Abstract
sfondo
self-rated salute orale è una valida e indicatore sintetico utile dello stato di salute orale generale e la qualità della vita. Tuttavia, sono stati condotti pochi studi sulla percezione della salute orale tra i giovani adulti giapponesi. Questo studio ha esaminato se il comportamento salute orale, i sintomi soggettivi per via orale, o lo stato clinico orale sono stati associati con l'auto-rated salute orale nei giovani adulti giapponesi.
Metodi
Questo un'indagine trasversale comprendeva 2.087 studenti (1.183 maschi, 904 femmine ), di età compresa tra i 18 ei 19 anni, a Okayama University, in Giappone. Un questionario autosomministrato è stato distribuito ed è stato eseguito un esame orale.
Risultati
In un'analisi equazione modellazione strutturale, il punteggio di cariati, mancanti e pieno di denti (DMFT) significativamente influenzata auto-rated salute orale (p
& lt; 0,05) e la dimensione dell'effetto era più alto. La malocclusione, i sintomi soggettivi di disordini temporomandibolari (TMD) e stomatiti, e scarsa salute orale comportamento in modo significativo indotto auto-stimata cattive condizioni di salute orale con dimensioni piccolo effetto (p
& lt; 0,05). condizioni parodontali cliniche e igiene orale Index-semplificato non erano legati ad auto-rated salute orale.
Conclusione
salute orale self-rated è stato influenzato da sintomi soggettivi di TMD e stomatiti, comportamenti di salute orale, il punteggio di DMFT, e malocclusione. La valutazione di questi parametri può essere un approccio utile in visita odontoiatrica di routine per migliorare l'auto-rated salute orale in studenti universitari.
Parole
I giovani adulti Self-rated salute orale disordini temporo malocclusione stomatite Scienze Comportamentali elettronico materiale supplementare
La versione online di questo articolo (doi:. 10 1186 /1472-6831-13-62) contiene materiale supplementare, che è disponibile per gli utenti autorizzati
Sfondo
salute auto-valutata e la salute orale sono. fattori chiave che hanno un impatto sul benessere e la qualità della vita [1-3]. Auto-rated salute orale è valutata frequentemente in studi epidemiologici, comprese le indagini sanitarie nazionali, ed è un indicatore sintetico valido e utile dello stato di salute generale orale [3, 4]. Ci sono diversi motivi per la valutazione di auto-rated salute orale: 1) auto-segnalazione aiuta nelle procedure diagnostiche di routine di medici dentali [5], 2) valutazione delle esigenze di trattamento richiede informazioni sui bisogni percepiti [6], 3) la valutazione di sé -Rated salute orale è relativamente semplice e può essere un metodo più semplice e complementare per raccogliere informazioni dentale sugli adolescenti e gli adulti [7], e 4) può essere uno strumento utile per la pianificazione e il monitoraggio dei servizi sanitari e gli interventi di promozione della salute [3-8 ]. Recentemente, è stato suggerito che il monitoraggio di auto-rated salute orale nella popolazione generale può essere un modo utile per aiutare le persone a riconoscere l'importanza di controlli regolari dentali [3], e la sorveglianza della salute orale nei giovani devono comprendere informazioni su auto-valutato salute orale [9]
. salute orale self-rated è associata a fattori orali clinici e soggettivi, nonché fattori sociali (stato socio-economico e del capitale sociale) [3-5, 10, 11]. fattori clinici includono carie, denti mancanti, e sanguinamento delle gengive, la salute generale, mentre i fattori soggettivi includono riportati e presenza di dolore orale [5]. Questi fattori sono pensati per influenzare auto-stimata salute orale. Inoltre, l'auto-rated salute orale ha un impatto sul benessere e la qualità della vita [1-3], e indagare fattori correlati è importante per una buona auto-rated salute orale. Ad esempio, le persone che hanno difficoltà a mangiare [3], le cattive condizioni dei denti (la perdita dei denti, carie dentale non trattati, ecc.) [11, 12], e punteggi più alti per cariati, mancanti, ei denti riempita (DMFT) [13] avevano scarsa auto-rated salute orale. Tuttavia, la maggior parte sono stati condotti studi sulla percezione della salute orale in Giappone negli anziani [11] e le popolazioni di mezza età [3]. Anche se le informazioni su un sottogruppo particolare di giovani, come i pazienti o il personale militare [13, 14] è disponibile, ci sono pochi studi di targeting giovani adulti generali. Poiché i fattori associati con l'auto-rated salute orale si differenziano per etnia [15], è prezioso per identificare le determinanti di auto-rated salute orale nei giovani giapponesi.
Inoltre, gli studenti universitari sono in un periodo di transizione dinamica della crescita e sviluppo che colma l'adolescenza (studenti delle scuole superiori) e l'età adulta (persone della comunità) [16]. In questa fase, molti di loro vivono lontano da casa per la prima volta nella loro vita e si trovano ad affrontare la responsabilità per la loro salute personale, stile di vita, e il comportamento. Durante questo periodo, cattiva salute comportamento può influire auto-rated salute orale. Quindi è importante concentrarsi su tutti i fattori legati all'auto-rated salute orale in studenti universitari. Abbiamo ipotizzato che fattori come il comportamento della salute orale e clinica stato di salute orale possono influenzare auto-rated salute orale nei giovani adulti giapponesi. Lo scopo di questo studio è stato quello di verificare se il comportamento salute orale, i sintomi soggettivi per via orale, o lo stato clinico orale sono stati associati con l'auto-rated salute orale negli studenti Okayama University in Giappone
. Metodi
popolazione di studio
L'impostazione del nostro studio è stato Okayama, una città di medie dimensioni in Giappone (popolazione 700.000) nel centro-occidentale del Giappone. C'erano 93,699 persone di età compresa tra 15-19 anni, in Okayama nel 2011. Il rapporto tra gli studenti che ha continuato a università è stata 53,9% in Giappone, e la maggior parte studenti del primo anno sono 18 e 19 anni [17]. Okayama University è stata fondata nel 1949 ed è oggi una delle più grandi università nazionali in Giappone. Di 2.441 studenti del primo anno a Okayama University, per un totale di 2.395 studenti del primo anno ha subito un esame di salute generale presso il Centro Servizio Sanitario di Okayama University nel mese di aprile 2011. L'esame di salute generale è obbligatorio per gli studenti del primo anno in tutti i reparti del Università (medicina, odontoiatria, farmacologia, scienza, ingegneria, letteratura, economia, diritto, agricoltura e istruzione). Di questi partecipanti, 2.319 (96,8%) degli studenti volontari per sottoporsi ad un esame orale e rispondere al questionario di seguito descritto. Abbiamo escluso i partecipanti che erano ≥20 anni, perché la maggior parte dei partecipanti erano 18 o 19 anni e volevamo evitare i fattori legati all'età [18]. Lo studio è stato approvato dal Comitato Etico di Okayama University Graduate School of Medicine, Odontoiatria e Scienze Farmaceutiche (n 269). consenso verbale è stato ottenuto da tutti i partecipanti.
Questionario
Un questionario è stato inviato ai partecipanti prima dell'esame di salute. Oltre a età, sesso, e la condizione generale, il questionario comprendeva i seguenti elementi: percepita salute orale, il comportamento di salute orale, e sintomi soggettivi orali
self-rated salute orale è stata valutata dalla domanda:. 'In generale, come consideri la salute orale? '[4]. Le opzioni di risposta erano molto buono, buono, giusto, poveri, e molto poveri.
Per valutare il comportamento della salute orale, i partecipanti sono stati invitati a dichiarare la loro frequenza quotidiana di spazzolamento scegliendo da una lista di opzioni (1, 2, o ≥ 3 volte). I partecipanti sono stati anche chiedere di rispondere sì o no per quanto riguarda se avessero sperimentato l'applicazione topica di fluoro e un regolare check-up dentale durante lo scorso anno [18].
In termini di sintomi soggettivi per via orale, la risposta ad avere stomatite aftosa ricorrente era codificati come sì o no. Domande per identificare disordine temporomandibolare (TMD) sintomi includevano la seguente: Durante lo scorso anno, 1) avete mai notato alcun suono intorno alle orecchie? (Cliccare), 2) Avete mai sentito dolore intorno l'articolazione temporo-mandibolare (ATM), mentre aprire la bocca o masticare il cibo? (Dolore in ATM), e 3) Hai mai avuto difficoltà ad aprire la bocca? (Difficoltà di apertura della bocca) [19]. Ogni domanda è stato risposto selezionando una descrizione di consapevolezza (di frequente, a volte, raramente o mai) [19].
Esame orale
Uno dei quattro dentisti (SM, DE, KI, o TA) ha registrato lo stato di salute orale dei partecipanti. Il punteggio DMFT è stato utilizzato per valutare lo stato della carie dentale in base alle carie Organizzazione Mondiale della Sanità criteri diagnostici [20]. condizione parodontale è stata valutata utilizzando l'indice parodontale Comunità (CPI) [20]. Dieci i denti sono stati selezionati per l'esame parodontale: due molari in ogni sestante posteriore e in alto a destra e inferiore sinistra incisivi centrali. Le misurazioni sono state effettuate utilizzando una sonda CPI (YDM, Tokyo, Giappone) in sei siti (mesio-buccale, mid-buccale, disto-buccale, disto-linguale, mid-lingue, e mesio-linguale) per dente. La percentuale di denti che presentano sanguinamento al sondaggio (BOP%) è stata calcolata [21]. BOP è un indicatore precoce e più sensibile di infiammazione di profondità di sondaggio tasca o segni visivi di infiammazione (arrossamento e gonfiore). Così, abbiamo valutato% BOP come un indicatore della malattia parodontale o gengiviti in questo studio [21]. Il livello della placca dentale e tartaro è stata valutata utilizzando il Igiene orale Index-semplificata (OHI-S) [21]. L'indice ha due componenti: Residui index-semplificato e calcolo dell'indice-semplificata. Il grado di detriti e calcolo di deposizione è stata classificata su una scala numerica da 0 a 3, diviso per il numero di siti registrati. Le aree esaminate erano la buccale del primo molare superiore, incisivo in alto a destra, e incisivo di sinistra, e linguale di primo molare inferiore. Intra e inter-esaminatore accordo per la prova orale (punteggio di DMFT e profondità di sondaggio tasca) era buono, come indicato da Kappa statistiche di più di 0,8. Compra di malocclusione, una versione modificata del Indice di trattamento ortodontico che Soffre ( IOTN) è stato utilizzato per ogni partecipante. Un precedente studio ha suggerito che il IOTN modificato è utile per lo screening malocclusioni da non specialisti nelle indagini di salute orale [22]. La componente salute dentale del IOTN modificato è costituito da una scala a due grade (0 = nessuna chiara necessità di trattamento ortodontico e 1 = chiara necessità di trattamento ortodontico) con sottocategorie. I quattro dentisti, che non sono ortodontisti, hanno valutato la IOTN modificato. In un controllo preliminare, il valore kappa era più di 0,80 analisi
. Statistica
Il test chi-quadrato e t-test sono stati usati per confrontare le differenze tra generi per tutti i risultati. A p
& lt; 0,05 è stato considerato statisticamente significativo. Un programma statistico (SPSS versione 17.0, IBM, Tokyo, Giappone) è stato utilizzato per le analisi dei dati. L'analisi equazione modellazione strutturale (SEM) è utilizzato per testare la relazione tra variabili misurate e latenti. Molti ricercatori hanno preferito utilizzare la regressione logistica multipla o analisi di regressione lineare in un'analisi multivariata. Queste analisi sono impostati su una sola variabile dipendente e permettono uno per esaminare gli effetti diretti da variabili indipendenti a variabile dipendente ma gli effetti non indiretti. Inoltre, essi non possono rivelare relazioni complesse e diverse tra variabili indipendenti e variabili dipendenti. D'altra parte, SEM consente variabili di agire sia come indipendente e dipendente, e presenta alcuni vantaggi rispetto alle tecniche multipla regressione per analizzare relazioni complesse all'interno di un modello concettuale, consentendo l'inserimento di variabili latenti. variabili latenti sono quelle che non può essere misurato direttamente, ma si stima dalle variabili misurate nel modello. I rapporti tra i costrutti sono stati valutati utilizzando Mplus versione 6 (Muthén & amp; Muthén, Los Angeles, CA, USA). Il percorso di analisi è stata effettuata utilizzando ponderate minimi quadrati stime di parametri (WLSMV). WLSMV utilizza una matrice di peso diagonale con errori standard robusti e statistiche test chi-quadrato significati e varianza-adjusted. Per gli indici in forma globale, un non-significativo chi-quadrato indica che i dati non differiscono significativamente dalle ipotesi rappresentate dal modello; per l'indice in forma comparativa (CFI) e l'indice di Tucker-Lewis (TLI), indici in forma di sopra 0,90 (preferibilmente sopra 0,95) indicano un modello ben aderente [21]. Per errore quadratico medio di approssimazione (RMSEA), una misura inferiore a 0,05 indica un modello ben aderente [21]. Abbiamo usato un livello di significatività di p
& lt; 0,05 per i coefficienti di regressione. Abbiamo impostato "TMD", "il comportamento della salute orale", e "condizioni parodontali cliniche" come variabili latenti. Il costrutto latente "TMD" comprende "Il dolore in ATM", "clic" e "Difficoltà di apertura della bocca"; "Comportamento orale salute" costituito "Frequenza di lavarsi i denti," "Regular check-up" e "Applicazione di fluoro"; e "condizioni parodontali cliniche" composti "CPI" e "% BOP". punteggi bassi indicano una buona situazione, cioè, per l'auto-rated salute orale 1 = molto buono, 2 = buono, 3 = fiera, 4 = povero e 5 = molto scarso; per TMD, 1 = mai, 2 = raramente, 3 = a volte, e 4 = spesso; e per la frequenza toothbrushing, 1 = tre volte al giorno o più, 2 = due volte, e 3 = 1 ora o meno. Per gli altri parametri, 1 = sì e 2 = no
dimensione dell'effetto del Cohen è stata valutata utilizzando i coefficienti di correlazione o coefficiente standardizzato corrispondeva a r.; le piccole, medie e grandi dimensioni dell'effetto erano 0.10, 0.30 e 0.50, rispettivamente, [21].
Risultati
stati esclusi 120 partecipanti che erano ≥20 anni e 112 partecipanti che hanno fornito dati incompleti nella loro questionari . Di conseguenza, sono stati analizzati i dati di 2.087 studenti (1.183 maschi, 904 femmine) di età compresa tra 18 e 19 anni. Tabella 1 mostra i dati di questionari. Nel complesso, 541 (25,9%) i partecipanti hanno avuto scarsa salute orale auto-stimata. Non ci sono state differenze significative nella auto-rated salute orale tra maschi e femmine. La percentuale di partecipanti con sintomi personale di stomatite era 25,1%. Le percentuali di partecipanti che non avevano mai sperimentato cliccando in ATM, dolore in ATM, e la difficoltà di apertura della bocca sono stati 57,3%, 79,9% e 80,5%, rispettivamente. C'è stata una differenza significativa nella percentuale di partecipanti che ha avuto difficoltà ad aprire bocca tra maschi e femmine (p
& lt; 0,05) .table 1 dati di questionari: variabili latenti e misurate (N = 2.087)
variabili
Maschi
femmine
p- valore †
(n = 1.183)
(n = 904)
self-rated salute orale
Molto buono
53 (4,5) *
45 (5.0)
0,565
Buona
204 (17.2)
169 (18,7)
Fiera
605 (51,1)
470 (52,0)
Poor
275 (23,2)
193 (21,3)
Molto scarsa
46 (3.9)
27 ( 3.0)
comportamento di salute orale
frequenza giornaliera di toothbrushing
1 volta
309 (26,1)
85 (9.4)
& lt; 0,001
2 volte
797 (67,4)
693 (76,7)
3 volte o più
77 (6.5)
126 ( 13.9)
esperienza di applicazione topica di fluoro
Sì
346 (29,2)
365 (40,4)
& lt; 0,001
No
837 (80,8)
539 (59,6)
regolare check-up
Sì
138 (11.7)
159 (17,6)
& lt; 0,001
No
1045 (88,3)
745 (82,4)
Sintomo di stomatite aftosa ricorrente
Sì
281 (23,8)
243 (26,9)
0.103
No
902 (76,2)
661 (73,1)
disordini temporomandibolari
Cliccando
frequenti
135 (11.4)
111 (12.3)
0,172
volte
143 (12.1 )
137 (15.2)
Raramente
211 (17,8)
155 (17.1)
Mai
694 (58,7)
501 (55,4)
dolore dell'articolazione temporomandibolare
frequenti
15 (1.3)
18 (2.0)
0,066
volte
54 (4.6)
62 (6.9)
Raramente
158 (13.4)
112 ( 12.4)
Mai
956 (80,8)
712 (78,8)
difficoltà di apertura della bocca
frequenti
30 (2.5)
26 (2.9)
0,016
A volte
71 (6.0)
71 (7.9)
Raramente
101 (8.5)
107 (11.8)
Mai
981 (82,9)
700 (77,4)
* numero (%).
† test del Chi-quadro.
dati oggettivi sono riportati nella tabella 2. ci sono state differenze significative tra maschi e femmine in tutte le variabili tranne che per il CPI score.Table 2 I parametri clinici: variabili latenti e misurate (n = 2.087)
variabile
maschi (n = 1, 183)
femmine (n = 904)
valore p-
cariati, mancanti, e denti pieni punteggio
2.1 ± 2.8 *
2.6 ± 3.1
0.001 †
igiene orale index-semplificato
0.71 ± 0.56
0.57 ± 0.47
& lt; 0,001 †
Calculus index-semplificato
0,18 ± 0,24
0,15 ± 0,21
0.002 †
Debris index-semplificata
0.52 ± 0.40
0.42 ± 0.35
& lt; 0,001 †
malocclusione
+
297 (25.1) ‡
277 (30,6)
0.005§
-
Il 886 (74,9)
627 (69,4)
condizioni parodontali cliniche
Indice del parodontale
0
170 (14.4)
137 (15.2)
0.211§
1
221 (18,7)
179 (19,8)
Pagina 2
677 (57,2)
476 (62,7 )
3
113 (9.6)
110 (12.2)
4
2 (0,2)
2 (0,2)
sanguinamento al sondaggio (%)
30.2 ± 26.3
27,8 ± 26,2
0.046 †
* media ± SD (%).
† t-test.
‡ numero (%).
test §Chi quadrati.
Abbiamo stimato un modello finale con tutti i percorsi ipotizzati utilizzando l'analisi SEM. Il valore del chi-quadro è stato significativo a causa della nostra dimensione del campione di grandi dimensioni (×
2 = 77.99, df = 31, e p
& lt; 0,0001). CFI, TLI, e RMSEA valori indicati buon adattamento del modello-dati (0,986, 0,980 e 0,027, rispettivamente). La Figura 1 mostra i parametri stimati per il modello strutturale finale. Il modello ha mostrato che (i) il punteggio di DMFT influenzata auto-rated salute orale e la dimensione dell'effetto era più alto; (Ii) malocclusione influenzato la salute orale di auto-rated con una piccola dimensione dell'effetto; (Iii) i sintomi soggettivi di TMD e la stomatite interessata auto-rated salute orale con una piccola dimensione dell'effetto; e (iv) scarso comportamento salute orale indotto auto-rated cattive condizioni di salute orale con una piccola dimensione dell'effetto. Tutti i percorsi sono stati significativi (p
& lt; 0,05). Condizioni cliniche parodontali e OHI-S, così come il sesso, sono stati esclusi dal modello finale, come forma buon modello-dati non sono stati ottenuti quando sono state incluse queste condizioni. Figura 1 Il modello strutturale finale. I rettangoli indicano variabili osservate e ovali mostrano variabili latenti. I valori di frecce a testa singola indicano il coefficiente standardizzato. Tutti i percorsi sono significativi (p
& lt; 0,05). salute orale self-rated è stato associato a sintomi soggettivi di TMD e stomatiti, comportamenti di salute orale, il punteggio DMFT e malocclusione. TMD, disordini temporomandibolari; ATM, temporo-mandibolare; DMFT, decaduto, mancanti, ei denti riempito.
Discussione
self-rated salute orale è un indicatore sintetico valido e utile dello stato di salute generale orale utilizzato in studi epidemiologici [3, 4]. I principali fattori associati con l'auto-rated salute orale includono fattori sia orali clinici e soggettivi [5]. Tuttavia, ci sono poche informazioni circa se malocclusione (un fattore clinica) e sintomi di TMD e la stomatite (fattori soggettivi) influenzano auto-stimata salute orale. Per studiare questi fattori è importante per una buona auto-rated salute orale e la qualità della vita. Così, questo studio si è concentrato su che mostra la relazione tra il sé-rated salute orale e questi fattori in giovani adulti giapponesi.
In questo studio, la salute orale di auto-rated era legato a malocclusione, sintomi soggettivi di TMD, e la stomatite così come il punteggio di salute comportamento DMFT e orale in studenti universitari del primo anno. Auto-rated salute orale è uno dei fattori chiave che ha un impatto sul benessere e la qualità della vita [1-3]. Anche se le dimensioni degli effetti dei percorsi da malocclusione, sintomi soggettivi di TMD, e stomatiti di auto-valutato la salute orale sono troppo piccoli, la prevenzione /gestione di queste malattie orali potrebbero contribuire al raggiungimento di una migliore qualità della vita nella popolazione giovane adulta.
la presenza di malocclusione influenzata auto-rated cattiva salute orale in questo studio. Malocclusione ha effetti fisici, psicologici, sociali e sulla qualità della vita e le condizioni orali [23]. effetti negativi sulla performance giornaliera attribuita alla malocclusione possono contribuire allo stress psicologico nei giovani adulti giapponesi [22]. Così stress psicologico da malocclusione può riguardare auto-stimata scarsa salute orale.
Un ottimo affidabilità e la validità è stata osservata per le domande di dolore dell'ATM auto-riportati, e queste domande sono stati utilizzati per schermo per il dolore dell'ATM nell'adolescente popolazione [24]. Un altro studio ha anche riportato una buona riproducibilità e la validità per le condizioni di auto-riportati ATM (clic, dolori ATM, e la difficoltà di apertura della bocca) [25], che era simile al nostro questionario. L'uso di tali questionari, è stata osservata una significativa relazione tra sintomi soggettivi TMD e di auto-rated salute orale. Aspetto di dolore orale colpisce auto-rated salute orale [5]. Oral salute legati alla qualità della vita è influenzata negativamente tra i pazienti TMD [26]. Pertanto, le domande auto-riportati per ATM in grado di rilevare non solo disordini temporomandibolari, ma anche auto-rated scarsa salute orale.
Malattie della mucosa orale sono comuni, e molti di loro sono di causa sconosciuta [27]. Una delle malattie della mucosa orale, stomatite aftosa ricorrente, colpisce circa 0,5-60% della popolazione [28, 29]. Stomatite aftosa ricorrente influisce negativamente sulla qualità della vita [30]. Poiché le malattie della mucosa orale possono seriamente compromettere la qualità della vita e influenzare i vari aspetti della vita [27], stomatite aftosa ricorrente può influenzare la salute orale di auto-rated, che si riferisce alla qualità della vita. In questo studio, i sintomi soggettivi di stomatite aftosa ricorrente sono stati associati con l'auto-nominale scarsa salute orale. I risultati sostengono la nostra ipotesi.
I punteggi di comportamento salute DMFT e orale sono stati legati all'auto-rated salute orale, vale a dire, i partecipanti con un punteggio elevato DMFT e poveri comportamento salute orale creduto che avevano scarsa salute orale. Questi risultati sono simili a quelli di altri studi [3-13]. Inoltre, il punteggio DMFT e il comportamento della salute orale avevano una associazione più elevata con l'auto-nominale salute orale rispetto ad altri parametri (malocclusione e sintomi di TMD e stomatiti) in questo studio. La dimensione dell'effetto del percorso dal punteggio DMFT era medio e alto in tutti i parametri. La dimensione dell'effetto del comportamento salute orale al secondo posto, anche se la dimensione era piccola. Pertanto, questi due parametri possono essere più efficaci nel cambiare auto-stimata percepita salute orale. I meccanismi non sono chiare, ma ci possono essere potenziali interazioni. In primo luogo, il punteggio DMFT aveva una associazione più elevata con l'auto-valutato la salute orale in questo studio. Un punteggio alto DMFT è correlata con ansia [13]. L'ansia colpisce auto-rated salute orale [4]. Così, l'ansia associata a carie esperienza potrebbero influenzare fortemente auto-stimata salute orale. Inoltre, sono state osservate correlazioni significative tra auto-rated salute orale e il numero di denti cariati, mancanti o riempiti utilizzando il coefficiente di correlazione di Spearman (r = 0,138, 0,068, 0,248, rispettivamente) (p
& lt; 0,01). I risultati supportati anche il rapporto tra l'esperienza della salute e della carie orale auto-stimata. D'altra parte, regolari check-up dentale ha il più alto contributo al comportamento salute orale in questo studio. Regolare check-up dentale colpisce direttamente la salute auto-stimata orale [31], che può contribuire ad una maggiore correlazione tra il comportamento della salute orale e di auto-rated salute orale. Tuttavia, sono necessari ulteriori studi per indagare i dettagli.
Condizioni parodontali clinici come punteggio CPI e il% BOP, così come OHI-S sono stati esclusi dal modello finale e non ha mostrato un effetto significativo sulla auto-rated salute orale in questo studio. La ragione può essere perché i giovani studenti con malattie parodontali hanno sintomi minimi. Questo risultato è stato simile a rapporti in altri paesi [14] o altre popolazioni (adulti di mezza età) in Giappone [3]. Persone che non possono riconoscere e riconoscere il loro deterioramento condizione parodontale con precisione possono essere ad aumentato rischio di ritardare l'accesso alle cure odontoiatriche [3]. Così, la prevenzione della malattia parodontale nelle popolazioni più giovani possono richiedere in precedenza il riconoscimento dei segni e sintomi di queste malattie, nonché l'esame clinico.
In Giappone, gli esami di salute sono implementati su base regolare in base alla legge sulla salute della scuola e la sicurezza. Auto-rated salute orale è uno dei fattori chiave che hanno un impatto sul benessere e la qualità della vita [1-3]. A causa impedendo deterioramento della qualità della vita in una fase iniziale per il controllo dei fattori associati nelle popolazioni più giovani è importante, la salute orale auto-nominale deve essere monitorato con l'esame di salute normale. saranno necessari ulteriori studi per valutare se il miglioramento di fattori legati all'auto-rated salute orale contribuisce ad auto-rated buona salute orale e il benessere. Da questo punto di vista, la prova orale di routine dovrebbe includere indagando sintomi soggettivi di TMD e stomatiti, così come malocclusione.
Analisi SEM è stato utilizzato in questo studio per esplorare il complesso rapporto tra auto-rated salute orale e possibili fattori correlati. In un'analisi multivariata, molti ricercatori preferiscono usare la regressione logistica multipla o analisi di regressione lineare. Queste analisi sono impostati su una sola variabile dipendente e non possono rivelare relazioni complesse e diverse tra variabili indipendenti e variabili dipendenti. D'altro canto, le procedure di analisi SEM possono esaminare gli effetti diretti e indiretti di variabili, nonché esplorare il complesso relazione causale coinvolti nel processo [3, 18].
Nostro studio ha diversi limiti. In primo luogo, questo è stato uno studio cross-sezionale. A studi prospettici di coorte o di intervento possono fornire informazioni al di là di ciò che presentiamo qui. In secondo luogo, tutti i partecipanti sono stati reclutati da tra gli studenti a Okayama University. Questo può limitare la capacità di estrapolare questi risultati alla popolazione generale. In terzo luogo, non abbiamo considerato possibili fattori correlati, come lo status socio-economico, [5] il capitale sociale, [4] e gli oggetti di valore psicosociali. In quarto luogo, non abbiamo indagare l'esistenza di sintomi orali soggettivi, come il dolore a causa di carie dentale. Tuttavia, in questo studio, la maggior parte delle lesioni identificate erano lesioni cariose precoci. Di conseguenza, alcuni studenti in realtà consultati il dentista per il dolore a causa di carie dentale presso l'impostazione esame orale, il che suggerisce che i nostri risultati possano essere relativamente influenzato da questa limitazione. Inoltre, i dati ottenuti sono stati limitati perché il nostro studio è stato combinato con la proiezione di salute di routine.
Conclusioni
self-rated salute orale è stato associato a sintomi soggettivi di TMD e stomatiti, comportamenti di salute orale, il punteggio DMFT e malocclusione a studenti del primo anno a Okayama University. La dimensione dell'effetto del percorso dal punteggio DMFT di auto-rated salute orale è stato più alto per tutti i parametri, e la dimensione dell'effetto del comportamento salute orale al secondo posto. La valutazione di TMD, stomatiti, e malocclusione così come il punteggio DMFT e il comportamento della salute orale può essere un approccio utile negli esami dentali di routine per migliorare l'auto-rated salute orale e la qualità della vita in studenti universitari.
Abbreviazioni
DMFT:
cariati, mancanti, ei denti pieni
TMD:
disordini temporomandibolari
ATM:
congiunta temporomandibolare
CPI:
indice parodontale Comunità
BOP:
sanguinamento al sondaggio
OHI-S:
igiene orale index-semplificato
IOTN:
Indice di trattamento ortodontico bisogno
SEM:
modelli di equazioni strutturali
WLSMV:
ponderata dei minimi quadrati stime
CFI parametri:
comparativa Indice forma
TLI:
indice di Tucker-Lewis
RMSEA:
radice errore quadratico medio di approssimazione
Dichiarazioni
Ringraziamenti
Questo studio è stato auto-finanziato dagli autori e le loro istituzioni. Siamo grati al dottor Takashi Murakami (Dipartimento di Ortodonzia e Dentofacial Ortopedia, Okayama University Graduate School of Medicine, Odontoiatria e Scienze Farmaceutiche, Okayama, Giappone) e il Prof. Takashi Yamashiro (Dipartimento di Ortodonzia e Dentofacial Ortopedia, Graduate School of Dentistry, Osaka University, Suita, Giappone) per il loro aiuto nella taratura di malocclusione.
autori fascicoli presentati originali per
di seguito sono riportati i link ai file degli autori originali inviati per le immagini. Tutti gli autori hanno letto e approvato il manoscritto finale.
