento per il loro tempo. I risultati presentati in questo rapporto sono circa soltanto accettabilità; dati post-intervento a 3 mesi e il loro confronto con i dati al basale o dopo la prova immediati circa la conoscenza e le pratiche sono segnalati altrove. Domande del sondaggio pre-test inclusi informazioni demografiche, mentre le questioni del post-test subito dopo la partecipazione alla classe quarta e ultima chiesto ai partecipanti circa il grado in cui hanno gradito le classi utilizzando una scala Likert a cinque punti, e le loro attività preferite e meno preferiti utilizzando aperta domande finita. Le indagini sono state somministrate di persona da parte del personale di ricerca di lingua spagnola diversa da coloro che sono coinvolti nel dare le classi. domande aperte sono state classificate, e le risposte a Primo conclusa domande contati. I dati sono stati inseriti in un database di Microsoft Access, con il 10% dei dati che vengono a doppia entrata da diversi ricercatori e controllato per la precisione, raggiungendo il 100% accordo. Le statistiche descrittive sono stati condotti utilizzando Stata 13.0 [32]. dati di presenza è stata registrata dagli stessi partecipanti su un foglio di accesso, e controllato e revisionato dai promotoras
.
presentato nella sezione risultati sono risultati di focus group Fase 1 sulla accettabilità di educazione alla salute orale in generale, l'accettabilità dei contenuti curriculum, attività preferite e il formato lezione. Fase 2 risultati presenti rilevazione dei dati di accettabilità del programma pienamente attuato Contra carie
. citazioni Partecipante illustrano temi tipici e commenti nei dati. Quando più altoparlanti conversare avanti e indietro, intervistatori e ogni intervistato sono noti utilizzando & lt; & Gt ;.
Risultati
fase sono state condotte 1
dodici focus group (N
= 51). I partecipanti erano principalmente madri, anche se un paio di nonne, zie, e un genitore adottivo anche partecipato. I partecipanti sono stati a basso reddito, con in media meno di un diploma di scuola superiore (Tabella 2). L'età media dei bambini di età compresa tra i 1-5 anni, il focus dell'intervento di formazione, è stato di 3 ± 1,5 anni; e il 15% dei bambini sono stati genitore-segnalato come non essendo mai stato dal dentista. Tutti vivevano nella comunità rurale in cui lo studio era conducted.Table 2 Dati demografici per i caregivers di lingua spagnola in gruppi Fase 1 focus group (N
= 51)
% o media (± SD)
Gamma
Caregiver età (anni)
31,4 ± 9
20-60
Caregiver è madre
88%
formato famiglia
4.3 ± 1.9
1-8
famiglia annuo incomea
$ 19.000 ± 9.400
$ 5,760-50,000
Mediana = $ 16.800
anni di istruzione
8.9 ± 3.9
1-17
nati al di fuori degli Stati Uniti
90%
un
= 29 a causa per i dati mancanti, o "non so" o saltato domanda
principali risultati dei focus group comunità che hanno influenzato il contenuto finale e il formato delle carie Contra
curriculum particolare significato accettabilità di: apprendimento della salute orale dei bambini, promotoras
come leader di classe, contenuti dei programmi e le attività e il formato lezione
. L'accettabilità di conoscere salute orale
partecipanti bambini erano interessati a conoscere salute orale per i loro figli. Molti avevano bambini con carie esperienza ed erano interessati a prevenire la carie futuro così come la comprensione di più sulle loro precedenti esperienze di trattamento odontoiatrico. Un comune desiderio espresso dalla maggior parte dei partecipanti è stata l'importanza delle opportunità, come l'istruzione, disponibile qui negli Stati Uniti rispetto alla loro situazione di vita prima di emigrare. Erano molto interessati e impegnati a fornire migliori opportunità per i loro figli, come questa madre spiega: "... E 'molto interessante per uno a guardare il progresso dei propri figli e sapendo che stanno creando una vita migliore per se stessi di quello che abbiamo' ve avuto. Hanno un sacco di opportunità ora di vivere una vita più sana, non solo in salute orale, ma la salute fisica e tutto, perché ora hanno un sacco di conoscenze che noi ... beh, posso dire, nel mio caso, non ho avuto . E sì, mi mancava, ma ora mi rendo grazie a Dio per queste nuove opportunità che dobbiamo imparare e di istruire i nostri figli a imparare quello che non abbiamo fatto. "
Per rendere le classi funzionano per vite occupate genitori , volevano classi nei loro quartieri in luoghi familiari e conveniente, e per loro di essere condotte in spagnolo. Stay-at-home genitori preferivano mattine dei giorni feriali, quando i bambini più grandi erano a scuola mentre i genitori serali preferito o sabato ore di lavoro. Fornire assistenza all'infanzia gratuita durante le lezioni era assolutamente necessario che i genitori siano in grado di partecipare.
Accettabilità di Promotoras
partecipanti hanno voluto promotoras
che hanno "un buon carattere e che si sente abbastanza fiducia per esprimere la vostra punto di vista. "I partecipanti classi preferite essere insegnato in spagnolo da donne, in particolare le madri che hanno innalzamento esperienza e la cura per i bambini. Questi punti di vista sono stati espressi in diverse sessioni di focus group: & lt; respondent2 & gt; Non voglio essere una femminista, ma io preferirei una donna perché le donne hanno sempre quella cosa di essere una madre ... più attento
. & Lt; respondent1 & gt; Non è solo questo, penso che noi madri sono quelli che sono per di più, raccontando i nostri figli a lavarsi i denti ... hanno l'esperienza. Come una madre tu sei quella che li fa fare più cose rispetto ai padri
...
. & Lt; respondent1 & gt; E loro ci possono dare le loro esperienze che ha avuto con i suoi figli, come lei li e tutto ciò che
. Accettabilità di attività e formato lezione
partecipanti preferiti formato classe di gruppo dove potevano imparare gli uni dagli altri insegnato, condividere i loro pensieri , e conoscere le esperienze e pensieri di altri operatori sanitari. Hanno preferito fortemente l'intervento di istruzione da dare usando la lingua spagnola, e mi è piaciuto immagini, illustrazioni e schemi su testo scritto. Hanno preferito un interattivo, piuttosto che in formato educativo didattico: & lt; respondent1 & gt; Quando un insegnante sta dicendo bene, e vi mostra il bollettino, 'fai questo, fai questo, fai questo, fai questo,' che non funziona. Non si ha intenzione di prendere tutto nello stesso modo rispetto a stare in un gruppo e stiamo dicendo 'va bene, tenere la bocca ... questo è questo,' e andando su di esso in modo da te-
& lt; respondent3 & gt; Dove si avrebbe le cose più visuali
. & Lt; respondent1 & gt; Si
. & Lt; respondent2 & gt; Si è mentalmente pescatore di tutto perché si sta facendo e se sono solo ascoltando, la vostra mente vaga
. & Lt; respondent3 & gt; Si
. & Lt; respondent2 & gt; [Pensando] 'ho bisogno di preparare la cena.'
& Lt; respondent3 & gt; Ecco perché penso che sia meglio per essere più visiva e divertente per fare
I partecipanti erano meno interessati a di brainstorming scritta o altre attività di scrittura:. & Lt; interviewer1 & gt; E ti piace scrivere le tue idee o preferisci parlare di loro e non scrivere
& lt;? Respondent2 & gt; Beh, penso che sia meglio parlare perché quando si scrive si dimentica le cose, come è successo a me, e la cosa migliore è parlare di loro ... & lt; respondent4 & gt; Sì, perché in quel momento i nostri pensieri vengono a noi e quando si scrive non si ricorda e pensa
& lt "Che altro posso mettere, che altro posso mettere?"; Respondent2 & gt; Sì, è meglio parlare solo su di esso.
Tutti questi suggerimenti sono stati integrati nella rivista, curriculum finale. Il contenuto e la sequenza degli argomenti nelle carie Contra
curriculum consegnati durante lo studio pilota appare sopra nella tabella 1.
accettabilità dei contenuti curriculum
Come indicato nella tabella 1, il progetto di programma di studi proposto di coprire argomenti quali il ruolo dei batteri nella carie e la carie eziologia, eruzione dei denti, spazzolini da denti per bambini, spazzolini da denti e filo interdentale per gli adulti, la nutrizione, l'uso e fermare l'uso della bottiglia per i bambini, visite dentistiche e restauri di cavità. Abbiamo chiesto caregiver quali argomenti vorrebbero imparare in classe, e quindi di classificare tutti gli argomenti per priorità. temi particolari intorno al quale i partecipanti hanno avuto opinioni molto forti e impegnati in una notevole discussione ha contribuito a plasmare il curriculum finale. Ciò ha incluso informazioni su come carie inizia e progredisce, lo svezzamento dalla bottiglia, cura della salute orale per gli adulti, strategie motivazionali per la spazzolatura dei denti dei bambini, visite odontoiatriche e trattamenti dentali e vincoli.
Come carie inizia e progredisce
Abbiamo chiesto i genitori se dobbiamo comprendere che cosa è la carie, il ruolo dei batteri, e di come i batteri ei progressi malattia con l'esposizione ripetuta ai carboidrati /zuccheri insieme con la mancanza di fluoro e pratiche di scarsa igiene. I genitori sentito questo era una base estremamente importante per il resto delle classi e che tali informazioni necessarie da presentare prima in modo che tutto il resto potrebbe riguardare questa fondazione. Ci hanno aiutato sviluppare un filo narrativo, una analogia a cui legato - quella di proteggere la tua casa [denti /bocca] dalle formiche [batteri] - come un modo per integrare i vari argomenti, e per garantire il linguaggio della lezione utilizzato familiare parole e concetti ed è rimasto coerente e rilevante per un pubblico bassa alfabetizzazione.
I bambini che utilizzano biberon
I genitori erano poco ricettivo ai suggerimenti sulla base della letteratura dentista e pediatrico di transizione bambini da bere da una bottiglia di bambino a una tazza a 12-18 mesi di età, l'età consigliata [33]. Si sentivano 12 mesi era troppo giovane per un bambino di smettere di usare una bottiglia e che 18-24 mesi è stato un periodo più accettabile. Questo estratto da un focus group illustra questo punto: & lt; & gt intervistatore; Pensi che [fermare la bottiglia] avrebbe funzionato per i bambini che sono un anno di età
& lt;? Respondent1 & gt; Potrebbe essere molto presto per loro
. & Lt; respondent3 & gt; Sarebbero molto giovane. Non capiscono ancora
. & Lt; respondent1 & gt; Forse un anno e mezzo
. & Lt; interviewer2 & gt; Un anno e mezzo
& lt;? Respondent1 & gt; Credo di sì, perché a quell'età [un anno] sono molto giovani, a destra
& lt;? Respondent3 & gt; Sì, un sacco di tempo in cui sono un anno e si desidera parlare con loro, essi non prestare attenzione a voi, che non capiscono voi. Quindi, si sta per combattere con loro sopra la bottiglia e vorranno la bottiglia e non si capisce
. & Lt; respondent1 & gt; Sono appena iniziando a camminare
. & Lt; respondent3 & gt; Sì. E bisogna dare loro la bottiglia, perché il bambino non capire e hanno intenzione di continuare a piangere e ottenere disperata per la loro bottiglia e ti dice "zitto". Sì, perché ho avuto quella lotta con loro. Quando sono più grandi ottengono fuori di esso, ma quando sono di un anno, che è molto giovane.
Anche con discussioni di tecniche di transizione come dare bottiglie di andare a dormire con acqua, o tazze di latte separarsi da andare a dormire, i genitori molto sentita che i bambini non erano maturo e pronto a smettere di bere da una bottiglia di bambino a 12-18 mesi di età.
igiene orale per adulti
Un'altra area argomento abbiamo discusso includiamo era igiene orale per gli adulti perché l'obiettivo dell'intervento di formazione è stata per migliorare la salute orale dei bambini. I genitori, però, è piaciuto molto imparare il modo migliore per spazzolino e filo interdentale i propri denti. Per molti, questa è stata la prima istruzione sul filo interdentale che avessero mai avuto. Hanno ritenuto che fosse importante per la loro salute, nonché per la loro capacità di dare il buon esempio per i loro figli a imparare come prendersi cura correttamente per i propri denti. E una volta che hanno imparato a come possono essere trasmessi carie batteri che causano tra i membri della famiglia, si sono sentiti ancor più fortemente che l'istruzione in materia di igiene degli adulti ha dovuto rimanere nel curriculum. Hanno apprezzato le approccio pratico e in-class pratica che il curriculum comprendeva, come ad esempio Promotora
dimostrazioni con grandi oggetti di scena raffigurante denti, gengive e spazzolatura di attività, e la pratica di fronte a uno specchio. Erano agio con compresse placca rivelare in un contesto di gruppo. Poche donne in gravidanza hanno scelto di non partecipare all'attività tablet Divulgante, a causa della nausea e l'incertezza intorno al possibile effetto delle compresse rivelare.
Strategie motivazionali per i denti dei bambini lavarsi
I partecipanti hanno espresso difficoltà vincendo la resistenza dei bambini più difficili Buona. Sì. Va bene.
