Abstract
sfondo
Il popolo Dai, una delle minoranze etniche in Cina, ha una popolazione di 1.260.000. Essi hanno la stessa origine come uno dei principali gruppi etnici del Laos e Thailandia. La maggior parte del Dai vivono nella provincia dello Yunnan, che si trova nella parte sud-occidentale meno sviluppata della Cina. Questo studio ha lo scopo di descrivere lo stato di salute orale dei bambini in età prescolare Dai in Cina e dei fattori che influenzano il loro stato di salute orale.
Metodi
Un sondaggio salute orale è stata eseguita tra il 2011 e il 2012 per selezionare Dai cinque anni bambini che utilizzano più stadi stratificati campionamento in Yunnan. La loro esperienza dentale carie è stata misurata utilizzando l'indice "DMFT", e la carie gravi è stata valutata utilizzando l'indice di "pa", che viene modificato dall'indice "puta". Oral stato igiene è stata valutata utilizzando l'indice di placca visiva (VPI). Un questionario per studiare socio-demografiche dei bambini e dei comportamenti correlati con la salute orale è stato completato dai genitori dei bambini.
Risultati
Un totale di 833 bambini sono stati esaminati. La loro carie prevalenza era 89% e il 49% dei bambini aveva dente cariato con il coinvolgimento polpa. Il punteggio DMFT media (SD) era 7.0 (5.3). I punteggi più alti DMFT sono stati trovati tra i bambini che erano bambine, erano attualmente bottiglia-alimentato, ha preso tutti i giorni snack dolci, avuto punteggi più elevati VPI, e aveva visitato un dentista nel corso dell'ultimo anno.
Conclusioni
La carie la prevalenza e l'esperienza di i cinque anni i bambini Dai nello Yunnan, in Cina era alto, e quasi la metà ha avuto gravi carie. L'esperienza della carie è stata associata con il sesso, le abitudini spuntino, abitudini visita dentale, e lo stato di igiene orale.
Parole
carie dei bambini delle minoranze etniche in Cina Juan Liu, Edward CM Lo e Chun-Hung Chu hanno contribuito ugualmente a questo lavoro.
materiale elettronico supplementare
La versione online di questo articolo (doi:. 10 1186 /1472-6831-13-68) contiene materiale supplementare, che è disponibile per gli utenti autorizzati
Sfondo Porcellana. è il secondo paese più grande in Asia per area geografica, e ha 56 gruppi etnici. Han, il gruppo etnico predominante, costituisce circa il 92% della popolazione totale di 1,351 miliardi nel 2012 [1]. Gli altri 55 gruppi etnici rappresentano solo l'8% della popolazione totale della Cina. Tuttavia, la loro popolazione è di circa 114 milioni [1]. Essi sono ampiamente disseminati in tutto il paese, ma la maggior parte vivono nei distretti di confine interne o nelle regioni occidentali meno sviluppate. Queste minoranze etniche sono culturalmente e linguisticamente diversificata. Parlano più di 80 lingue, di cui 30 hanno forme scritte distinte [2]. Per far fronte al gran numero di culture, lingue, e stati sociali, il governo centrale ha istituito un sistema di autonomia regionale etnica. fondi stanziati e supporto materiale sono forniti, e la politica educazione bilingue (cinese mandarino o putonghua e dialetto etnica) viene effettuata, con l'obiettivo di uno sviluppo olistico dei gruppi etnici minoritari. Tuttavia, c'è poco di politica sanitaria formulato per soddisfare le loro esigenze, e la salute dentale è un campo che è trascurato.
Studi in diversi paesi hanno riferito che gruppi etnici minoritari spesso vivono in comunità svantaggiate e spalla un onere sproporzionato della malattia orale [3, 4]. Una revisione della letteratura ha concluso che lo status socio-economico è uno dei fattori più importanti per la disuguaglianza [4]. Inoltre, sottostanti abitudini culturali e le credenze possono influenzare lo stato di salute orale attraverso la dieta, il comportamento di cura in cerca di dentale, o l'uso di rimedi casalinghi [5]. Questi fattori sono fondamentali nella definizione di appropriate politiche di salute orale e lo sviluppo di servizi sanitari per via orale efficaci e di attività di promozione della salute orale [6]. In Cina sono stati qui tre indagini di salute orale nazionali, che sono state effettuate nel 1983, 1995 e 2005. etnia dei partecipanti intervistati non era una categoria fondamentale per la raccolta dei dati nelle indagini nazionali di salute orale. Non ci sono informazioni sulla prevalenza e la gravità della malattia dentale tra, l'utilizzo del servizio dentale, o il trattamento fornito ai pazienti appartenenti a minoranze etniche.
Ci sono 20 minoranze etniche in Cina, che hanno una popolazione superiore a 1 milione di [1]. Dai è uno di loro, con una popolazione di circa 1.260.000 [7]. In Cina, la maggior parte delle persone Dai (97%) vive nella parte sud-ovest delle aree subtropicali valle della provincia di Yunnan. Yunnan è situata nella parte lontano sud-ovest della Cina continentale. Come una provincia di frontiera, Yunnan confina con tre paesi: Myanmar a ovest e il Laos e il Vietnam a sud. E 'inoltre collegato a Thailandia e Cambogia dal fiume Mekong navigabile. La provincia ha una superficie di 394,000 km quadrati. Alcune persone Dai vivono vicino al fiume Mekong dove si snoda attraverso all'estremo sud dello Yunnan. Dai è uno dei principali gruppi etnici in Laos e Thailandia, e Dai persone vivono anche in altri paesi dell'Asia, come la Cambogia.
La storia del popolo Dai in Cina può essere fatta risalire al 109 aC, quando hanno stabilito la loro proprio paese [8]. Hanno la loro lingua, che appartiene alla famiglia linguistica sino-tibetana ed è scritto in una scrittura alfabetica. La maggior parte sono buddisti. La maggior parte (91%) di persone Dai nello Yunnan vivono in aree rurali, e circa il 81% sono impegnati in agricoltura. Le persone Dai sono in genere agricoltori, cresce una varietà di colture tropicali, tra cui il riso. Nel 2010, il prodotto interno lordo (PIL) pro capite delle prefetture autonome Dai è stato di circa US $ 2200, che è l'84% e il 46% del Pil provinciale e nazionale pro capite rispettivamente [9, 10].
Dai le persone hanno le loro particolari attitudini per via orale per la salute, comportamenti e abitudini che possono essere risalenti alla dinastia Tang (618-907 dC). È stato registrato che gli uomini di Dai decorare le loro denti d'oro o argento come simbolo di eleganza [8] e che le donne dipinte i denti con uno spesso strato di fuliggine nera, che è stato considerato un simbolo di eleganza e pensato per prevenire dente decadimento [11]. Queste abitudini o convinzioni può avere un impatto significativo sulla attuale stato di salute orale dei Dai gente.
Sebbene l'uso di fluoruri e progressi nella prevenzione della carie hanno un impatto significativo sulla carie dentale, molti bambini, in particolare nelle comunità svantaggiate, soffrono ancora presto carie infanzia. La Federazione Mondiale di Sanità Pubblica Associazioni (WFPHA) ha fatto una dichiarazione durante la WFPHA 2013 dell'Assemblea Generale che i problemi di salute orale nei bambini possono influire molti aspetti della loro salute e di sviluppo generale, provocando dolore e disagi notevoli per la loro vita e spesso alterando il loro comportamento. La salute orale è una parte integrante del benessere generale ed è essenziale per il consumo, la crescita, la parola, lo sviluppo sociale, la capacità di apprendimento, e la qualità della vita [12]. Ogni bambino ha il diritto di buona salute orale. Tuttavia, i dati epidemiologici sullo stato di carie tra i bambini Dai minoranze etniche sono scarse. Due studi su campioni di convenienza showed che i bambini in età prescolare Dai avevano una più alta prevalenza di carie rispetto a quello di altri bambini delle minoranze etniche locali [13, 14]. Gli studi non hanno indagare determinanti sociali della salute dentale dei bambini.
Questo studio è stato condotto per indagare lo stato della carie dei bambini Dai in Cina. Gli obiettivi dello studio sono stati primi a valutare lo stato di carie e la carie gravi e secondo per indagare i fattori di rischio per la carie in cinque anni i bambini Dai nello Yunnan, in Cina.
Metodi
Selezione di bambini e dimensione del campione
Questo studio è stato condotto tra il 2011 e il 2012 con l'etica approvazione del Institutional Review Board dell'Università di Hong Kong (IRB UW-11-377). Un multi-stage, il metodo di campionamento stratificato è stato utilizzato nel reclutamento del bambino. Il reclutamento di bambini è stata effettuata con l'aiuto dell'Ufficio di sanità pubblica e Ufficio della Pubblica Istruzione del governo locale. Yunnan ha sedici distretti. Secondo la distribuzione della popolazione di Dai persone nella provincia di Yunnan [8], la maggior parte vive al sud ei quartieri occidentali. Nella prima fase, un quartiere meridionale (Xishuangbanna) e un quartiere occidentale (Lincang) sono stati scelti, che hanno la più grande concentrazione di Dai persone. Nella seconda fase, sono stati selezionati due contee di Xishuangbanna e tre contee di Lincang con la più alta popolazione di Dai. In ogni contea, tutti gli asili sono stati invitati a partecipare a questo studio. Tutti i cinque anni i bambini Dai negli asili selezionati sono stati invitati a partecipare a questo studio. consenso informato scritto per la partecipazione allo studio è stato ottenuto dai loro genitori. I bambini con gravi malattie sistemiche o sindromi, o sul farmaco a lungo termine, sono stati esclusi dallo studio.
Uno studio pilota con una comoda campione di 127 cinque anni i bambini a Lincang, Yunnan è stata eseguita, e la carie Prevalenza è risultato essere 81% [15]. Un intervallo di confidenza del 78% e il 84% è stato fissato (l'errore standard è stato di 1,5%). La dimensione del campione richiesta in questa indagine è stata 684. Il tasso di risposta è stata stimata essere 85% e, quindi, questo studio mirava a reclutare 805 bambini.
Questionario
Una visita è stata dedicata a ciascuna scuola materna prima dell'indagine di consegnare il questionario e discutere il protocollo. I genitori sono stati invitati a compilare un questionario (in allegato come file aggiuntive 1) che includeva (i) informazioni demografiche (età e sesso del livello del bambino e l'educazione dei genitori); (Ii) i comportamenti relativi alla salute orale (abitudini snacking del bambino, spazzolini da denti pratica, e visita dentale), e (iii) percepita salute orale del bambino.
Esame clinico
L'esame clinico dei bambini in età prescolare è stato condotto da un dentista di sanità pubblica addestrato e calibrato nella scuola materna utilizzando una sonda CPI palla-ended e uno specchio dentale a gettare collegato a una luce a LED intra-orale. Dental stato carie è stata letta usando criteri raccomandati dall'Organizzazione mondiale della sanità [16]. Carie viene diagnosticata quando una lesione ha una cavità inconfondibile, smalto minato, o un pavimento rilevabile ammorbidito o parete. L'indice DMFT è stato utilizzato per registrare la carie esperienza della dentizione primaria: "D" sta per un dente decaduto, "m" denota un dente mancante a causa di decadimento, e "f" rappresenta un dente otturato
Questo studio ha utilizzato. un indice di registrare i denti cariati gravemente non trattati con coinvolgimento polpa e ascesso o una fistola-indice "pa", che viene modificato dall'indice "PUFA" [17]. La "p" indica un dente cariosa trattata con coinvolgimento pasta visibile, e "a" indica un dente cariosa trattata con infezione apicale visibile che può essere sotto forma di una fistola o ascesso. Oral stato igiene è stata misurata utilizzando l'indice di placca visibile (VPI) [18]. Esso comporta la registrazione visiva della presenza o assenza di placca sulle superfici buccali dei sei denti indice primario (55, 53, 51, 71, 73, e 75). La percentuale dei sei siti con placca visibile è stata calcolata esaminato ed è variata da 0% a 100%. esami di duplicazione sono stati eseguiti il 10% dei bambini. La statistica Kappa è stato utilizzato per valutare la riproducibilità intra-esaminatore. Ingresso
dati e analisi
I dati raccolti sono stati analizzati utilizzando il software SPSS 20.0. t-test indipendente e ANOVA sono stati usati per valutare la significatività statistica delle differenze di esperienza carie dentale (media punteggio DMFT) tra i gruppi. confronto multipla usando il test di Bonferroni è stata eseguita per confrontare i gruppi (N & gt; 2) quando la variabile indipendente è risultato essere un fattore importante che riguarda l'esperienza di carie (media punteggio DMFT). Multi-factor ANCOVA è stato utilizzato per studiare gli effetti delle variabili indipendenti studiate, tra cui il contesto demografico del bambino e comportamenti correlati con la salute orale del bambino e lo stato di igiene orale sul bambino carie dentale esperienza (punteggi DMFT). La variabile dipendente era punteggio DMFT medi del bambino, e tutte le variabili indipendenti sono stati inseriti nel modello. Il livello di significatività statistica per tutti i test è stato fissato al 5%
Risultati
Un totale di 891 Dai bambini provenienti da 29 scuole materne sono stati invitati.; 833 hanno partecipato alla visita medica. Il tasso di risposta è stato del 95% (833/891). Tra coloro che non hanno partecipato l'esame clinico, 5 (0,1%) ha rifiutato di partecipare e 53 (5%) erano assenti il giorno dell'esame. C'erano 406 ragazzi e 427 ragazze che hanno partecipato a questo studio. La loro (SD) età media era di 5,3 (0,7) anni. I valori di Kappa per il punteggio DMFT, pa e VPI erano 0,98, 0,94 e 0,89, rispettivamente.
La tabella 1 mostra l'esperienza di carie, carie prevalenza, conseguenze cliniche della carie dentale non trattati, e la loro prevalenza tra i bambini Dai. La carie esperienza nella media (SD) DMFT era 7.0 (5.3). La maggior parte delle carie trovato è stata lasciata non trattata (dt = 6.8, 97%). La maggior parte dei bambini (89%, N = 741) aveva carie esperienza, e solo l'11% (N = 92) non ha avuto carie esperienza (DMFT = 0). C'erano 67% (n = 558) dei bambini con un punteggio DMFT superiore a 4, e il 27% (n = 225) ha avuto un punteggio DMFT di 10 o superiore. Per quei bambini che avevano la carie non trattate (dt & gt; 0), 56% (n = 408) ha avuto almeno un dente con carie gravi (PA & gt; 0) e il 20% (n = 150) ha avuto un'infezione apicale visibile in forma di fistola o abscess.Table esperienza 1 carie, carie prevalenza e conseguenze cliniche della carie non trattate di bambini Dai (N = 833)
La carie dentale
prevalenza
media (SD)
carie esperienza (DMFT)
89%
7.0 (5.3)
Decay denti (dt)
88 %
6.8 (5.2)
denti mancanti a causa di carie (MT)
9%
0,1 (0,5)
denti riempito (ft)
3%
0,1 (0,4)
prevalenza della carie gravi - polpa coinvolti (pa)
49%
2.1 (3.3)
Visibile infezione apicale - ascesso o una fistola (a)
18%
0.3 ( 0.7)
La prevalenza di carie gravi denti era alto tra i secondi molari inferiori (52%), inferiori primi molari (37%) e gli incisivi centrali superiori (31%) (Figura 1). carie dentale non trattati avevano un rischio più elevato sui denti mandibolari che sulla controparte mascellare, e sui denti posteriori rispetto alla controparte anteriore. C'erano 76% dei bambini con carie nei loro denti anteriori mascellari, e questo è risultato essere associato con la prevalenza della carie nella loro denti posteriori (p & lt; 0,001). Figura 1 carie non trattate prevalenza secondo dente.
C'erano 21% (n = 176) dei bambini che non avevano la placca visibile indipendente sui denti, mentre il 6% (n = 53) dei bambini avevano placca visibile rilevato su tutti i loro denti di indice. La media (± DS) punteggio VPI è stata del 48% ± 30%. Punteggi più elevati VPI sono stati trovati tra i bambini che non di rado o hanno spazzolato i denti che tra i bambini che avevano denti quotidianamente spazzolatura abitudini (60% ± 29% vs. 45% ± 29%; p & lt; 0,001).
Carie esperienza in base alle variabili studiate è mostrato nella Tabella 2. superiore punteggi DMFT sono stati trovati nelle Dai cinque anni i bambini che vivevano in villaggi, sono stati attualmente alimentati bottiglia prima di dormire, avevano spuntini durante il giorno, non aveva denti spazzolatura quotidiana, aveva visitato un dentista prima, e di cui i genitori non ha avuto istruzione terziaria. L'analisi di regressione multipla ha mostrato che i punteggi più alti DMFT sono stati trovati tra le ragazze che erano alimentati bottiglia, aveva abitudini snacking quotidiane, aveva visitato un dentista nel corso dell'ultimo anno, e ha avuto un punteggio più alto targa visibile (Tabella 3). Tra i bambini con carie non trattati, l'analisi di regressione multipla (rettificato R
2 = 0.340) ha rilevato che ci sono stati più gravi carie nei bambini che sono stati alimentati bottiglia prima di dormire (p & lt; 0,001), aveva visitato un dentista prima (p & lt 0,001), e ha avuto un punteggio più alto visibile la placca (p & lt; 0,001) .table 2 carie esperienza (DMFT) e variabili studiate
variabili (%, N)
DMFT (SD)
p-value
genere
ragazzi (49%, 388)
6.8 (5.3)
0.387
ragazze (51%, 398)
7.1 (5.3)
Località
Comuni (49%, 388)
5.8 (5.0)
& lt; 0,001
Villaggi (51%, 398 )
8.2 (5.3)
formazione del Padre
secondaria o al di sotto (84%, 660)
7.4 (5.3)
& lt; 0,001
terziaria o superiore (16%, 125)
4,9 (5,0)
educazione di Mather
secondaria (87%, 673)
7,3 (4,6)
& lt; 0.001
terziaria o superiore (13%, 104)
4.6 (4.6)
Parent prendersi cura
Sì (77%, 601)
6.8 (5.3)
0,182
No (23%, 181)
7.5 (5.3)
biberon prima di dormire
Sì (19%, 154)
8.1 (5.3)
0,003
No (81%, 626)
6.7 (5.3)
Daily spuntini
Sì (64%, 502)
7.6 (5.3)
& lt; 0,001
No (36%, 282)
5.9 (5.1)
dente quotidiana spazzolatura
Sì (76%, 590)
6.7 (5.1)
0.002
No (24%, 189)
8.1 (5.6 )
Visitato un dentista
Sì (26%, 202)
9.2 (5.3)
Hotel & lt; 0,001
No (74%, 583)
6.2 (5.0)
Tabella 3 relazione tra dentale carie esperienza e le variabili indipendenti selezionate (modello finale di multi-factor ANCOVA) (N = 743)
indipendente variables
Group
Beta
SE
p-value
Gender
Boys
−0.849
0.247
0.001
Girlsa
Padre educazione
secondaria o al di sotto
0.728
0.347
0,036
terziaria o abovea
alimentazione bottiglia prima di dormire
Sì
0.995
0,310
0.001
Noa
spuntini giornaliero
Sì
0.667
0,260
0,011
Noa
visitato un dentista
Sì
1.681
0.288
& lt; 0,001
Noa
VPI
12.400
0,429
& lt; 0,001
Intercept
-0,322
0,384
0,402
aReference Categoria, adjusted R2 = 0,586.
Discussione
Dal la maggior parte delle persone Dai cinesi vivono nella provincia di Yunnan e sono sparsi nelle zone rurali, questo studio ha utilizzato un più fasi e metodo di campionamento cluster per includere i bambini in età prescolare Dai. E 'importante notare che frequentano scuola materna non è obbligatoria per i bambini in età prescolare. Alcuni bambini che vivono in zone rurali potrebbero non andare all'asilo e non erano in grado di essere inclusi in questa indagine. Anche se il numero dovrebbe essere di piccole dimensioni, che potrebbe influenzare la prevalenza di carie e l'esperienza dei bambini Dai. Pertanto, i risultati di questo studio devono essere interpretati con cautela. campionamento a più stadi è generalmente considerato un più accurato campionamento di cluster per la dimensione del campione. In questo campionamento a grappolo multilivello, clusters rappresentativi sono scelti e ogni bambino all'interno del cluster selezionato viene campionato. Si tratta di un metodo conveniente ed efficace di trovare il campione di indagine ed è particolarmente adatto per questo studio, che richiede una grande dimensione del campione. È interessante notare che i bambini selezionati con il metodo di campionamento a grappolo più stadi potrebbero non essere più rappresentativo quelli selezionati mediante campionamento casuale. Tuttavia, il campionamento casuale può essere difficile da eseguire in un sondaggio, in particolare quando le persone sono sparsi su aree ampie e remote. La diversa composizione geografica del Dai persone rende campionamento casuale molto costoso e lento a svolgere. Questo metodo è utile anche quando un elenco completo di tutti i bambini della popolazione non esiste o non può essere ottenuto.
In questo studio, abbiamo reclutato un grande campione e un alto tasso di risposta di cinque anni i bambini. Il sostegno da parte del governo locale e il buon rapporto sviluppata attraverso le visite pre-sondaggio per asili erano probabilmente due ragioni principali per l'esito soddisfacente. La visita pre-indagine ha anche permesso ai bambini della scuola materna di comprendere lo scopo e il metodo del sondaggio. Lettera di invito, moduli di consenso, e questionari sono stati anche consegnati ai genitori attraverso gli asili tempo sufficiente previsto per la raccolta
. carie e la carie gravi hanno un notevole impatto sulla qualità della vita [19] per i bambini in età prescolare. Monse et al. proposto l'indice "PUFA" per valutare le conseguenze cliniche della carie dentale non trattata [17]. L'indice di PUFA è uno strumento epidemiologico complementare agli indici carie esistenti volti a valutare la carie dentale [20]. Figueiredo et al. (2011) ha suggerito che il codice "u" può essere eliminato e codici "F" e "a" possono essere combinati nella valutazione [20]. Questo studio ha quindi valutato i gravi carie con l'indice "pa". L'esaminatore in questo studio ha rilevato l'indice di "pa" per essere più semplice rispetto all'indice "PUFA", e un alto valore Kappa è stato ottenuto in questo studio.
Maggior Dai persone vivono nella zona subtropicale, dove si produce lo zucchero. La disponibilità di zucchero favorisce il suo consumo in varie forme, come dolci e bevande analcoliche. riso appiccicoso è uno dei loro principali alimenti, e alcuni genitori usare la canna da zucchero come un ciuccio per calmare i bambini che piangono, che possono accelerare l'accumulo di placca e prolungare il tempo di produzione di acido. Le carie sperimentano misurati per mezzo DMFT dei bambini Dai intervistati è stato quasi il doppio di quello riportato dal Comitato nazionale di salute orale nel 2008 [21]. L'aumento della esperienza della carie è allarmante, e la promozione della salute orale è di fondamentale importanza per la prevenzione della carie dentale. Non esiste un programma di prevenzione della carie organizzato per i bambini che vivono in zone rurali in Cina [22]. Questo studio ha trovato elevati di carie esperienza tra i bambini che vivono nei villaggi. E 'plausibile che i bambini nei villaggi avevano insoddisfacenti pratiche di igiene orale, spuntini frequenti, e la mancanza di un facile accesso alle cure odontoiatriche. Inoltre, spazzolino e fluoro dentifrici possono essere 'costoso "per essere utilizzato dai bambini. Inoltre, non esistono materiali di educazione sanitaria per via orale in lingua Dai. Il basso livello di istruzione dei genitori e la barriera linguistica può essere un altro motivo per lo stato di gravi carie nei villaggi.
Dai è un grande gruppo etnico in Thailandia. La prevalenza della carie in questa indagine è simile a quella dei cinque a sei anni i bambini Dai in Thailandia [23]. La somiglianza di origine etnica, la cultura e lo stile di vita può essere uno dei motivi per questi risultati. La carie esperienza dei bambini Dai in Cina è stata inferiore a quella dei bambini in Cambogia rurale [24]. Questa differenza può essere correlato a cultura sociale e le differenze geografiche dei due gruppi di studio in Cina e Cambogia. Il dentista al rapporto della popolazione è ancora più piccolo in Cambogia che che in Cina. A differenza della Cina, la Cambogia non ha dentisti assistenti al servizio della comunità [24]. In aggiunta, ci possono avere diversi convinzione salute orale correlate, dentale comportamento cura in cerca, e la disponibilità di approvvigionamento di acqua pulita. Carie era più prevalente in molari inferiori e incisivi superiori tra i bambini Dai in questo studio. Questa distribuzione di carie è simile a uno studio sui bambini in età prescolare [25].
In questo studio, Dai ragazzi avevano un più basso punteggio DMFT medi rispetto alle ragazze, che hanno avuto la carie superiori esperienza. Questo risultato è diverso da quello riportato nelle ultime due indagini nazionali di salute orale, che ha trovato alcuna differenza significativa esperienza di carie tra ragazzi e ragazze [21, 26]. Questo studio ha anche trovato alcuna differenza di genere nelle abitudini di spazzolatura dei denti o comportamenti visita dentale. La discriminazione di genere nei confronti dei bambini di sesso femminile esiste ancora in alcune famiglie di minoranza etnica Dai, e non si sa se questo potrebbe contribuire a questa differenza nell'esperienza della carie.
Anche se la carie dentale è causata dalla placca sulla superficie del dente, una forte evidenza clinica che mostra che lo spazzolamento dei denti di per sé è efficace nella prevenzione della carie è carente [27]. I bambini Dai in questo studio, tuttavia, hanno sperimentato un minor numero di carie quando praticavano spazzolatura dei denti tutti i giorni. Questo risultato è in accordo con un certo numero di studi precedenti in varie popolazioni del bambino [24, 28]. È interessante notare che l'analisi ha dimostrato che lo spazzolamento dei denti non è stato un fattore di confondimento e non è rimasto nel modello multivariato finale, dimostrando che la sua influenza sulla carie esperienza dello studio bambini non era forte. Questo potrebbe essere perché molti bambini in età prescolare spazzolato i denti con poco sostegno da parte dei genitori e la loro spazzolatura non era molto efficace a causa della loro giovane età. Una carie maggiore esperienza è stata trovata in bambini che hanno visitato un dentista. Questo risultato è stato trovato anche in uno studio precedente [29]. dentale comportamento cura in cerca di problem-oriented è comune in Cina. E 'plausibile che i bambini sono stati portati a visitare i dentisti per il dolore e infezioni. Sforzo dovrebbe essere fatto per promuovere le visite dentistiche preventive precoci e regolari tra i bambini a cambiare questo modello di comportamento dentale cura in cerca. L'istituzione di un pubblico o di un servizio odontoiatrico orientato alla prevenzione agevolato per bambini in età prescolare potrebbe aiutare a migliorare la situazione.
Conclusione
In questa indagine, la carie la prevalenza e l'esperienza di 5-anni i bambini Dai nello Yunnan , la Cina è stata elevata. Per quei bambini che avevano la carie non trattati, più di metà aveva gravi carie e un quinto aveva un'infezione apicale visibile sotto forma di una fistola o ascesso. L'esperienza della carie è stata associata con il sesso, le abitudini spuntino, abitudini visita dentale, e lo stato di igiene orale. Informazioni
Autori '
Dr. Shinan Zhang è uno studente di dottorato presso la Facoltà di Odontoiatria, prof ECM Lo, Dr. J Liu e CH Chu sono supervisori del dottor Zhang
dichiarazioni
Ringraziamenti.
L'indagine è sostenuto dalla Facoltà di Odontoiatria , l'Università di Hong Kong. Gli autori desiderano ringraziare il personale degli asili nel facilitare questa indagine. Vorrebbero anche ringraziare i bambini dell'asilo ei loro genitori per la loro partecipazione a questo studio
materiale supplementare elettronica
12903_2013_329_MOESM1_ESM.pdf sui file. 1: Questionario. (PDF 30 KB) degli autori fascicoli presentati originali per
di seguito sono riportati i link ai file degli autori originali inviati per le immagini. 'file originale per la figura 1 12903_2013_329_MOESM3_ESM.docx Autori 12903_2013_329_MOESM2_ESM.pdf autori file originale di' file originale per la figura 3 12903_2013_329_MOESM5_ESM.docx Autori figura 2 12903_2013_329_MOESM4_ESM.docx Autori file originale per la figura 4 interessi in competizione
Gli autori dichiarano di non avere interessi in competizione.
autori contributi
SZ è il principale per pianificare, eseguire l'indagine, e preparare il manoscritto. Gli altri tre autori hanno contribuito ugualmente alla supervisione di questo lavoro, e letto e approvato il manoscritto finale.
