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Validità della versione italiana delle percezioni bambini Questionnaire (CPQ11-14)

 

Abstract
sfondo
le percezioni Child Questionnaire (CPQ 11-14) è l'indicatore più comunemente usato di bambino Healthcare orale la qualità della vita correlata (OHRQoL), e la sua validità e l'affidabilità sono stati studiati sia in inglese che in altri contesti linguistici. Lo scopo di questo studio è stato quello di sviluppare un CPQ 11-14 per un uso in Italia e per testare la sua validità in un campione casuale di quattordici anni adolescenti italiani.
Metodi
Una volta che il CPQ 11-14was tradotti in italiano e adattati per un pubblico italiano, cinquecento sessantuno adolescenti sono stati reclutati per il test. I genitori valutato il loro status sociale; i bambini /adolescenti sono stati somministrati il ​​questionario e sono stati sottoposti a un esame dentale, durante il quale il loro stato dentale è stata presa e registrata. alpha di Cronbach è stato utilizzato per valutare la coerenza interna del questionario. coefficienti di correlazione di Spearman sono stati calcolati per valutare la validità di costrutto tra il totale e sottoscala i punteggi e le valutazioni globali degli intervistati sulla salute orale e il benessere. validità discriminante è stato analizzato utilizzando i test di Kruskal-Wallis o Mann-Whitney in gruppi definiti per sesso, posizione sociale, la carie esperienza e precedente o nessun trattamento ortodontico.
Risultati
Il punteggio medio sul CPQ 11- 14 era 15,4 (DS = 11,9), e i punteggi su tutti i domini sono risultati essere molto asimmetrica. alpha di Cronbach variava 0,85-0,90. I rating a livello mondiale per la salute orale e benessere sono stati correlato al punteggio totale e ai sub-punteggi eccezione di quelli concernenti le limitazioni funzionali. Ci sono state differenze significative nei due sessi, nei gruppi che avevano già o non ancora sottoposti a trattamento ortodontico, e nei gruppi di classificazione sociali, mentre la differenza tra coloro che avevano e coloro che non hanno avuto carie esperienza non ha raggiunto la significatività statistica
. Conclusioni
la versione italiana del CPQ 11-14 sembra essere un affidabile, valido strumento per i bambini italiani /adolescenti.
Parole
qualità salute orale dei CPQ vita validità carie sociale materiale supplementare posizione elettronico
La versione online di questo articolo (doi:. 10 1186 /1472-6831-13-55) contiene materiale supplementare, che è disponibile per gli utenti autorizzati
Sfondo
Qualità. vita (QoL) è un concetto multidimensionale ampio che di solito comprende valutazioni soggettive di entrambi gli aspetti positivi e negativi della vita. A livello individuale, il concetto di salute legati alla qualità della vita (HRQoL) include la percezione della salute fisica e mentale e correla quali rischi per la salute e le condizioni, lo stato funzionale, supporto sociale, e stato socio-economico [1].
Non ci può essere alcun dubbio che la salute orale può influenzare in modo significativo HRQoL [2], in tal modo orale di sanità la qualità della vita (OHRQoL) è un aspetto importante di uno stato più complesso di essere. OHRQoL è stato ampiamente studiato negli ultimi due decenni e sono stati sviluppati molti strumenti, soprattutto per gli adulti, con l'obiettivo di valutare non solo il benessere fisico, ma anche funzionale, psicologico e soddisfazione sociale in relazione alla salute orale [3-7].
crescente interesse è stato dedicato alla OHRQoL nei bambini. Una revisione sistematica [8] ha identificato tre strumenti OHRQoL convalidati volti a valutare l'impatto delle condizioni orali sulla qualità della vita nei bambini e negli adolescenti: Impatti orale bambini dell'indice spettacoli giornalieri (Child-OIDP) [9], Bambino orale profilo dell'impatto sulla salute (COHIP) [10] e le percezioni del bambino Questionnaire (CPQ) [11].
il CPQ 11-14 è, tuttavia, lo strumento più comunemente usato e la sua validità e l'affidabilità sono state studiate in bambini di lingua inglese /adolescenti in paesi come il Canada, il Regno Unito, Nuova Zelanda e Australia [11-14]. Il questionario è stato anche tradotto e validato in altri contesti culturali e linguistici, come quelli in Arabia, Uganda, Brasile, Portogallo, Cina e Danimarca [15-19]. Nonostante la sua ampia diffusione in tutto il mondo, l'CPQ 11-14 è mai stato adattato per l'uso come strumento epidemiologico in Italia. Al fine di valutare la presenza di tratti malocclusione ed il relativo trattamento bisogno è importante valutare la percezione degli individui per la loro salute orale, oltre indicatori clinici tradizionali. Non tutti i pazienti affetti da malocclusioni riferiscono le preoccupazioni circa il loro aspetto o su come malocclusioni impatto sul benessere funzionale [20, 21].
Di conseguenza abbiamo programmato uno studio sulla prevalenza malocclusione in un campione di 14 anni di età adolescenti, la raccolta di dati clinici sullo stato di salute orale e la cura necessari, nonché di auto percezione di OHRQoL. Lo scopo di questo studio è stato, quindi, di sviluppare una versione italiana del CPQ 11-14 e di valutare la validità dello strumento in una popolazione italiana di adolescenti
. Metodi
Questo studio è stato parte di un progetto di ricerca allo scopo di valutare la presenza di malocclusione in dentizione permanente in un campione di 14 anni adolescenti italiani. Approvato dal Comitato Etico locale di Padova, l'indagine trasversale con campionamento a grappolo casuale è stata effettuata tra ottobre 2007 e maggio 2008. L'area viene campionata era composto da 28 comuni (distretto sanitario n.15 - dove risiedevano 240.000 abitanti) situato nel centro della regione Veneto (nord-est Italia). La popolazione studiata era composta da bambini /adolescenti che frequentano l'ultimo anno di scuola media - quindi quattordici anni di età. I criteri di inclusione sono stati, infatti, anno di nascita (1994) e moduli di consenso firmato dai genitori.
Le autorità scolastiche sono state contattate dai membri del gruppo di ricerca e pienamente informati su tutti gli aspetti dello studio. Gli insegnanti sono stati invitati a mandare a casa una descrizione dello studio che spiega la sua metodologia e lo scopo e chiedendo la collaborazione dei genitori. Quei genitori che intendono dare il permesso per i loro bambini /adolescenti di partecipare è stato chiesto di compilare un questionario self-report sulla loro posizione sociale (status occupazionale), di firmare un modulo di consenso, e di inviare entrambi tornare a scuola. . In accordo con Caiazzo et al 's di lavoro [22], i livelli occupazionali sono stati classificati in 4 classi: alta classe (manager, professionisti), impiegati (dipendenti clericali, gestionali e professioni tecniche), lavoratori autonomi (proprietari di piccole imprese e artigiani), e la classe operaia (operai, qualificati e non, casalinghe).
la dimensione del campione è stata calcolata in corso sul presupposto che la prevalenza di malocclusioni negli adolescenti è di circa il 50%. L'utilizzo di un coefficiente di interclassista di 0,5, il numero stimato di bambini /adolescenti è stato fissato a 1100. Il numero medio di bambini /adolescenti in ogni classe è stato di circa 22; ogni classe è stato identificato come un cluster. Ci sono stati 107 terzo anno delle classi di scuola media nella zona studiato e 51 di questi sono stati scelti in modo casuale. Il numero teorico dei bambini /adolescenti che potrebbero essere arruolati nello studio è stato quindi 1187. Di questi, 295 (24,86%) non ha fatto ritorno moduli di consenso firmata dai genitori a scuola e sono stati quindi esclusi dallo studio. Un altro 110 sono stati esclusi perché non sono nati nel 1994. centoquindici sono stati esclusi perché erano assenti il ​​giorno della visita odontoiatrica è stato effettuato e 106 ha rifiutato di partecipare. Alla fine, sono stati reclutati 561 adolescenti (269 femmine = 48% + 292 maschi = 52%).
Orale salute legati alla qualità della vita è stata misurata utilizzando il CPQ 11-14 che si compone di 37 articoli distribuiti su 4 domini (sintomi orali, limitazione funzionale, il benessere emotivo e sociale benessere) indagano la frequenza degli eventi legati alla salute orale nel corso del tempo degli ultimi tre mesi [11]. opzioni di risposta ei punteggi sono stati: 'Mai' (punteggio 0); 'Una o due volte' (1); 'A volte' (2); 'Spesso' (3); e 'Ogni giorno o quasi ogni giorno' (4). Il punteggio finale, calcolato sommando i punteggi su tutte le voci, corse da 0 a 148. I punteggi più alti indicano maggiore impatto delle condizioni orali sulla qualità della vita. Il questionario [11] comprendeva anche due domande dirette che chiedono agli intervistati di dare una valutazione globale della loro salute orale e la misura in cui ha interessato il loro benessere generale. Le domande sono state formulate nel modo seguente: "Diresti che la salute dei denti, labbra, mascella e bocca è ...?" E "Quanto alla condizione dei denti, labbra, mascella o la bocca influenzare la vita in generale? "le risposte sono stati segnati nel modo seguente: per quanto riguarda un punteggio globale di salute orale: (0) eccellente, (1) molto buono, (2) buono, (3) equo e (4) scarso; per quanto riguarda il benessere generale. (0) per niente, (1) molto poco, (2) un po ', (3) un sacco e (4) molto
La versione inglese CPQ è stato tradotto in italiano con la tecnica di avanti-indietro seguendo l'approccio descritto in letteratura [23-26]. L'obiettivo era quello di produrre un questionario in lingua italiana il cui significato abbinato il più perfettamente possibile all'originale inglese. La traduzione iniziale è stata effettuata da due dentisti italiani fluente in italiano e in inglese. Il progetto italiano che è stato prodotto è stato dato a una madre-lingua inglese consulente fluente in italiano (non un membro del nostro team e che non avevano mai avuto accesso alla versione originale) che è stato incaricato di tradurre il testo in italiano di nuovo in inglese. Le due versioni in lingua inglese (l'originale e quello prodotto traducendo nuovamente in inglese) sono risultati essere semanticamente simili e solo piccoli aggiustamenti necessari per essere fatto per la versione italiana.
Versione italiana del questionario è stato utilizzato da noi svolgere il nostro sondaggio in una popolazione di adolescenti italiani. Tutti i ragazzi reclutati sono stati somministrati il ​​CPQ 11-14 e subito una visita odontoiatrica. Le valutazioni cliniche sono state effettuate da uno dei due dentisti qualificati (RF e AB) in condizioni standardizzate e illuminazione artificiale ottimale, con asciugatura ad aria, uno specchio normale, e una sonda WHO-CPI. lo stato di salute orale e la carie esperienza sono stati valutati (decaduto /mancante /Superficie riempita = DMF /DMF). lesioni cariose sono stati diagnosticati quando c'erano cavità a livello dentinale D 3. radiografie Bitewing non sono stati utilizzati per la diagnosi della carie. La presenza di qualsiasi apparecchio ortodontico è stato registrato
Analisi
Il CPQ 11-14 il punteggio è stato calcolato sommando il punteggio globale di tutti i 37 elementi.; ed i punteggi per ciascuno dei quattro domini (sotto-scale) sono stati anche calcolati. I quattro sotto-scale sono stati così suddivisi: sintomi orali (6 articoli), sintomi funzionali (9 articoli), il benessere emotivo (9 articoli), e sociali benessere sintomi (13 articoli)
Come la distribuzione di. i punteggi stato non normale, oltre ad utilizzare la media e la deviazione standard dei dati, sono state descritte utilizzando la mediana e l'intervallo interquartile. alpha di Cronbach è stato utilizzato per stimare la consistenza interna del questionario. Per motivi logistici e organizzativi affidabilità test-retest del CPQ 11-14 non è stato valutato. Come organizzare un'altra sessione visita odontoiatrica a tutte le scuole che partecipano al nostro studio sarebbe stato uno sforzo complesso, la fattibilità di un nuovo test è apparso problematico. Di conseguenza è stato intrapreso alcun test-retest del questionario.
Associazioni tra i punteggi di ogni dominio e valutazione globale degli intervistati della salute orale e il benessere generale sono stati analizzati utilizzando il coefficiente di correlazione di Spearman per testare la validità costrutto del questionario.
discriminante validità è stata verificata confrontando i punteggi medi tra gruppi definiti per sesso, posizione sociale, carie esperienza e il trattamento ortodontico già sperimentato: i punteggi non sono stati distribuiti normalmente la significatività statistica delle differenze tra i gruppi è stato determinato utilizzando il Kruskal-Wallis o Mann-Whitney test. I dati sono stati analizzati utilizzando Stata rel. 11.2 (Stata Corporation, College Station, TX, USA).
Risultati
Dei 561 (52% maschi) adolescenti reclutati, 37% erano carie libero e il 21% aveva già subito un trattamento ortodontico. I punteggi compresi tra 0 e 81 e il punteggio medio era di 15,4 (DS = 11,9) (Tabella 1). Il tasso di risposta alle voci del questionario è stata del 98%: la sezione con il numero più alto (8) di spazi è stato il dominio limitazioni funzionali. Ci sono stati, infatti, 8 oggetti lasciati vuoti nel dominio limitazioni funzionali, 6 elementi nel benessere emotivo e 4 voci del benessere sociale. Non ci sono state voci senza risposta nella sezione sintomi orale. Nessun bambino ha mancato più di una voce. I punteggi sono stati trovati per essere altamente distorta in tutti i campi (Figura 1) .table 1 Le caratteristiche di base della popolazione studiata
punteggi CPQ
numero
sintomi orali
limitazioni funzionali

benessere emotivo
benessere sociale
complesso

media (SD)
mediana
media (SD)
mediana
media (SD)
mediana

media (SD)
mediana
media (SD)
mediana
genere





ragazzi
292
3.9 ( 2.4)
4
3.3 (3.0)
3
3.6 (3.6)
3
2.8 (3.8)
1
13.5 (9.9)
12
ragazze
269
4,4 (2,7)
4
4.1 (3.8)
3
5.5 (5.7)
4

3,6 (4,6)
2
17,5 (13,6)
15
posizione sociale




alta classe
57
3.7 (2.2)
3
2,9 (2,8)
2
3.6 (4.2)
2

2,5 (3,7)
1
12.3 (10.2)
9
impiegati
178

4.4 (2.5)
4
3.7 (3.4)
3
4.4 (4.8)
3

2.8 (3.8)
2
15.2 (11.2)
13
autonomi
117
4.0 (2.5)
4
3.3 (3.1)
2
4.1 (5.1)
3
2.7 (3.5)
1
14.1 (10.8)
12
classe operaia

187
4,2 (2,7)
4
4.3 (4.0)
3
5.2 (5.0)

4
4 (5.0)
2
17,7 (13,6)
15
nr

22
4.1 (2.4)
4
2,7 (2,6)
2
3.1 (3.1)
Pagina 2
2.8 (4)
1
12,8 (9,5)
11
carie esperienza (DMFS) *



0
205
4.4 (2.5)
4
3.7 (3.2)
3
4.2 (4.6)

3
2,9 (3,5)
2
15.0 (10.4)
13
1-2

110
3,8 (2,4) 3,5

3.5 (3.6)
2
4,5 (4,9)
3
3.3 (4.4)
2
14,9 (12,6)
11
3 -5
131
4.2 (2.5)
4
3,9 (3,6)
3
4.3 (4.7)
3
3.2 (4.5)
2
15,6 (12,5)
13

& gt; = 6
113
4,2 (2,6)
4
3,8 (3,6)
3

5.3 (5.2)
4
3.3 (4.9)
2
16.8 (13.4)
14
trattamento ortodontico
aveva già subito *


no

444
4.0 (2.5)
4
3.3 (3.2)
2,5
4.4 (4.7)
3
2.8 (4.1)
1
14,5 (11,5)
12

115
4,8 (2,7)
4
5.2 (4.0)
4
4.7 (5.2 )
3
4.4 (4.5)
3
19,0 (13,0)
16

* due ragazzi non erano a scuola il giorno in cui i bambini sono stati sottoposti alla visita odontoiatrica.
Figura 1 distribuzione dei punteggi sui sotto-scale CPQ11-14.
coerenza interna
alpha di Cronbach ha provocato 0.88 per il punteggio totale e variava da 0,85 per benessere sociale a 0,90 per i sintomi orali, indicando un accettabile per una buona coerenza interna (Tabella 2) .table 2 La consistenza interna del CPQ 11-14 i punteggi
numero di elementi
alpha di Cronbach (n = 561)
scala totale
37
0.88
sottoscale

sintomi orali
6
0.90

limitazioni funzionali

9
0.86
benessere emotivo
9
0.86

benessere sociale
13
0.85
costruire validità
le correlazioni tra i feedback globali sulla salute orale e il benessere generale -Essere e il punteggio totale sono stati trovati ad essere altamente significativo (Tabella 3). Le correlazioni tra i feedback globali e domini sono stati tutti significativi ad eccezione della correlazione tra salute orale e funzionale limitations.Table 3 validità di costrutto: Total e correlazioni punteggio sub-scala con rating globali di salute orale e benessere

Valutazione globale
dire punteggi CPQ (SD)
salute orale
orale benessere

r *
p-value
r *
p-value
scala totale

15,4 (11,9)
0,1828
& lt; 0,0001
0,1898
& lt; 0,0001
sottoscale


sintomi orali
4.2 (2.5)
0,0886
0,0362
0.0975
0.0211
limitazioni funzionali
3.7 (3.5)
0,0598
0,1573
0,0911
0,0313
benessere emotivo
4.4 (4.8)
0,2163
& lt ; 0,0001
0,2123
& lt; 0,0001
sociale benessere
3.1 (4.2)
0,1772
Hotel & lt; 0,0001
0,1511
0,0003
* coefficiente di correlazione
validità discriminante di Spearman
C'erano significative differenze di genere nella. totale così come in ogni punteggio sub-scala (Tabella 4). I bambini /adolescenti che avevano già subito un trattamento ortodontico prodotta punteggi significativamente più alti nelle limitazioni funzionali e sociali benessere domini, nonché nel punteggio totale rispetto a quelli che non avevano. Gli intervistati con carie esperienza non hanno avuto statisticamente significativi punteggi più alti su uno dei sottoscala o punteggi totali. C'era una pendenza significativa all'interno delle classi sociali generale così come nel benessere sub-scala scores.Table 4 discriminante validità emotivo e sociale: CPQ 11-14 i punteggi in base al sesso, posizione sociale, carie esperienza e il trattamento ortodontico
numero
sintomi orali
limitazioni funzionali
benessere emotivo
benessere sociale
punteggio totale

mediana (IQR)
mediana (IQR)
mediana (IQR)
mediana (IQR)

mediana (IQR)
GENERE


ragazzi

292
4 (3)
3 (4)
3 (5)
1 (4)
12 (13)
e ragazze
269
4 (4)
3 (5)
4 (7)
2 (5)
15 (16)
Wilcoxon rank-sum test
p = 0,0212

p = 0,0352
p = 0,0009
p = 0,0450
p = 0,0007
SOCIALE POSIZIONE



alta classe
57
3 (3)
2 ( 4)
2 (6)
1 (4)
9 (12)
e impiegati
178
4 (3)
3 (4)
3 (5)
1.5 (4)
13 (14)

autonomi
117
4 (3)
2 (4)
2 (6)

1 (3)
12 (13)
classe operaia
187
4 (4)

3 (5)
4 (7)
2 (6)
15 (15)
nr

22
4 (3)
2 (5)
2 (5)
1 (4)
11 ( 14)
Kruskal-Wallis rank test
p = 0,4532
p = 0,0727
p = 0,0192

p = 0,0100
p = 0,0132
carie EXPERIENCE (DMFS)


0
205
4 (4)
3 (5)
3 (5)
2 (4)
13 (14)
1-2
110
3,5 (3)
2 ( 5)
3 (6)
1.5 (5)
11 (14)
3-5
131
4 (2)
3 (5)
3 (5)
2 (5)
12 (16 )
& gt; = 6
113
4 (3)
3 (4)
4 (7 )
1 (4)
13 (14)
Kruskal-Wallis rank test
p = 0,2516

p = 0,6599
p = 0,3348
p = 0,9985
p = 0,6951
aveva già subito ORTODONTICA TRATTAMENTO


non
444
4 (3)
2,5 (4)

3 (5)
1 (4)
12 (13)

115
4 (4)
4 (5)
3 (5)
3 (5)
17 (16)

Wilcoxon rank-sum test
p = 0,0081
p & lt; 0.0001
p = 0,4071
p & lt; 0.0001
p & lt; 0.0001
discussione
studi che valutano l'impatto delle patologie orali sulla qualità della vita sono stati condotti a partire dagli anni 1980. Originariamente pubblicato in lingua inglese, il CPQ 11-14 è lo strumento più comunemente usato per valutare i bambini /adolescenti di auto-percezione circa la salute orale. Questo studio mirava a tradurre, adattare, e convalidare una versione italiana del questionario originale inglese al fine di valutare l'impatto delle patologie orali sulla qualità complessiva della vita nei bambini /adolescenti italiani.
C'era un buon tasso di risposta globale alla voci del questionario (98%): limitazioni funzionali è stata la sezione in cui gli intervistati hanno lasciato il numero più alto (8) di sbozzati. Poiché non sembrava essere qualsiasi modello specifico nelle non risposte, abbiamo concluso che il basso numero di elementi senza risposta non inciderebbe nostre analisi
una buona consistenza interna è stata trovata:. Alpha di Cronbach ha portato 0,88 per il punteggio totale, mentre è stato 0,85 per i domini sia per il benessere sociale e limitazioni funzionali. Nel loro studio originale, Jokovic e coll. [11] ha mostrato alpha di Cronbach che vanno 0,64-0,91: essi hanno inoltre riferito elevati livelli di affidabilità (per mezzo di test-retest) che indica che il questionario è affidabile e stabile su periodi di tempo, ottenendo un altissimo livello accordo da parte di correlazione intra-classe coefficiente (0.9) su bambini affetti da diverse condizioni di salute orale. Altri studi di validazione anche riferito una buona consistenza interna [12-19].
Anche se statisticamente significativi, i coefficienti di correlazione nell'analisi costrutto validità erano bassi, come lo erano quelli riportati da altri studi, che in ogni caso considerate il questionario valido per le popolazioni (sia inglese e non in lingua inglese) in corso di valutazione [11, 15, 17-19]. La validità di costrutto della nostra indagine è stata in ogni caso pari a quello riportato da quelle opere.
Fatta eccezione per il dominio limitazione funzionale e punteggio globale della salute orale (p = 0,1573) rapporto, le correlazioni tra valutazione globale degli intervistati di punteggi di salute orale e benessere e la totale e sub-scala erano tutti altamente significativi. Questi risultati sono stati simili a quelli delineati da Jokovic et al. [11]. Si può venire ipotizzato che gli intervistati sono stati in grado di fare qualsiasi collegamento tra gli aspetti teorici riguardanti la loro stato di salute orale e limitazioni funzionali. Diverse classi sociali sembravano essere associate a modelli di risposta distintivo nel punteggio totale e nelle benessere sub-punteggi emotivi e sociali. status socio-economico è, infatti, un predittore ben consolidata della qualità della vita [22, 27, 28] orale-salute. Questi risultati confermano la necessità di prendere in considerazione quando si studia SES stato di salute orale e la pianificazione delle strategie di salute.
CPQ 11-14 punteggi individuate chiare differenze tra i due sessi e nei gruppi che avevano o non avevano un trattamento ortodontico. Il trattamento ortodontico potrebbe modificare la percezione della salute orale. I ricercatori hanno segnalato effetti vari di trattamento ortodontico sulla HRQoL [29], che mostra risultati contrastanti [19, 30, 31]. Noi nonostante non abbiamo escluso gli adolescenti con un tale trattamento, perché questo lavoro (una parte di un progetto di ricerca) volto a verificare la validità della adattamento italiano del questionario: il sottogruppo di adolescenti in trattamento ha migliorato le prestazioni di questo studio dare una visione più completa di discriminante test di validità.
differenze tra i sessi possono, tuttavia, essere dovuto al comunemente riportati "effetto del sesso" sulla percezione dello stato di salute [12]. Gli intervistati con o senza carie esperienza non hanno prodotto un gradiente significativo nei CPQ 11-14 punteggi. Si può ipotizzare che i denti cariati non ha influenzato gli aspetti della salute orale e benessere considerati nel questionario [8]. Altri autori hanno recentemente scoperto una relazione tra DMFS e OHRQoL tramite un effetto indiretto [32], tuttavia con un po 'di effetto [33]. Come regola generale, dobbiamo ricordare che i risultati su qualsiasi questionario di salute correlati possono essere influenzati da fattori clinici e imprevedibili culturali, sociali, ambientali, sessuali, o di singoli. Il presente studio presenta alcune limitazioni. Per uno, la procedura di campionamento è stato limitato ad una sola area geografica ei suoi risultati non può riflettere il resto della popolazione.
Lo studio può, inoltre, presentare un bias di selezione a causa delle differenze tra le caratteristiche dei bambini /adolescenti che partecipano nello studio e quelli dei non partecipanti. E ', comunque, vero che 782 genitori (quasi il 71% del numero originale avvicinato) rispondono alle questionari self-report di stato sociale anche se solo 561 restituiti moduli di consenso firmato permettendo loro bambini /adolescenti di partecipare. Abbiamo così potuto verificare che la distribuzione delle posizioni sociali non era significativamente differente nei partecipanti e non partecipanti. Il fatto che le classi erano stati selezionati in modo casuale certamente favorito la rappresentatività della popolazione del nostro campione ed è probabile che i bias di selezione solo minimamente influenzato i risultati
Noi non ha effettuato una valutazione di affidabilità test-retest del questionario:., Anche se a causa di carico dei rispondenti potrebbe rappresentare una limitazione dello studio. Kok et al. [34] ha interrotto qualunque attività ri-test a causa degli elevati livelli di affidabilità precedentemente riportati e in considerazione del fatto che gli individui tendono ad adattarsi a diventare o utilizzati per le loro condizioni di salute () nel corso del tempo.
Abbiamo lavorato sulla "versione lunga" della CPQ 11-14 anche se è stato proposto e validato forme brevi di uno stesso utensile [28]. Dato l'obiettivo del presente studio abbiamo scelto di adottare la forma lunga al fine di verificare la validità della versione italiana del questionario originale. Inoltre abbiamo trovato un tasso di risposta eccellente (98%), evitando il rischio di non risposta totale con un numero molto basso di elementi vuoti.
Conclusioni
In conclusione, la versione italiana di recente tradotta del CPQ 11 -14 utilizzato in questo studio è stato convalidato e ha mostrato una buona coerenza interna e la costruzione e la validità discriminante e sembra essere un valido strumento per la misurazione della qualità correlata alla salute orale della vita nei bambini /adolescenti italiani.
Questi risultati confermano che un rapporto tra lo stato di salute orale e OHRQoL nei bambini può essere esplorato concentrando le nostre conoscenze sul paziente e non solo la malattia.
dichiarazioni
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Questo progetto è stato sostenuto con una sovvenzione concessa a titolo di liberalità da una società privata (Leone Spa, un produttore italiano di prodotti ortodontici situato a Sesto Fiorentino), che non ha avuto voce in capitolo di come studio era da effettuare. Tutti gli autori dichiarano di non avere interessi in conflitto.
Contributi degli autori
AO, RF, LB, AB, ES ideato e progettato il protocollo originale. Tutti gli autori sono stati coinvolti nel modificare il protocollo e l'approvazione del progetto definitivo. AB e RF hanno esaminato i bambini /adolescenti e hanno raccolto i dati. AO e RF coordinate tutte le attività durante le varie fasi del progetto. L'immissione dei dati è stata effettuata da AB e RF. AO e LB puliti i dati ed eseguite analizza i dati e gli altri fatti suggerimenti. AO ha scritto la prima stesura del manoscritto con RF e AB. Tutti gli autori hanno contribuito alla preparazione della successiva e approvato le bozze finali.