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La salute orale, i fattori ambientali socio-economici e degli associati alla qualità generale e relativi orale di salute della vita e della validità convergente di due strumenti

 

Abstract
sfondo
L'obiettivo di questo studio era di valutare la validità convergente tra i domini dell'immagine Autoquestionnaire Qualité de Vie Enfant (AUQUEI) e le percezioni bambino strumento Questionnaire (CPQ 11-14) tra gli scolari e per valutare la differenza tra le variabili socio-economiche e cliniche associate con i loro punteggi.
Metodi
uno studio trasversale di analisi è stata condotta a Juiz de Fora, Minas Gerais, Brasile, con 515 scolari di età compresa tra i 12 anni provenienti da 22 scuole pubbliche e private, selezionati con l'uso di un disegno di campionamento multistadio casuale. Sono stati esaminati clinicamente per dentale esperienza di carie (DMFT e indice DMFT) e trattamenti ortodontici bisogni (indice DAI) e sono stati invitati a completare le versioni brasiliane della percezione del bambino Questionario immagine Autoquestionnaire Qualité de Vie Enfant (CPQ 11-14) e (AUQUEI). Inoltre, un questionario è stato inviato ai loro genitori interrogandosi sulla loro stato e casa caratteristiche socio-economiche. La validità convergente delle versioni brasiliane di CPQ 11-14 e strumenti AUQUEI è stato analizzato da coefficienti di correlazione di Spearman. Per fare un confronto tra i punteggi di sintesi di ogni questionario per quanto riguarda gli aspetti socio-ambientali e cliniche del scolari la non parametrico di Mann-Whitney è stato utilizzato a livello di significatività del 5%.
Risultati
L'indice medio DMFT era 1,09 e 125 (24,3%) bambini hanno avuto necessità di trattamento ortodontico (DAI ≥ 31). C'era una somiglianza e una debole correlazione tra i punteggi dei domini di CPQ 11-14 e AUQUEI (r era compresa tra -0,006 e 0,0296). Inoltre, è stata rilevata una differenza significativa tra i punteggi dei due strumenti a seconda delle variabili socio-economiche (p & lt; 0,05) e la presenza di denti con lesioni cariose (p & lt; 0,05).
Conclusioni
Il generale e orale la salute connessi qualità degli strumenti di vita AUQUEI e CPQ 11-14 sono stati entrambi trovati per essere utile e significativa influenza delle variabili socio-economiche e clinici sono stati rilevati con entrambi gli strumenti.
Parole
qualità della vita salute orale dei bambini AUQUEI CPQ 11-14 Sfondo
lo studio della qualità della vita nelle popolazioni è diventato comune negli ultimi decenni [1,2], motivato da una concezione più ampia del processo di salute e malattia, che tiene conto della percezione degli individui nel contesto dei loro valori, aspettative e preoccupazioni [3].
Così, da sola valutazione clinica normativa è diventata insufficiente per consentire ai professionisti di fornire la migliore diagnosi e piano di trattamento per i loro pazienti, perché self-report dei pazienti per quanto riguarda i loro effetti sulla salute non sempre coincidono con la valutazione clinica fatta da professionisti [1]. Pertanto, è essenziale incorporare le variabili fisiche, sociali e psicologici dei pazienti in trattamento clinico per promuovere il processo terapeutico che è meglio per loro [4-8].
Per raggiungere questi obiettivi, l'obiettivo di numerosi studi è stato quello di valutare la salute connessi qualità della vita (HRQoL) in modo generico, utilizzando Health Organization World Group della qualità della vita questionari [1,3,9,10].
per quanto riguarda la misurazione della percezione di salute connessi qualità della vita nei bambini e negli adolescenti, sono stati sviluppati diversi strumenti. Ci sono strumenti generici che valutano misure di qualità della vita in generale, senza collegamento ad una specifica malattia, e altri strumenti relativi a specifiche condizioni [11-14]. Gli strumenti HRQOL generici si concentrano sulle condizioni di vita generali. D'altra parte, gli strumenti specifici bersaglio certa condizione di salute e sono in grado di rilevare situazioni particolari, per esempio, l'impatto delle malattie orali sulla qualità della vita dei bambini e degli adolescenti [15]. Con gli questionari HRQOL generici per i bambini e gli adolescenti, c'è l'immagine Autoquestionnaire Qualité de Vie Enfant (AUQUEI), una qualità della scala della vita sviluppata in Francia da Manificat e Dazord [11] che valuta la percezione soggettiva della qualità della vita dei bambini e degli adolescenti dai 4 ai 12 anni -vecchio. E 'stato tradotto e convalidato per la lingua portoghese brasiliano da Assumpção Jr. et al. [16]. Lo strumento AUQUEI valuta soddisfazione, dal punto di vista del bambino, associata a vari settori della vita ed è composto da 26 domande relative alla famiglia e le relazioni sociali, il tempo libero, l'autonomia, tra gli altri. E 'considerato uno strumento completo per valutare gli aspetti legati alla qualità della vita definito nei modelli teorici [11,15,17] ma è stato raramente utilizzato in letteratura fino ad oggi. Tuttavia, dato il crescente interesse dei manager della sanità pubblica e dei professionisti nella valutazione della qualità della vita dei bambini e degli adolescenti per la pianificazione di interventi medici, è sempre più necessario per testare e definire le possibilità ei vantaggi di utilizzare questi strumenti per questo scopo. Inoltre, Solans et al. [17] hanno sottolineato l'importanza dell'uso di questionari generici e specifici per valutare le condizioni della qualità della vita dei bambini e degli adolescenti nella pratica clinica e la necessità di indagare l'adeguatezza psicometrica dello strumento.
Pertanto, in vista della l'associazione inscindibile tra salute orale e la salute sistemica, bisogna considerare che lo stato di salute orale dei bambini e degli adolescenti possono avere un grande impatto sulla loro qualità della vita nel suo complesso [15,17]. Così, misure specifiche e generiche potrebbero essere utilizzati come strumenti per valutare l'effetto delle condizioni orali sulla qualità della vita di questa popolazione [18]. Dati i vantaggi peculiari e gli svantaggi di ciascuno di questi strumenti, è importante valutare la relazione tra auto-relazioni presentate in risposta ad una specifica la salute connessi qualità di strumento di vita (vale a dire le condizioni di salute orale) e uno strumento generico.
nel campo della salute orale, strumenti specifici sono stati sviluppati per valutare l'impatto dei fattori clinici e determinanti sociali della salute nella qualità correlata alla salute orale della vita [19-21].
Tra questi, vi è il Questionario percezione Bambino strumento (CPQ 11-14) messo a punto da un gruppo di ricercatori canadesi, con lo scopo di valutare la qualità orale correlata alla salute della vita (OHRQoL) in bambini e adolescenti tra i 11-14 anni di età, e misura il loro OHRQoL in quattro settori:. sintomi orali, limitazioni funzionali, benessere emotivo e di assistenza sociale [19,22-27]
al fine di meglio comprendere l'impatto che certe condizioni orali causano sulla qualità complessiva della vita, alcuni ricercatori hanno valutato le associazioni tra i risultati di specifiche con generici salute legati alla qualità della vita (HRQoL) strumenti [18,28-32].
Tuttavia, ci sono pochi studi pubblicati che hanno indagato queste associazioni, e per la nostra conoscenza, finora nessuno studio di confronto tra i risultati degli strumenti CPQ 11-14 (OHRQoL) e AUQUEI (HRQoL) è stato pubblicato. Pertanto, anche se le proprietà psicometriche di entrambi i questionari sono stati precedentemente testato e convalidato in una popolazione brasiliana [16,33], l'obiettivo di questo studio è stato quello di indagare se c'è validità convergente tra i due strumenti.
Nella letteratura, . è chiaro che i determinanti sociali della salute influenzano il processo della malattia, la salute delle popolazioni e delle loro percezioni soggettive di OHRQoL e HRQoL [21,26,27,34]
Pertanto, gli obiettivi di questo studio sono stati: 1) a testare la validità convergente tra i domini di AUQUEI e CPQ 11-14; 2) per valutare la differenza tra le variabili socio-economico, la casa ambientali e clinici associati a questi strumenti.
Metodi
Aspetti etici
Il progetto di ricerca è stato presentato al Comitato Etico di ricerca della Dental School Piracicaba, Università di Campinas, in Brasile, e approvato ai sensi del protocollo n ° 055/2009. Il consenso informato scritto dei genitori /tutori è stato ottenuto.
Soggetti
Questo è stato uno studio trasversale con campionamento a grappolo in un sottocampione rappresentativo della popolazione adolescente della città di Juiz de Fora, Minas Gerais, Brasile. Per calcolare la probabilità di errore, è stato adottato un livello di intervallo di confidenza al 95%, il 20% di precisione ed effetto di progettazione (deff) di 2. Il calcolo dimensione del campione si è basata sul DMFT (2.3) e la deviazione standard (2.72) di un'indagine epidemiologica precedentemente condotto. Inoltre, il calcolo per stimare la dimensione del campione era basata sull'effetto di caratteristiche socio-economiche e degli ambientale e clinici della OHRQoL, considerando una potenza dell'80%, livello di confidenza del 95% e un rapporto di prevalenza da rilevare pari ad almeno 1,5.
Così, 12 anni, studenti che frequentano 22 scuole pubbliche e private sono stati selezionati in base nell'analisi conglomerata, sulla base di un disegno di campionamento multistadio casuale. In primo luogo, le scuole sono state selezionate in modo casuale, e in ogni scolari della scuola che soddisfacevano i criteri di inclusione sono stati inclusi nel campione. Un totale di 515 scolari, ritenuto rappresentativo della città, sono stati valutati. Dettagli relativi al campione di calcolo sono stati presentati in precedenti studi [26,27].
Le misure di outcome
Gli scolari sono stati esaminati clinicamente a scuola da due esaminatori calibrate, in una cornice naturale, sotto la luce naturale. Comunità parodontale Index (CPI) sonde (sfera) e gli specchi intraorali sono stati utilizzati, in conformità con le raccomandazioni dell'Organizzazione Mondiale della Sanità per le indagini epidemiologiche [35].
Per la valutazione della carie esperienza, gli indici DMFT /DMFT (numero di cariati, mancanti e riempito denti permanenti e decidui) sono stati utilizzati e per valutare la necessità di un trattamento ortodontico, l'indice DAI (estetica dentale Index) è stato utilizzato in conformità con i criteri WHO [35]. Prima l'indagine, c'è stata una fase di taratura per tutte le variabili cliniche, eseguita da un esaminatore gold standard e buona intra-esaminatore riproducibilità (Kappa & gt; 0,91) è stato raggiunto. Il processo di calibrazione per la raccolta dei dati è disponibile in Paula et al. [27].
Un esaminatore ha valutato i bambini carie esperienza mediante l'indice DMFT mentre il secondo esaminatore ha raccolto i dati relativi all'indice DAI.
Ai fini dei dati statistici di analisi, abbiamo usato componente D del DMFT indice, che è stato dicotomizzato in assenza di lesioni cariose (D = 0) e la presenza di carie (D & gt; 0). Inoltre, i punteggi dell'indice DAI sono stati classificati in base al Estioko et al. [36] in 'senza necessità di trattamento ortodontico' (DAI & lt; 31). E 'che necessitano di un trattamento ortodontico (DAI ≥ 31)
Per ottenere i dati socio-economici, un questionario contenente domande su reddito familiare e la madre di l'educazione è stato inviato ai genitori dei bambini. Dopo l'esame clinico, in ambito scolastico, gli studenti compilati in un altro questionario sulla ambiente familiare, come il sovraffollamento delle famiglie, il numero di fratelli e con il quale i bambini vivono (con entrambi i genitori biologici o non) [27].
Il applicazione di Autoquestionnaire Qualité de Vie Enfant immagine (AUQUEI) ha seguito la metodologia proposta dagli autori [33] e gli studenti sono stati invitati a spuntare la risposta che corrisponde alla loro sentimenti contro i 4 domini proposti nel questionario. Il questionario era costituito da 26 domande, tra cui il dominio di autonomia (problemi di indipendenza, i rapporti con i coetanei), il tempo libero (domande relative alle vacanze, compleanno e il rapporto con i nonni), funzioni (domande relative all'attività a scuola, i pasti, prima di coricarsi, andare al medico.) e la famiglia (domande come riguarda figure genitoriali e stessa /se stesso). I domini sono stati segnati singolarmente in base ai valori di una scala Likert: 0 punteggi (molto triste), 1 (SAD), 2 (felice) e 3 (molto felice) e totali vanno da 0 a 78 - minore è il valore, il peggio la qualità della vita. Il AUQUEI è stato applicato per gli scolari da un singolo ricercatore in ambito scolastico.
Il Questionario percezione del bambino (CPQ 11-14) è uno strumento utilizzato per la valutazione specifica di OHRQoL ed è stato tradotto e convalidato per la brasiliano lingua Portoghese Barbosa et al. [33]. Lo strumento si compone di 35 domande suddivise in quattro ambiti: sintomi orali, limitazioni funzionali, benessere emotivo e assistenziali. I punteggi sono attribuiti su scala Likert, 0-4 (in base al numero di punti della scala: "Mai" = 0; "Una volta o due" = 1; "A volte" = 2; "Spesso" = 3; e " molto spesso "= 4) in modo che il punteggio di tutto il questionario può totale di 0-140 punti, ei punteggi più alti dire peggio OHRQoL. Il questionario è stato applicato in ambito scolastico e ha risposto dai bambini stessi, secondo la metodologia di Ramos-Jorge et al. [37]
. Analisi dei dati
statistiche descrittive sono stati usati per determinare le misure di tendenza centrale e dispersione dei risultati dei questionari. Inoltre, la frequenza relativa di scolari con alcuna influenza sulla loro qualità di vita è stato calcolato per entrambi gli strumenti.
Al fine di sviluppare un primo confronto tra i risultati di AUQUEI e CPQ 11-14 abbiamo fatto una divisione della campione in 4 gruppi: G1 = buono HRQoL (AUQUEI) e OHRQOL (CPQ 11-14) ha riportato; G2 = buona HRQoL segnalato e male OHRQOL; G3 = cattivi HRQoL generici e OHRQOL segnalati; G4 = cattivo HRQoL generico riferito e buona OHRQoL. Questa categorizzazione è basata nel concetto del metodo importanza-Performance Analysis (IPA) con l'obiettivo di dividere il campione in gruppi, in cui HQoL e OHRQoL hanno mostrato risultati simili (sia buono o cattivo) [38]. La convergenza
validità tra i punteggi (totale e per dominio) dei due strumenti applicati stata valutata mediante correlazione Spearman, che è considerato un test non parametrico per determinare il grado di correlazione tra due variabili misurate a livello ordinale e disposti in posizioni ordinate in due serie. Si ritiene che i valori di R diversi da zero indicano il rapporto tra i punteggi.
Come gli strumenti esaminati in questo studio hanno squame inversi (valori più elevati di punteggi AUQUEI rappresentare meglio correlata con la salute la qualità della vita, mentre i valori più elevati di CPQ 11-14 punteggi rappresentano più poveri la salute connessi qualità della vita per via orale), per l'analisi abbiamo seguito la raccomandazione data nello studio di de Quadros Coelho et al. [39]. Questa valuta le correlazioni tra due strumenti per la misurazione della qualità della vita (WHOQOL-HIV BREF e OHIP-14) presentando inverse scale di punteggio. Secondo de Quadros Coelho et al. [39], per valutare la forza della correlazione, non devono essere valutati i segni dei coefficienti. I segni indicano se le variabili cambiano nella stessa direzione o nella direzione opposta.
Per fare un confronto tra i punteggi di sintesi di ogni questionario (AUQUEI e CPQ 11-14) per quanto riguarda socio-ambientale e variabili cliniche, la mediana è stata calcolata e il test di Mann-Whitney non parametrico è stato utilizzato per determinare le differenze statisticamente significative tra le categorie tra i questionari.
il pacchetto statistico SPSS 15.0 (SPSS Inc., Chicago, iL, USA) programma software è stato utilizzato per l'analisi e un valore p & lt; . 0.05 è stato considerato come statisticamente significativi
Risultati
Tra i 515 studenti partecipanti, 363 (70,5%) sono stati arruolati nelle scuole pubbliche; 152 (29,5%) nelle scuole private, e 290 (56,3%) dei bambini erano ragazze. L'indice medio DMFT era 1,09 (SD 1,70) e significa DMFT indice era 0,85 (SD 1,42). Tra i partecipanti, 85 (16,5%) hanno presentato denti con lesioni cariose. punteggi DAI variava 14,98-56,46 con una media di 26.04 (SD 6,48) e 125 (24,3%) bambini avevano necessità di trattamento ortodontico (DAI ≥ 31).
Secondo i dati descrittivi presentati nella tabella 1, il punteggio medio totale di strumento AUQUEI era 54 e variava da 8 a 76. Nessuno dei partecipanti ha segnalato la condizione di "molto felice" in tutte le 26 domande di AUQUEI, indicando che tutti i partecipanti hanno mostrato cambiamenti in alcune qualità della vita domini proposti dallo strumento. Per quanto riguarda lo strumento OHRQoL (CPQ 11-14) la media del punteggio totale è stato di 23, che va da 0 a 106, e del 3,3% (17) dei scolari hanno segnato l'opzione "mai" a tutte le domande dello strumento , indicando che non avevano alcuna variazione funzionale o benessere legati alla salute orale in qualsiasi dominio della CPQ 11-14 instrument.Table 1 statistiche descrittive per AUQUEI e CPQ 11-14 punteggi
Misure

AUQUEI 1
CPQ 11-14 febbraio


Mean

54.03

23.24


SD

9.14

21.94


Median

55

16


Range

8-76

0-106


Absence di impatto
0% con punteggio 78
3,3% con punteggio 0
1smaller punteggi significa peggiorare la qualità della vita generica, vanno da 0 a 78.
punteggi 2higher significa peggiore qualità specifica della vita (salute orale correlati), campo da 0 to106.
la tabella 2 mostra la suddivisione del campione in gruppi in base ai risultati di CPQ 11-14 e AUQUEI. E 'stato osservato che il 39,03% del campione in gruppo G1 - ha riferito buona percezione sia per la qualità complessiva della vita (AUQUEI) e la salute connessi qualità della vita per via orale (CPQ 11-14) e il 22.52% degli scolari ha riferito di scarsa qualità di vita con entrambi gli strumenti (G3). Al contrario, il 38,25% degli scolari ha presentato differenze nei risultati di qualità della vita tra il questionario generico e specifico (G2 + G4) .table 2 assolute e relative categorie di frequenza delle associazioni tra i due qualità degli strumenti utilizzati: vita HRQoL- AUQUEI e OHRQoL- CPQ 11-14
GRUPPI
n
%
G1
HRQoL buona
201
39.03%
OHRQoL buona
G2
HRQoL buona
81
15.73 %
OHRQoL male
G3
HRQoL male
117
22.72%


OHRQoL male
G4
HRQoL male
116
22.52%
OHRQoL buono
totale
515
100.00%
tabella 3 presenta i risultati della correlazione tra i domini e tuta da lavoro decine di AUQUEI e CPQ 11-14 questionari. Abbiamo trovato correlazioni negative per quasi tutti gli spartiti di dominio dei questionari, fatta eccezione per il dominio libero dello strumento AUQUEI, che non presentano correlazioni statisticamente significative con limitazioni funzionali, benessere emotivo e domini di previdenza sociale di CPQ 11-14 e i loro complessivi scores.Table 3 coefficienti di correlazione di Spearman tra le AUQUEI e CPQ 11-14 strumenti (n = 515)
domini CPQ 11-14

sintomi orali
limitazioni funzionali
benessere emotivo
benessere sociale
totale CPQ 11-14

DomainsAUQUEI
Autonomia sull'oggetto - 0,232 ** sull'oggetto - 0.225 **
-0,258 ** sull'oggetto - 0,244 **
-0,266 **
Tempo libero sull'oggetto - 0,110 *
-0.045ns
-0.006ns
-0.074ns
-0.066ns
Funzioni sull'oggetto - 0.235 ** sull'oggetto - 0,273 **

- 0,271 ** sull'oggetto - 0.275 ** sull'oggetto - 0,296 **
Famiglia sull'oggetto - 0.190 **

- 0.133 ** sull'oggetto - 0,093 * sull'oggetto - 0.117 ** sull'oggetto - 0.144 **
AUQUEI totale

- 0,266 ** sull'oggetto - 0,251 ** sull'oggetto - 0,244 ** sull'oggetto - 0.256 ** sull'oggetto - 0.288 **

* p-value & lt; 0.05
** valore p & lt.; 0.01.
Nsnot statisticamente significativa.
Tabella 4 presenta il confronto tra i punteggi di AUQUEI e CPQ 11-14 per quanto riguarda le caratteristiche socio-economiche, demografiche e cliniche del campione. Per quanto riguarda la AUQUEI, non sono state osservate differenze significative tra i sessi e tra gli scolari con e senza trattamento ortodontico (p & gt; 0,05). Al contrario, per il CPQ 11-14 questionario, abbiamo osservato differenze statisticamente significative nella percezione della qualità della vita correlata alla salute orale degli adolescenti, associati a tutti indipendenti variables.Table 4 Differenza tra le decine di AUQUEI e CPQ 11 -14 per gli aspetti clinici e socio-ambientali
TOTALE
AUQUEI
CPQ 11-14
mediana

p-value *
mediana
valore di p *
Sesso
Femminile
290

55
p = 0,6649
18
p = 0.04
Maschio
225

54
13 tipo
Scuola
pubblica
363
53

p & lt; 0.0001
23
p & lt; 0.0001
152
56
6
bambini vive con
Privato entrambi i genitori biologici
No
193
52
p = 0,0003
22
p & lt; 0.0001

322
56
12
sovraffollamento delle famiglie
Più 1person /camera
76
51
p = 0,0031
25
p & lt; 0.0001
≤1person /camera
439
55
15
numero di fratelli
2or più
259
53
p = 0,0037
20
p & lt; 0.0001
≤2
256
56
10
Famiglia mensile reddito #
≤4minimum salari
239
55
p = 0.0008
21
p & lt; 0.0001
& gt; 4 salario minimo
44
59
4

educazione della mamma
≤8 anni
141
54
p = 0,0017
24
p & lt ; 0.0001
& gt; 8 anni
142
56
12
La presenza di carie lesione

85
50
p & lt; 0.0001
21
p = 0,0334
No
430
55
15
trattamento ortodontico bisogno

125
56
p = 0,0736

23
p & lt; 0.0001
No
390
54
14
* Mann Whitney, test non parametrico per il confronto i punteggi.
#Minimum salario al momento della raccolta dei dati, di circa US $ 290.00.
Così, nella analisi eseguite per ogni variabile individualmente, abbiamo osservato che i bambini dalle scuole pubbliche, di sesso femminile, che non vivono con i loro genitori biologici; il cui sovraffollamento delle famiglie ha superato una persona per camera; che ha avuto più di due fratelli; reddito familiare cui era meno di 4 salario minimo; la cui madre aveva meno di otto anni di scuola; e bambini che avevano la carie e le necessità di trattamento ortodontico, ha presentato i peggiori CPQ 11-14 valori.
Con riferimento ai dati clinici, è stato osservato che i punteggi mediani AUQUEI per i bambini con la carie era 50 e per quelli senza carie, 55. Tenendo conto che per AUQUEI più bassi sono i valori di punteggio, la peggiore è la qualità auto-riferito della vita, i risultati del generale di salute connessi qualità di strumento di vita (AUQUEI) hanno mostrato di differire statisticamente tra i bambini con la presenza e l'assenza di lesioni cariose (p & lt; 0,0001). Allo stesso modo, è stato osservato che i punteggi mediani di qualità relativi alla salute orale di strumento di vita (CPQ 11-14) in età scolare con la carie è stata del 21, e per quelli senza carie era 15,5. Tenendo conto che per CPQ 11-14 maggiore è il valore, la peggiore è la qualità auto-riferito della vita, abbiamo osservato che i risultati di OHRQoL erano statisticamente differenti per i bambini con la presenza e l'assenza di lesioni cariose (p & lt 0,05). Pertanto, la presenza di carie è stata associata con una peggiore percezione di sé sia ​​HRQoL generale e OHRQoL.
Per quanto riguarda i risultati sulla necessità di trattamento ortodontico, definita in base all'indice DAI, è stato osservato che non vi era alcuna differenza statisticamente significativa tra i punteggi di AUQUEI di scolari con e senza necessità di trattamento ortodontico (p = 0,0763). D'altra parte, questa differenza era statisticamente significativa (p & lt; 0,0001) per quanto riguarda i valori di CPQ 11-14.
Discussione
A nostra conoscenza, questo è il primo studio che ha fatto il confronto tra le caratteristiche dei AUQUEI e CPQ 11-14 strumenti. E 'anche la prima volta che le variabili sociali e ambientali associati a un generico e uno specifico questionario sono stati confrontati.
La coerenza tra i risultati di AUQUEI e CPQ 11-14 potrebbe essere verificata in base alla percentuale di scolari la cui i rapporti erano buoni per entrambi gli strumenti, o, al contrario, i cui rapporti sono stati anche considerati un male per entrambi. Come mostrato nella tabella 2, abbiamo scoperto che 61.75% di loro ha mostrato affinità nell'interpretazione dei AUQUEI e CPQ 11-14 risposte. è stata osservata anche Questa stessa convergenza di risultati di analisi illustrato nella Tabella 4. Mediante la correlazione Spearman, valori validità convergente trovato tra quasi tutti i domini di AUQUEI e CPQ 11-14.
La metodologia di interpretazione delle associazioni utilizzando correlazione positiva e negativa di confrontare la qualità specifica e generica di questionari vita nei casi in cui gli strumenti presentati scale inversa, utilizzando il test di correlazione Spearman, è stato utilizzato anche in altri studi, come Santos et al. [30] e de Quadros Coelho et al. [39]. Tuttavia, dal momento che questo è il primo studio che ha valutato la correlazione tra i risultati di CPQ 11-14 e strumenti AUQUEI, non è possibile trarre confronti diretti con studi pre-esistenti in letteratura.
Tuttavia, il pochi studi che hanno valutato la correlazione tra HRQoL generico con specifici strumenti OHRQoL hanno anche trovato valori vicini a quelli del presente studio. Nello studio di Santos et al. [30] confrontando la WHOQOL-Bref e l'OHIP-14, sono stati trovati correlazioni che vanno da -0.1 a -0.2. Lo studio di de Quadros Coelho et al. [39] trovato correlazione che va da -0,107 a -0.3. Nel presente studio la correlazione variava da 0.0 a -0.2. Considerando che non vi è perfetta correlazione negativa con valori di correlazione positiva -1 e perfetta con +1, le correlazioni più vicino allo zero sono considerati più deboli. Nel presente studio e in articoli simili che si trovano in letteratura, utilizzando la stessa metodologia di analisi, è stata osservata una correlazione statisticamente significativa, ma debole tra gli strumenti (da -0,006 a - 0,296, media di -0,1943). Pertanto, i nostri risultati corroborano l'ipotesi dei suddetti autori che questi strumenti misurano diversi domini della qualità della vita con costrutti distinti. Tuttavia, è necessario l'applicazione di questi strumenti nelle popolazioni con altri status socio-economico, le culture e lo stato dei denti al fine di sostenere o smentire le prove trovate qui.
I risultati di questo studio ha rivelato che i determinanti sociali della salute, compresi i fattori socio-economici e ambientali sono stati fortemente associati con le percezioni soggettive di scolari, siano essi erano legati ai risultati di CPQ 11-14 o AUQUEI. Era chiaro che la percezione soggettiva della qualità della vita (generica o specifica) sono stati associati con il contesto sociale, ambientale, culturale e politica di ogni singolo [27,40,41].
Per quanto riguarda le variabili cliniche, abbiamo trovato Tutti gli autori hanno letto e approvato il manoscritto finale.