Abstract
sfondo
Triclosan è un agente antimicrobico ad ampio spettro utilizzato nei dentifrici per ridurre la placca dentale, gengiviti e odore orale. Questa valutazione a livello comunitario ha valutato la sensibilità dei batteri della placca dentale di triclosan nei campioni raccolti in 19 anni.
Metodi
Un totale di 155 campioni di placca dentale sono stati raccolti in undici momenti diversi nel corso di 19 anni da 58 adulti con 0,3% triclosan, 2% copolimero, 0,243% fluoruro di sodio dentifricio e da 97 adulti con un dentifricio senza triclosan. Questi campioni compresi da 21 soggetti che hanno utilizzato il dentifricio triclosan per almeno cinque anni e campioni provenienti da 20 soggetti di controllo. I campioni sono stati coltivati su terreni contenenti 0, 7,5 o 25 mg /ml triclosan. . Statistiche e valori di p descrittiva sono stati calcolati e un modello di regressione lineare e il test viene eseguito sono stati usati per valutare la suscettibilità nel corso del tempo
Risultati
inibizione della crescita in media 99,451% (91,209-99,830%) su un supporto contenente 7,5 mg /ml triclosan e il 99,989% (99,670-100%) su supporti contenenti 25 mg /ml triclosan. Non c'era nessun cambiamento nella suscettibilità microbica di triclosan nel tempo discernibile mediante analisi di regressione o il test viene eseguito in campioni di placca preso più di 19 anni, tra cui campioni di soggetti che utilizzano un dentifricio triclosan contenente per almeno cinque anni.
Conclusioni
Questo valutazione a livello comunitario di predisposizione microbica di triclosan tra i batteri della placca sopragengivali è coerente con la sicurezza a lungo termine di un triclosan 0,3%, 2% copolimero, 0,243% di sodio dentifricio al fluoro.
Parole chiave
triclosan antimicrobici batteri suscettibilità dentifricio antimicrobica resistenza dentale placca Sfondo
triclosan è un agente antimicrobico ad ampio spettro sviluppato più di 40 anni fa [1] che viene aggiunto al dentifricio per ridurre la placca dentale, gengiviti e odore orale oltre che realizzato utilizzando dentifrici senza triclosan [2, 3]. Deasy et al. [4] hanno riportato che rispetto ad un dentifricio fluoro, un dentifricio contenente 0,3% triclosan, 2% di copolimero e 0,243% di fluoruro di sodio ridotto placca dentale di un ulteriore 19% e gengiviti ridotto di un ulteriore 17% dopo tre mesi di utilizzare e di un ulteriore 32% e 25%, rispettivamente, dopo sei mesi. Meta-analisi di sedici prove cliniche [2, 5] trovato che un 0,3% triclosan, 2% di copolimero e 0,243% di fluoruro di sodio dentifricio ridotti placca dentale del 23%, gengivale del 23% e sanguinamento gengivale del 49% rispetto a un fluoruro dentifricio. Oltre alla sua efficacia nel ridurre placca e gengiviti più di quella ottenuta con un dentifricio fluoro, dentifricio triclosan stato segnalato per rallentare la progressione della parodontite cronica [6] e per prevenire periodontite ricorrenti [7].
Diversi studi hanno esaminato gli effetti della triclosan 0,3%, 2% di copolimero e 0,243% fluoruro di sodio dentifricio su batteri della placca dentale [8-13] e non ha trovato la comparsa di batteri resistenti triclosan in campioni orali. Uno studio pubblicato di recente ha riferito che i batteri triclosan resistenti non hanno sviluppato dopo cinque anni l'uso di un dentifricio triclosan contenente [14]. Il presente studio ha esaminato sopragengivali batteri della placca dentale in campioni raccolti nel corso diciannove anni per i cambiamenti nella sensibilità al triclosan.
Metodi
soggetti e campioni
Cento cinquanta-cinque campioni di placca sopragengivali sono stati raccolti in undici ore differenti su 19 anni da 58 adulti che hanno utilizzato un triclosan 0,3%, 2% e il copolimero 0,243% fluoruro di sodio dentifricio (Colgate Total) e da 97 adulti che hanno utilizzato un dentifricio senza triclosan-copolimero (Tabella 1). Inoltre, la suscettibilità della placca dentale sopragengivale raccolti da 21 soggetti che hanno usato il dentifricio triclosan per almeno cinque anni e fino a 13 anni è stato confrontati con 20 soggetti che hanno utilizzato un dentifricio senza triclosan. Tutti gli adulti sono stati 18 anni di età ed oltre. L'Università di Buffalo, Health Sciences Institutional Review Board, ha approvato la presente study.Table 1 campione anni e numero di campioni
campioni Anno
Numero
No.
campioni triclosan soggetti dentifricio-utilizzando
No. campioni non triclosan dentifricio-con subjects
1991
10
5
5
1999
15
5
10
2000
15
5
10
2001
15
5
10
2002
10
5
5
2003
20
6
14
2004
20
6
14
2005
10
5
5
2007
10
5
5
2008
10
5
5
2010
20
6
14
Total
155
58 (37,419%)
97 (62,580%)
raccolta e il trattamento
Ogni campione conteneva placca dentale sopragengivale raccolti da tutta la dentatura del campione. I denti sono stati isolati con rulli di cotone, aria secca, e la placca dentale sopragengivale sono stati raccolti utilizzando una curetta parodontale sterile in un unico tubo 3 ml di soluzioni pre-ridotto in condizioni anaerobiche sterilizzato di Ringer. I campioni di placca sono stati dispersi dalla sonicazione mite e distribuiti su un supporto con un placcatore spirale (modello D2, Spirale Systems, Cincinnati, OH). I media consisteva di agar soia trittico integrato con il 5% di sangue defibrinato di coniglio, 5,0 mg /ml emina, e 0,5 mg /ml di vitamina K
1. Come in studi precedenti [11, 15], triclosan è stata aggiunta al supporto a concentrazioni di 7,5 ug /ml e 25 mg /ml. Le concentrazioni di triclosan utilizzati in questo studio sono stati selezionati sulla base del MIC di per ceppi di batteri orali precedentemente descritto [15]. Il 7,5 ug /ml concentrazione triclosan è equivalente alla MIC 80% dei ceppi di prova mentre il 25 mcg /ml concentrazione triclosan è equivalente alla MIC per il 95% dei batteri [15]. Tutte le piastre inoculate sono state incubate in condizioni anaerobiche (95% N 2, 10% H 2, 5% CO 2) a 35-37˚C. Dopo 5-7 giorni di incubazione, la conta delle colonie vitali totali (unità formanti colonie (CFU) /ml) sono stati enumerati utilizzando una griglia di conteggio (spirale Systems, USA) sulla media senza triclosan e sul supporto contenente sia 7,5 mg /ml o 25 mcg analisi statistica L'analisi statistica
/ml triclosan
. esaminato triclosan suscettibilità più di 19 anni. Per ogni anno di valutazione, un'ANOVA rispetto batteri coltivabili su supporti o triclosan contenenti triclosan-free per determinare differenze statistiche tra i numeri di organismi coltivabili recuperati su entrambi i tipi di media. Un modello di regressione lineare e le piste (Wald-Wolfowitz) prova valutato le tendenze per la suscettibilità microbica per ogni concentrazione triclosan nel corso del tempo. P
valori inferiori a 0,05 sono stati considerati significativi. Tutte le analisi sono state condotte utilizzando Minitab (State College, PA).
Risultati e discussione
Un gran numero di batteri erano coltivabili su supporti senza triclosan da sopragengivali campioni di placca dentale prelevati da soggetti che utilizzano 0,3% triclosan, 2% copolimero, 0,243 % di sodio dentifricio al fluoro e da sopragengivali campioni di placca dentale da soggetti che utilizzano dentifricio senza triclosan. I soggetti che utilizzano il dentifricio triclosan hanno dimostrato una media di 1,36 × 10 8 CFU /ml mentre i soggetti che usano dentifricio senza triclosan hanno dimostrato una media di 1.6 × 10 8 CFU /ml. C'erano meno batteri coltivabili su supporti contenenti triclosan (p & lt; 0,05) che su supporti senza triclosan indicare l'inibizione della crescita batterica triclosan. Cultura di campioni di placca raccolti nel corso diciannove anni su un supporto contenente 7,5 mg /ml o 25 mg /ml triclosan ha mostrato riduzioni del numero medio di unità formanti colonie di 99,451% (range 91,209-99,830%) e il 99,989% (range 99,670 -100% ), rispettivamente, rispetto alla cultura su supporti senza triclosan (Tabella 2). Cioè, campioni di placca coltivati su terreni contenenti 7,5 mg /ml triclosan ha mostrato una media di 8.8 × 10 5 CFU /ml, mentre campioni di placca coltivati su terreni contenenti 25 mg /ml di triclosan ha mostrato una media di 3.2 × 10 4 CFU /ml. Caratterizzazione dei batteri della placca dentale coltivabili su supporti contenenti triclosan [10, 11], così come la suscettibilità triclosan di batteri orali e non orali [15] è stato in precedenza described.Table 2 suscettibilità di sopragengivali batteri della placca dentale campionati oltre 19 anni
parametro statistico
7,5 mg /ml
25 ug /ml
media
99,451%
99,989%
errore standard
0.092
0.004
standard deviation
1.145
0.049
Minimum
91.209%
99.670%
Maximum
99.830%
100%
Median
99.701%
100%
Range
8.791%
0.330%
The la suscettibilità della placca dentale sopragengivale raccolti da 21 soggetti che hanno utilizzato un triclosan 0,3%, 2% copolimero, 0,243% di fluoruro di sodio dentifricio per almeno cinque anni e fino a quando 13 anni è stato confrontato con la placca dentale sopragengivale raccolti da 20 soggetti che hanno utilizzato un dentifricio senza triclosan. campioni di placca sopragengivali di entrambi i gruppi hanno dimostrato la suscettibilità ad entrambe le concentrazioni di triclosan. Non c'era alcuna differenza statisticamente significativa in triclosan suscettibilità tra coloro che hanno utilizzato regolarmente triclosan dentifricio e quelli che non ha fatto (p & lt; 0,05).
Analisi di regressione lineare e il test viene eseguito sono stati usati per esaminare le sensibilità agli antibiotici al triclosan nel sopragengivale campioni di placca dentale raccolti più di 19 anni. In entrambi 7,5 ug /ml e 25 mcg /ml concentrazioni triclosan, regressione lineare analisi ha mostrato che la pendenza di una linea montato i risultati non era significativamente diverso da zero. Questo indica che non vi sono state variazioni statisticamente significative antimicrobico distinguibile sensibilità oltre 19 anni (p = 0,159 per il 7,5 mcg di concentrazione /ml e p = 0,299 per il 25 mcg di concentrazione /ml, Tabella 3). Le analisi che utilizzano il test viene eseguito anche dimostrato alcun tendenze nei modelli di suscettibilità nel corso dello studio sia per la concentrazione triclosan valutati (p & gt; 0,05) .table 3 L'analisi di regressione per triclosan suscettibilità in campioni di placca sopragengivali ottenuto oltre 19 anni
Fonte variazione
7,5 mg /ml
25 ug /ml
variazione del modello. Anno di variazione anno
2.61
0,0003
residua variazione. Inspiegabile variazione (σ2)
1,30
0,379
totale Variazione
3.40
0.38
analisi di regressione (valore p)
0.159
0,299
Il triclosan 0,3%, 2% copolimero, 0,243% fluoruro di sodio dentifricio riduce la placca dentale e placca-associata sanguinamento gengivale intorno ai denti e anche attorno agli impianti dentali [16]. sanguinamento gengivale è un segno fondamentale della malattia parodontale, soprattutto la gengivite placca-associata, ma sanguinamento gengivale può anche essere un segno di forme più gravi di malattia parodontale, come parodontite. Parodontite colpisce oltre il 47% degli adulti di 30 anni di età o più anziani negli Stati Uniti e il 64% degli adulti di 65 anni e più [17]. infezioni parodontali che causano la parodontite influenzano non solo la cavità orale, ma aumenta anche il rischio di malattie sistemiche e condizioni come il peso pretermine bassa nascita [18], le malattie cardiovascolari [19], il diabete mellito [20] e la malattia polmonare ostruttiva cronica [21]. Riducendo la placca dentale e gengivite, il triclosan 0,3%, 2% copolimero, 0,243% fluoruro di sodio dentifricio può anche ridurre le malattie sistemiche correlati alle infezioni parodontali e le condizioni.
Triclosan impiega diversi meccanismi per uccidere i batteri e ridurre la placca dentale. Si uccide alcuni batteri come Escherichia coli
[22], Staphylococcus aureus
[23] e Bacillus subtilis
[24] inibendo NADH- o reduttasi proteina trasportatrice enoil-acil NADPH-dipendente (fab
I) [25] durante la sintesi degli acidi grassi. Si uccide anche i batteri per mezzo di altri effetti membranotropic [26], per disaccoppiare la fosforilazione ossidativa e inibendo glicolisi [27].
Tuttavia, l'infezione placca dentale e la virulenza batterica non sono gli unici meccanismi nella patogenesi della parodontite. L'infiammazione gioca un ruolo significativo. batteri della placca avviare una cascata infiammatoria che porta a infiammazione cronica [28]. Oltre alla sua attività antimicrobica, triclosan ha anche proprietà anti-infiammatorie. Triclosan può sopprimere le molecole pathway di riconoscimento dei patogeni microbici e mediatori infiammatori acuti e cronici [29]. Raccoglitore et al. [30], per esempio, ha mostrato triclosan essere un potente inibitore di cellule epiteliali orale risposte pro-infiammatorie LPS-indotti regolando la via TLR segnalazione. Inoltre, Mustafa et al. [31] ha trovato che triclosan ridotta biosintesi di PGE 2 inibendo mPGES-1 in fibroblasti gengivali.
Alcuni batteri sono naturalmente resistenti al triclosan [32] e alcuni ceppi di laboratorio può essere fatto resistenti . Pseudomonas, per esempio, mostrano naturale resistenza al triclosan per mezzo di pompe di efflusso multifarmaco [33]. E. coli
non è naturalmente resistente ma può essere reso resistente in laboratorio prolungata esposizione al sub concentrazioni letali di triclosan. resistenza indotta in laboratorio avviene da un aumento della produzione della reduttasi proteina carrier enoil-acile o sovraespressione di pompe di efflusso di droga [32] o per lo sviluppo di un percorso di sintesi degli acidi grassi alternativa [34].
Nel presente studio, ci è stato alcun cambiamento nella ex vivo
triclosan suscettibilità tra batteri della placca sopragengivali raccolto nel corso di 19 anni e non vi è stato alcun cambiamento nella ex vivo
triclosan suscettibilità tra batteri della placca sopragengivali raccolti da soggetti che utilizzano un dentifricio triclosan per almeno cinque anni e, come finché 13 anni. Questo studio si differenzia da precedenti relazioni in quanto tali campioni sono stati prelevati da soggetti che partecipano a studi clinici di dentifricio triclosan contenenti. Nel presente studio, i soggetti sono stati né inclusi né è escluso in base al tipo di dentifricio, quantità di placca dentale, grado di infiammazione gengivale o stato di salute orale. I soggetti in questo studio ha utilizzato diversi collutori, gomme da masticare, e ausili per l'igiene orale e sono stati probabilmente esposti ad altre fonti di triclosan come in saponi e cosmetici. Hanno avuto accesso e l'utilizzo dei servizi di assistenza sanitaria per via orale professionale e l'esposizione ad antibiotici o altri agenti antimicrobici diverso.
I risultati della valutazione attuale livello di comunità sono coerenti con precedenti studi clinici (Tabella 4). Zambon et al.
[9] esaminato placca dentale sopragengivale in 40 adulti che hanno utilizzato un triclosan 0,3%, 2% di copolimero e 0,243% fluoruro di sodio dentifricio rispetto a 41 adulti utilizzando lo stesso dentifricio senza triclosan /copolimero. Dopo 28 settimane, non vi era alcuna differenza tra i gruppi ad eccezione di una riduzione statisticamente significativa fusiforms, spirochete e stafilococchi e aumenti significativi Streptococcus sanguis
nel gruppo di controllo rispetto al gruppo di controllo. Jones et al.
[8] ha esaminato i batteri della placca interdentali e salivari S. mutans
e candida in 13 adulti di sesso femminile che hanno utilizzato un triclosan 0,2%, 0,5% di zinco citrato di dentifricio per sette mesi rispetto ai 13 adulti di sesso femminile che hanno usato lo stesso dentifricio senza 0.20% triclosan, 0,50% di zinco citrato. Hanno trovato alcuna differenza tra i gruppi nel numero di salivari S. mutans
o candida, alcuna prova di un cambiamento nel numero di batteri predominanti placca cioè spostamenti di popolazione, né evidenza di un aumento della resistenza batterica a triclosan. Walker et al.
[10] esaminato 70 soggetti con 0,3% triclosan, 2% di copolimero e 0,243% fluoruro di sodio dentifricio due volte al giorno per sei mesi con sorveglianza per altri sei mesi. Hanno trovato alcuna prova di cambiamenti sfavorevoli nei batteri della placca sopragengivali e nessuna correlazione tra l'uso del dentifricio triclosan e il numero di batteri triclosan resistenti, i taxa batterici resistenti, o il numero di soggetti che ospitano batteri triclosan resistenti. Zambon et al.
[11] hanno esaminato 73 soggetti con 0,3% triclosan, 2% di copolimero e 0,243% fluoruro di sodio dentifricio due volte al giorno per sei mesi con sorveglianza per altri sei mesi. Entrambi i gruppi di prova e di controllo (71 soggetti) ospitavano resistenti batteri della placca sopragengivali triclosan, soprattutto Veillonella dispar
. Non c'è stata evidenza di cambiamenti sfavorevoli in batteri della placca sopragengivali da un uso del dentifricio triclosan e nessuna prova per lo sviluppo di resistenza triclosan. Belle et al.
[12] hanno esaminato 71 soggetti con un triclosan 0,3%, 2% e il copolimero 0,243% fluoruro di sodio dentifricio per sei mesi e per altri sei mesi dopo il trattamento. Non ci sono stati cambiamenti dannosi nei batteri della placca sopragengivali e nessuna crescita eccessiva di opportunisti, agenti patogeni parodontali, o batteri cariogeni in entrambi i test o di controllo. Non c'era nessun aumento della percentuale di batteri della placca sopragengivale resistenti al triclosan e non vi è stato alcun aumento delle concentrazioni minime inibenti per triclosan contro Actinomyces viscosus
o veillonella parvula
in gruppi di prova o di controllo. Sullivan et al.
[13] ha esaminato la sensibilità in vitro Immagini di triclosan contro viridans streptococchi e normale flora orale in campioni di saliva ottenuti da 9 adulti che hanno utilizzato un triclosan 0,3%, 2% di copolimero e 0,243% fluoruro di sodio dentifricio due volte al giorno per due settimane. Non sono grandi cambiamenti sono stati rilevati nel normale flora orale e non vi erano differenze nella suscettibilità al triclosan, benzilpenicillina, gentamicina, eritromicina, tetracicline o acido fusidico tra streptococchi ottenuti pre- o post-treatment.Table 4 studi degli effetti di triclosan dentifricio su microrganismi orali
studiare
formulazione di prova dentifricio
Soggetti
lunghezza
Metodi
Risultati
Studio >
Jones et al.
[8]
0,2% triclosan
• prova = 13 adulti femmine
• 4 mon. washout
• placca e saliva campioni interprossimali
• Non ci sono cambiamenti rilevabili in ecologia orale placca
0,5% di zinco citrato
• Controllo = 13 femmine adulte
• 7 mON. utilizzare
• cultura batterica
• Nessuna differenza tra i gruppi in numero di S. mutans
o candida
• 20-50 anni di età
• salivare S. mutans
e candida enumerati
• Nessuna evidenza di un aumento della resistenza dei batteri agli triclosan
• del MIC da agar diluizione
Zambon et al.
[9]
0,3% triclosan
• prova = 40 adulti
• 6 mON. utilizzare
• sopragengivale campioni di placca
• Non ci sono cambiamenti sfavorevoli nei batteri della placca
2% copolimero 0,243% di fluoruro di Na
• Controllo = 41 adulti
• 6 mON. post-utilizzo
• cultura batterica
• Riduzioni significative fusiforms, spirochete e stafilococchi ed aumenti di S. sanguis
nel gruppo triclosan
• Fase microscopio a contrasto
• La microscopia ad immunofluorescenza
• per diluizione di agar di MIC
Walker et al.
[10]
0,3% triclosan
• prova = 70 adulti
• 6 mON. utilizzare
• sopragengivale campioni di placca
• Non ci sono cambiamenti negativi nei batteri della placca
2% copolimero 0,243% di fluoruro di Na
• Controllo = 74 adulti
• 6 mON. post-utilizzo
• cultura batterica
• alcuna correlazione tra triclosan dentifricio e il numero di batteri triclosan-resistente, taxa batterici resistenti, o il numero di soggetti che ospitano batteri tricosan resistente
• Fase microscopio a contrasto
• La microscopia ad immunofluorescenza
• di MIC per diluizione di agar
Zambon et al.
[11]
0,3% triclosan
• test = 73 adulti
• 6 mON. utilizzare
• sopragengivali campioni di placca
• Non ci sono turni sfavorevoli batteri della placca
2% copolimero 0,243% na fluoruro
• Controlli = 71 adulti
• 6 mON. post-utilizzo
• cultura batterica
• Livelli più elevati di fusiforms nel gruppo di test
• microscopio a contrasto di fase
• livelli più elevati di Neisseria e P. gingivalis
-infected
• immunofluorescenza
soggetti a controlli
•
• Sia la prova e di per diluizione di agar MIC controlla soggetti esposti batteri resistenti triclosan
• Nessuna evidenza di sviluppo di resistenza triclosan
Rosling et al.
[7]
0,3% triclosan
• test = 20 adulti
• 36 mON.
• campioni di placca sottogengivale
• Non ci sono cambiamenti negativi nei batteri della placca
2% copolimero 0,243% di fluoruro di Na
• controllo = 20 adulti
• cultura batterica
• Minori totale vitali conta batterica nel gruppo triclosan rispetto al controllo
• Nessuna modifica nei batteri salute associati gengivale
Belle et al.
[12]
0,3% triclosan
• 68 adulti
• 6 mON. utilizzare
• sopragengivale campioni di placca
• Non ci sono cambiamenti negativi nei batteri della placca
2% copolimero 0,243% di fluoruro di Na
• 6 mON. post-utilizzo
• cultura batterica
• spirochete è diminuito nel gruppo triclosan
• Darkfield microscopia
• Nessun aumento della percentuale di batteri resistenti triclosan
• immunofluorescenza
• Nessun aumento triclosan MIC di per Actinomyces viscosus
o Veillonella parvula
• del MIC da agar diluizione
Cullinan et al.
[ ,,,0],6]
0,3% triclosan
• prova = 179 adulti
• 5 anni
• campioni di placca sottogengivale
• Nessun crescita eccessiva di A. actinomycetemcomitans
, P. intermedia
, o P. gingivalis
2% copolimero 0,243% di fluoruro di Na
• controllo = 178 adulti
• enzyme-linked test immunoenzimatico
Sullivan et al.
[13]
0,3% triclosan
• 9 adulti
• 2 settimane
• I campioni di saliva
• Non ci sono grandi cambiamenti nella normale flora orale
2% copolimero 0,243% na fluoro
• cultura batterica
• Nessun cambiamento nella suscettibilità streptococcica al triclosan, benzil-penicillina, gentamicina, eritromicina, tetracicline o acido fusidico
• del MIC da agar diluizione
Cullinan et al.
[14]
0,3% triclosan
• prova = 18 adulti
• 5 anni
• Supra e sottogengivali campioni di placca interprossimale
• Triclosan MIC di simile per entrambi i gruppi isolati da
2% copolimero 0,243% di fluoruro di Na
• controllo = 22 adulti
• cultura batterica
• Triclosan dentifricio non porta ad un aumento del MIC per i batteri orali
• del MIC per diluizione di agar
• Gli isolati identificato dal sequenziamento del 16S rDNA
In contrasto con la placca sopragengivale, due studi hanno riportato l'effetto di un dentifricio triclosan sulla placca dentale sottogengivale. Rosling et al.
[7] hanno esaminato 20 soggetti sottoposti al test e 20 soggetti di controllo più di 36 mesi e hanno trovato un numero inferiore di batteri sottogengivali e numeri più bassi di soggetti che ospitano patogeni parodontali nel gruppo triclosan dentifricio rispetto al gruppo di controllo. Cullinan et al.
[6] analisi immunoenzimatica usati per Actinobacillus
(ora Aggregatibacter
) actinomycetemcomitans
, Prevotella intermedia
, e Porphyromonas gingivalis
e non ha trovato crescita eccessiva di queste specie in 179 adulti che utilizzano 0,3% triclosan, 2% copolimero, 0,243% dentifricio fluoruro di sodio per cinque anni rispetto ai 178 soggetti di controllo.
Un recente studio condotto da Cullinan et al.
[14] hanno esaminato supra e interprossimali sottogengivale campioni di placca dentale provenienti da 18 soggetti che utilizzano un triclosan 0,3%, 2% copolimero, 0,243% fluoruro di sodio dentifricio per 5 anni e 22 soggetti con un dentifricio di controllo senza triclosan /copolimero. Come questo studio, 5 anni l'uso del dentifricio triclosan non ha aumentato le concentrazioni minime inibenti triclosan per i batteri orali e non ha portato a batteri orali triclosan resistenti. La concentrazione minima inibente per batterica orale isolati nel loro studio da entrambe le loro triclosan e gruppi di controllo a distanza 12,50-50 mg /ml, in linea con l'inibizione della crescita media del 99,451% e del 99,989% su un supporto contenente 7,5 mg /ml e 25 mg /ml triclosan, rispettivamente, ha trovato in questo studio. La maggior parte delle specie coltivabili a concentrazioni più basse triclosan nel loro studio erano comuni ad entrambi i gruppi e comprendeva veillonella parvula
e Campylobacter gracile
isolati che ha avuto il più alto MIC. Ciò è coerente con uno studio precedente che hanno anche scoperto che le specie triclosan resistenti erano simili tra triclosan e gruppi di controllo e sono stati prevalentemente V. dispar
[11]
. Conclusioni
Non ci sono stati cambiamenti nella sensibilità agli antibiotici in campioni di placca dentale presi oltre 19 anni, tra cui campioni prelevati da soggetti che hanno utilizzato un triclosan 0,3%, 2% copolimero, 0,243% fluoruro di sodio dentifricio per almeno cinque anni.
dichiarazioni
interessi concorrenti
Prem K. Sreenivasan è un dipendente della Colgate Palmolive Company che sta pagando oneri articolo di elaborazione di questo documento. Violet Haraszthy e Giuseppe Zambon dichiarano di non avere interessi in gioco.
Contributi degli autori
Tutti gli autori hanno contribuito alla ideazione e progettazione dello studio. VH raccolto campioni e supervisionato i test di laboratorio clinico. JZ raccolto campioni e ha redatto il documento. PS eseguita l'analisi statistica. Tutti gli autori hanno letto e approvato il manoscritto finale.
