Abstract
sfondo
amalgama dentale è una fonte di mercurio elementare e inorganico. La sicurezza dell'amalgama dentale in individui resta una questione controversa. Le concentrazioni di mercurio nelle urine sono utilizzati per valutare l'esposizione cronica a mercurio elementare. Allo stato attuale, non ci sono indicazioni di effetti avversi mercurio associata a livelli inferiori a 5 mg Hg /g creatinina (CR) o 7 mg Hg /L (urine). Lo scopo di questo studio è quello di determinare il livello di mercurio urinario generale nella popolazione generale canadese in relazione al numero di superfici dentali in amalgama.
Metodi
dati provengono dal 2007/09 canadese polizia sanitaria Survey, che ha misurato Le concentrazioni di mercurio nelle urine in un campione rappresentativo a livello nazionale di 5.418 canadesi di età compresa tra 6-79 anni. Le concentrazioni di mercurio nelle urine sono stati stratificati per sesso, età, e il numero di superfici dentali in amalgama.
Risultati
La concentrazione di mercurio urinaria media complessiva varia tra 0,12 mg Hg /L e 0,31 mg Hg /L o 0,13 mg Hg /g Cr e 0,40 mcg Hg /g Cr. In generale, le femmine hanno mostrato un po 'più elevati livelli di mercurio nelle urine medi rispetto agli uomini. Il generale 95
° percentile è stato 2.95 mg Hg /L, l'99 ° percentile era 7.34E ug Hg /L, ed il 99,9 ° percentile era 17.45 ug Hg /L. Espressa in ug Hg /g Cr, il generale 95 ° percentile era 2,57 mg Hg /g Cr, il 99 ° percentile era 5,65 mg Hg /g Cr, e il 99,9 th percentile era 12,14 mg Hg /g Cr. Nel complesso, il 98,2% dei partecipanti avevano livelli di mercurio nelle urine inferiori a 7 mg Hg /L e il 97,7% ha avuto livelli di mercurio nelle urine inferiori a 5 mg Hg /g Cr. Tutti i dati sono stime per la popolazione canadese. Le stime seguiti dalla lettera "E" devono essere interpretati con cautela a causa della forte variabilità di campionamento (coefficiente di variazione 16,6% -33,3%).
Conclusioni Aziende Il concentrazioni medie di mercurio urinario nella popolazione generale canadese sono significativamente più bassi rispetto ai valori considerati a rappresentare eventuali rischi per la salute.
Parole
Dental amalgama di mercurio nelle urine dei livelli di fondo
mercurio si verifica in natura come mercurio elementare, inorganico e organico (vale a dire, il metilmercurio) [1]. In termini di esposizione umana, ogni modulo ha assorbimento diverse e vie di escrezione e tariffe, differente emivita, e diversi effetti negativi [2]. La popolazione generale è esposta principalmente al metilmercurio principalmente attraverso il consumo di pesce e frutti di mare contaminati. In misura molto minore, la popolazione generale è esposta a mercurio inorganico ed elementare da fonti come dentale [3].
Amalgama dentale è stato in uso per più di 150 anni. Esso fornisce vantaggi rispetto ad altri materiali di restauro in quanto può essere collocato rapidamente in un campo bagnato, fornendo ad alta resistenza, durevolezza, la longevità e integrità marginale; caratteristiche che possono aiutare a prevenire il decadimento ricorrente. E 'indicato nelle zone di stress-cuscinetto a denti posteriori, ed è ideale quando l'igiene orale di un paziente è scarsa [4]. Bassi livelli di vapori di mercurio elementare vengono rilasciati dalla superficie di un'otturazione in amalgama. Studi in vitro hanno dimostrato che
il tasso e la quantità di mercurio rilasciato dipende dall'età e dalle condizioni del restauro in amalgama; la formazione di uno strato di appannamento passivo sulla superficie del restauro è creduto per essere associato con una diminuzione di vapori di mercurio [2]. Il rilascio di vapore di mercurio elementare è stimolata da masticare, spazzolatura, bruxismo, e l'ingestione di cibi caldi e liquidi [5]. Sulla base della letteratura disponibile, è stato stimato che il 15,25% del mercurio totale rilasciato dall'amalgama dentale (cioè elementare e inorganico) viene assorbita; la maggior parte del mercurio inorganico rilasciato da amalgama viene escreto [6].
L'attuale controversia che circonda l'uso di centri di amalgama dentale sull'inquinamento ambientale dei rifiuti dentale, e sulla sicurezza dell'amalgama dentale in individui. In tutto il mondo, l'odontoiatria ha il più piccolo contributo all'inquinamento da mercurio ambientale (cioè 0,04% -0,2%) [7]. In Canada, l'uso di separatori di amalgama negli studi dentistici si prevede di raggiungere una riduzione nazionale del 95% nel rilascio di mercurio dall'amalgama dentale discarica di rifiuti nell'ambiente [8]. E 'stato riportato [9] che a partire da gennaio 2008, la Norvegia ha vietato restauri in amalgama a causa della loro associazione con l'inquinamento da mercurio ambientale. Tuttavia, alcuni sostengono che un divieto mondiale di amalgama dentale avrebbe hanno poco o nessun impatto ambientale in materia di inquinamento da mercurio totale in tutto il mondo [7].
Negli individui, un certo numero di ipotesi suggeriscono che l'esposizione al mercurio dall'amalgama dentale contribuisce a varie malattie. Recensioni di evidenza clinica non supportano queste ipotesi [5]. È importante sottolineare che i dati esistenti, inoltre, non suggeriscono che i feti sono a rischio di effetti negativi sulla salute dovuti all'esposizione materna a vapori di mercurio dall'amalgama dentale [10].
Concentrazioni di mercurio nelle urine sono il biomarcatore più accurata e ampiamente utilizzati per valutare l'assorbimento dose che deriva dall'esposizione a vapori di mercurio cronica [11]. concentrazioni di mercurio urinarie possono essere espresse come mg di Hg per grammo di creatinina (Cr) o ug Hg per litro di urina (L). Biomonitoraggio umano (HBM) valori sono stati tratti in base a studi tossicologici ed epidemiologici. La HBM-I-valore rappresenta la concentrazione di una sostanza in materiale biologico umano sotto del quale non vi è alcun rischio di effetti negativi sulla salute e, di conseguenza, senza necessità di agire. La HBM-I è un valore di verifica o controllo. Il valore HBM-II rappresenta la concentrazione di sopra del quale vi è un aumento del rischio di effetti negativi sulla salute. Il valore HBM-II è il livello di intervento o azione [11] (Tabella 1) .table 1 concentrazioni di mercurio nelle urine e gli effetti sulla salute
Nessun rischio per gli effetti negativi per la salute (HBM-I) [11]
Aumento del rischio di effetti negativi per la salute (HBM-II) [11]
insorgenza di effetti avversi sub-clinici sulla funzione renale [5]
insorgenza di mercurialism clinica [5]
Nessuna azione richiesta
azione necessaria
5 mcg Hg /g Cr
20 mcg /g Cr
50 ug Hg /g Cr
100 ug Hg /g Cr
o
o
7 ug Hg /L
25 ug /L
precedenti studi di adulti con otturazioni in amalgama dentali hanno trovato una correlazione positiva e coerente tra il numero di protesi dentale e la concentrazione di mercurio urinaria media (MUMC). I dati del 1999-2000 National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) indicano che le donne in età fertile (dai 16 ai 49 anni) con 12 superfici di amalgama o meno avere una media di 0,81 mg Hg /g Cr [12]. Questo valore è stato di 6 volte inferiore rispetto ai valori accettati per rappresentare rischi per la salute [11]. gli adulti non esposti professionalmente al di età compresa tra 30-49, con un numero medio di 10,6 superfici di amalgama, ha avuto un MUMC di 1,7 ug Hg /g Cr [13]. Questo valore è stato 3 volte inferiori ai valori noti a rappresentare rischi per la salute [11].
Uno studio americano di uomini di età compresa 48-78, con una media di 19,9 superfici di amalgama avuto un MUMC di 2.88 mg Hg /L. Lo studio ha stimato che il mercurio urinaria aumentata di circa 0,1 ug Hg /L per ogni superficie con amalgama dentale. Per gli individui senza otturazioni in amalgama, il MUMC era 0,70 mg Hg /L [14]. Gli individui con restauri in amalgama avuto un MUMC 2,5 volte inferiori ai valori noti a rappresentare rischi per la salute [11].
In uno studio portoghese di sette anni di bambini di età compresa da otto a dieci al basale, la MUMC più alto riportato è stato 3,2 mcg Hg /g Cr. Questo livello si è verificato durante il secondo anno di follow-up ed è diminuita progressivamente attraverso anno sette. I soggetti avevano un totale medio di 19 superfici amalgama alla fine del periodo di studio [15]. Il MUMC più alto riportato durante il periodo di studio è stato 3,2 mcg Hg /g Cr; questo valore era di 1,5 volte inferiore rispetto ai valori noti di non comporta rischi per la salute [11].
in un quinquennale studio americano di bambini dai sei a dieci al basale, il MUMC era 0,9 ug Hg /g Cr cinque anni dopo il posizionamento amalgama. Il numero totale medio di 12 superfici amalgama alla fine del periodo di studio. Bambini che hanno solo i restauri in composito avevano un MUMC di 0,6 mg Hg /g Cr [16]. I bambini con restauri in amalgama avuto un MUMC 5,5 volte inferiori ai valori noti di non comporta rischi per la salute [11].
Infine, i dati del 2003-2004 NHANES indicato un MUMC complessiva di 0,447 mg Hg /L per la gente a 20 anni in su [17]. Questo valore è stato quasi 16 volte inferiore rispetto ai valori noti a rappresentare rischi per la salute [11].
Con la recente 2007/09 canadese polizia sanitaria Survey (CHMS), vi è ora la possibilità di esplorare questo tema all'interno del canadese contesto. Lo scopo di questo studio è quello di determinare il livello di mercurio urinario generale nella popolazione generale canadese, e per stabilire se vi sia una relazione tra le concentrazioni di mercurio nelle urine e il numero di superfici di amalgama.
Metodi
Campione
il CHMS è il sondaggio nazionale più dettagliato sulle misure di salute fisica mai intrapreso in Canada. Il protocollo CHMS è stata valutata da Canada Research Ethics Health Board, nel rispetto della Dichiarazione di Helsinki; Certificato di Approvazione dei Progetti numero di file REB-2005-0025. la raccolta dei dati CHMS avvenuto in due fasi: (i) un colloquio di famiglia; e (ii) esame clinico. Le interviste domestiche raccolte informazioni sullo stato socio-economico, comportamenti di salute e caratteristiche demografiche. L'esame clinico ha raccolto misure cliniche di salute fisica (compresi i campioni di urina e pronti ad un esame sanitario orale) durante le visite al centro di esame mobili CHMS (vedi sotto) [18].
La CHMS fornisce nazionale (non provinciale) stima per le condizioni di con una prevalenza di 10% o superiore e un coefficiente di variazione del 16,5%. Canada è stato diviso in 257 punti di raccolta potenziali, ciascuno con una popolazione superiore a 10.000. La regione (British Columbia, praterie, Ontario, Quebec, Atlantico) e natura urbana /rurale di ogni sito è stato identificato e poi 15 siti sono stati sistematicamente selezionati in proporzione alla dimensione della loro popolazione. All'interno di ogni sito, le famiglie con nota composizione del nucleo familiare (in base al censimento del 2006) sono stati divisi in sei strati per ottenere un numero sufficiente di partecipanti in ciascuna delle fasce di età mirati. Un campione casuale di famiglie provenienti da ogni strato è stata presa. All'interno di una famiglia selezionata, sono stati selezionati uno o due intervistati. Tutte e cinque le regioni sono state rappresentate. Le persone che vivono in riserve indiane e Crown Lands, residenti istituzionali, membri a tempo pieno delle forze canadesi, e gli abitanti di alcune regioni remote o in aree con bassa densità di popolazione sono stati esclusi dalla lista di campionamento del sondaggio [18]. Illustrazione Di le 8.772 famiglie selezionate per il CHMS, 69,6% hanno accettato di partecipare; 88,3% di loro ha risposto al colloquio per la casa, e di questi, 84,9% ha visitato il centro d'esame mobile. Il tasso di risposta complessiva è stata del 51,7%. Un processo di consenso globale è stato impiegato; la partecipazione è stata volontaria e intervistati potrebbe rinunciare a qualsiasi parte del sondaggio in qualsiasi momento. La dimensione finale del campione CHMS è 5.604 intervistati ed è rappresentativo di circa il 96,3% della popolazione canadese [18]. Questa analisi è limitato a quelli con campioni di urina, e alla popolazione dentate (avente almeno un dente naturale), escludendo la popolazione edentula (non avendo denti naturali). Questa limitazione riduce la dimensione del campione utilizzabile a 5.418.
La raccolta dei dati
In termini di dell'esame salute orale clinica, le forze canadesi ha fornito i dentisti per condurre gli esami. Tutti gli esaminatori sono stati calibrati per gli standard dell'Organizzazione Mondiale della Sanità. Il primo giorno ad ogni nuovo sito è stato utilizzato per la ricalibrazione per tutte le misure. Tutti gli esaminatori raggiunti alto accordo (di Cohen Kappa ≥ 0,6) inizialmente a tutte le sedi del sito. Il protocollo clinico è stato progettato per raccogliere informazioni specifiche del dente. Tutti i dati sono stati inseriti direttamente in un computer da un registratore dentale al momento dell'esame salute orale al centro zione mobile (MEC). La sala esame dentale MEC è stato dotato di una sedia portatile (ADEC Portachair 3460), lampada odontoiatrica a soffitto, sterilizzatore (autoclave Tuttnauer 1730 M), due sgabelli operatore, e il computer per l'immissione diretta dei dati. strumenti Esaminare consisteva di Williams Probe (Hu-Friedy)
PQW6), con le marcature a 1, 2, 3, 5, 7, 8, 9, 10 mm.; specchio di bocca (# 4 testa); pinze di cotone; 2 × 2 in garza di cotone; e rulli di cotone [3].
per misurare le concentrazioni di mercurio nelle urine, sono stati raccolti campioni di urina in loco. Analisi di laboratorio di sostanze chimiche ambientali e della creatinina è stata eseguita presso il Centre de toxicologie du Québec (CTQ) di L'Institut national de santé publique du Québec (INSPQ), Québec City. INSPQ ha seguito le procedure operative standardizzate che sono stati sviluppati per ogni test e tecnica eseguita nel loro laboratorio [3]. Replicare campioni di laboratorio e campioni di controllo commerciali sono stati inviati ai laboratori esterni CHMs per valutare l'accuratezza e la precisione delle analisi di laboratorio. spazi vuoti sul campo sono stati anche inviati ai laboratori esterni CHMs al fine di garantire che i campioni non erano contaminati dall'ambiente MEC e processi [3]
Il mercurio inorganico nelle urine è stato misurato a seguito di una mineralizzazione acida.; la soluzione risultante è stata diluita e analizzata sul modulo Flow Injection Mercury System (FIMS) Perkin Elmer (M-568) utilizzando vapore freddo spettrometria di assorbimento atomico. mercurio ionizzata è stato ridotto a mercurio metallico mediante l'azione di cloruro di stagno. Il mercurio volatili formato è stato rilevato nel range UV /VIS [3].
Creatinina è stata misurata utilizzando l'end-point metodo Jaffe colorimetrico. Una soluzione alcalina di picrato di sodio reagisce con creatinina per formare un complesso rosso Janovski utilizzando Microgenics DRI "creatinina-Detect" reagenti (# 917). L'assorbanza è stata letta a 505 nm su un Hitachi 917 chimica autoanalyzer (C-530) [3]
Variabili
Le variabili di questa analisi comprendono:. Sesso (nel complesso, femmina, maschio), l'età e il numero di superficie di amalgama. L'analisi è stata condotta per le femmine, i maschi e le due sessi combinati, e per i seguenti intervalli di età: 6-11 anni, 12-19 anni, 20-39 anni, 40-59 anni, 60-79 anni, 6-79 anni , e 16-49 anni (femmine solo).
dati analisi
ai sensi della legge Statistics, Statistics Canada è fondamentale per assicurare la riservatezza convenuto. Pertanto, le stime basate su un piccolo numero di intervistati sono soppresse. Le stime della media geometrica richiedono almeno 10 partecipanti. Le stime al 95 ° percentile richiedono almeno 200 partecipanti [3].
I risultati sono presentati sia come ug Hg /g creatinina e ug Hg /L al fine di facilitare il confronto con altri studi. medie geometriche sono stati determinati perché sono meno influenzati dai valori estremi, fornendo una stima migliore di tendenza centrale [19].
analisi statistiche sono state basate su dati ponderati, ed erano descrittivi. Per spiegare gli effetti del disegno di indagine, errori standard, coefficienti di variazione e gli intervalli di confidenza al 95% sono stati stimati con la tecnica bootstrap. In particolare, un peso sondaggio è dato a ogni persona inclusi nel campione finale. Questo peso corrisponde al numero di persone rappresentate dalla resistente per l'intera popolazione. Quando viene prodotta una stima, il peso indagine deve essere utilizzato per garantire la stima rappresenta la popolazione. Se il peso di rilevamento non è utilizzata, la stima rappresenta soltanto il campione [20].
Per determinare la qualità di una stima utilizzando il coefficiente di variazione (CV) o per calcolare intervalli di confidenza, l'errore standard della stima deve essere calcolato. Poiché la CHMS utilizza un design sondaggio a più stadi, non esiste una formula che può essere usato per calcolare la varianza di campionamento. Invece, il metodo di ricampionamento bootstrap viene utilizzato per tener conto delle informazioni campionamento e di ottenere facilmente stime di varianza. Questo metodo seleziona in ciascuno strato, un campione casuale semplice di (n-1) delle unità di campionamento primo stadio n selezionati con reinserimento per formare una replica. In ogni replica, il peso sondaggio per ogni record nel (n-1) selezionato prime unità di campionamento fase viene ricalcolato. Questi pesi sono poi post-stratificate secondo informazioni demografiche nello stesso modo dei pesi indagine per ottenere i pesi finali bootstrap. Questo processo viene ripetuto 500 volte per la CHMS [20].
Tutti i dati sono stati inseriti direttamente in un computer al momento della raccolta. Per l'esame clinico salute orale, una dettagliata protocollo di controllo di qualità è stato costruito nel programma di data-entry. Con l'ampio ingresso del Ufficio del personale Chief Dental Officer Statistics Canada programmati valori di ingresso in modo che molte aree di incoerenza logica erano "in grigio" e voci errate non potevano essere fatti [20].
Sono state condotte Tutte le analisi in-house da Statistics Canada. Un metodologo esperto ha verificato anche la codifica per la produzione di tutte le stime, nel tentativo di assicurare l'affidabilità delle stime. Inoltre, tutti i numeri sono stati verificati prima della pubblicazione. I tavoli erano formattati per visualizzare i risultati CHMs in modo tale che entrambi hanno approfittato delle informazioni ricche e sarebbe anche permettere ai lettori di confrontare i risultati con quelli delle altre pubblicazioni [20].
Risultati
Le stime sono rappresentativo per la popolazione canadese (dati ponderata). Tutti previsione accompagnato dalla lettera "E" devono essere interpretati con cautela a causa della forte variabilità di campionamento; coefficiente di variazione 16,6% -. 33,3%
Nel gruppo libero amalgama, percentili selezionati (ad esempio, 95 °, 99 °, 99.9) e le stime MUMC sono forniti per ogni fascia di età (cioè, 6-11,12-19, 20-39, 49-59, 60-79 e 6-79 anni). Nel gruppo complesso, il numero e la percentuale di persone con concentrazioni di mercurio nelle urine superiori 7 ug Hg /L e 5 ug Hg /g Cr sono presentati in aggiunta a quanto sopra (Tabelle 2 e 3). Nota: come da legge sulle statistiche, i valori non possono essere forniti per categorie con dati insufficienti per analysis.Table 2 percentili selezionati, media, il numero e la percentuale di persone con concentrazioni di mercurio nelle urine superiori a 7 mg Hg /L
Caratteristica
6-79 anni
6-11 anni
12-19 anni
20-39 anni
40-59 anni
60-79 anni
donne 16-49 anni
AMALGAMA LIBERO
95 ° percentile
0.89E
0.62
0.77E
0.93E
_ _
0.93E
95% CI
(0,5-1,28)
(0,41-0,82)
(0,44 -1,09)
(0,43 -1,43)
(0,41-1,45)
99 ° percentile
2.31
1.38E
1,66
_
2.33E
2.32E
_
95% CI
(1,48 -3,13)
(0.81- 1.95)
(1.10- 2.22)
(1,15 -3,52)
(0.95 -3.7)
99,9 ° percentile
_
2.72E
_ _
4.28E
_
_
95% CI
(1,52-3,92)
(2,31 -6,24)
MUMC
0.10
0,08
0,10
0,11
0.11E
0,09
0,12
95% CI
(0,08-0,12)
(0,06-0,09)
(0,08-0,12)
( ,09-,14)
(0,08-0,16)
(0,07-0,12)
(0,09-0,16)
GENERALE
95 ° percentile
2.95
1.92E
2.32
2.27
3,5
3.08
2.88
95% CI
(2,56-3,34)
(1,02-2,82)
( 1,52 -3,11)
(1.86 -2.69)
(2,23 -4,78)
(2,59-3,57)
(1,88-3,88)
99 ° percentile
7.34E
4.36E
4.64E
_
8.01E
7.31E
11.78E
95% CI
(4,27 -10,41)
(2,44-6,29)
(2,81-6,47)
(4,38 -11,65)
(3,89-10,73)
(3,82-19,75)
99,9 ° percentile
17.45
7.59
_
17.27
17.35E
15.15E
18.14
95% CI
(14,22-20,68)
(5,17-10,01)
(12,03 -22,51)
(9,72-24,98)
(9,26-21,04)
(15,66-20,61)
MUMC
0.22
0,12
0.15
0.20
0.31
0,22
0.23
95% CI
(,19-,25)
(,10-,14)
(0,12-0,18)
(0,17-0,23)
(0.26- 0.37)
(,18-0,29)
(,19-,27)
numero sopra
49
2
3
13
19
12
20
7 ug Hg /L
% al di sopra
<1.84
_
_
<3.26
<3.37
<2.35
<4.37
7 ug Hg /L
stime rappresentative per la popolazione generale canadese (sulla base dei dati ponderati).
Tabella 3 selezionati percentili, media, il numero e la percentuale di persone con concentrazioni di mercurio nelle urine superiore a 5 mg Hg /g Cr
Caratteristica
6-79 anni
6-11 anni
12-19 anni
20-39 anni
40-59 anni
60-79 anni
donne 16-49 anni
AMALGAMA LIBERO
95 ° percentile
0.89E
0.66
0.77E
0.85E
_
0.82E
_
95% CI
(0,46-1,32)
(0,46-0,86)
(0,44-1,09)
(0,28 -1,42)
(0,28 -1,36)
99 ° percentile
2.29E
1.35
1,66
_
2.84E
2.09E
_
95% CI
(1,06-3,51)
(0,91-1,78)
(1.10 - 2.22)
(1,04-4,63)
(1,18-2,99)
99,9 ° percentile
_
2.39 E
_ _
3.32E
_ _
95% CI
(1,35-3,44)
(2,1-4,55)
MUMC
0.12
0.12
0,09
0,13
0.15E
0.14
0.16E
95% CI
(0,10-0,16)
(0,10-0,14)
(,07-,11)
(0.10 -0.18)
(0,10-,22)
(0,10-0,18)
(0,11-0,24)
GENERALE
95 ° percentile
2.57
2.02
2.32
1.93
3.04
2.77
2.67
95% CI
(2,16 -2,97)
(1,33-2,7)
(1,52-3,11)
(1.56 -2.3)
(2,35 -3,73)
(2,15 -3,38)
(1,88-3,46)
99 ° percentile
5.65
5.2e
4.64E
4.64E
5.9E
7,34
6.26E
95% CI
(3,66-7,63)
(2,36-8,04)
(2,81-6,47)
(2,55 - 6.72)
(3.72- 8.07)
(5,17 9,52)
(3.83- 8.69)
99,9 ° percentile
12.14
10.04
_
12.56E
11.59
_
12.87E
95% CI
(10.03- 14.25)
(7,00-13,08)
(5,65-19,48)
(8,77-14,42)
(6,7-19,03)
MUMC
0,26
0.18
0.13
0.22
0.40
0.31
0.31
95% CI
(0,23-0,30)
(0,15-0,22)
(0,11-0,15)
(,19-,25)
(0,33-0,48)
(0,24 - 0.41)
(0,27 - 0,36)
numero sopra
71
15
3
10
28
15
19
5 mcg Hg /g Cr
% al di sopra
<2.32
<2.64
_
<1.77
<4.58
<2.88
<4.74
5 mcg Hg /g Cr
stime rappresentative per la popolazione generale canadese (sulla base dei dati ponderati).
persone 6-79 anni
il MUMC per le persone con il maggior numero di superfici di amalgama 2.45E ug Hg /g Cr, 95% CI (1,31-4,59) (tabelle 4 e 5). C'erano 13 persone (cioè, 4 femmine e 9 maschi) con 46-65 superfici di amalgama. Quando misurata come ug Hg /L, 49 persone 6-79 anni di età nel campione CHMS, che rappresenta circa 536.498 canadesi, o meno 1,84% della popolazione (6-79 anni di età) sono stati identificati come aventi livelli di mercurio nelle urine sopra valori HBM I. Stimato come ug Hg /g Cr, 71 persone nel campione CHMS, che rappresentano circa 676.454 canadesi, o meno 2,32% della popolazione (6-79 anni di età) avevano livelli di mercurio nelle urine sopra HBM valori I (Tabelle 2 e 3) Le concentrazioni .table 4 medio di mercurio urinario (ug Hg /L) nelle persone 6 a 79 anni di età
Caratteristica
Numero di superfici di amalgama
Numero di superfici di amalgama
Tutti
0 Superfici
1-5 Superfici
6-10 Superfici
11-15 Superfici
16 -20 superfici
21-25 Superfici
26-30 Superfici
31-45 Superfici
46-65 Superfici
media
95% CI
medio
95% CI
Significa
95% CI
medio
95% CI
media
95% CI
medio
95% CI
media
95% CI
medio
95% CI
medio
95% CI
medio
95% CI
Tutto
0.22
0.19-0.25
0.10
0.08-0.12
0.19
0.14-0.25
0.31
0.26-0.38
0.39
E 0,26-0,58
0.65
0,50-,85
0.84
E 0,56-1,27
1.78
E 1,23-2,58
1.92
E 1,00-3,69
F
F
Femminile
0.22
0.19-0.25
0.10
0.08-0.12
0.18
0.14-0.23
0.28
0.22-0.36
0.42
E 0,26-0,68
0,74
0,53-1,03
0.72
E 0,35-1,47
1.58
E 0,93-2,69
2.16
E 1,13-4,14
F
F
Maschio
0.22
0,19-0,25
0.10
0,08-0,12
0.20
E 0,13-0,30
0.35
0,27-0,45
0.37
E 0,24-0,56
0.58
E 0,35-0,95
1.03
E 0,68-1,56
2.13
E 1,39-3,28
F
F
2.55
E 1,45-4,47
stime rappresentative per la popolazione generale canadese (basato su dati ponderati).
Significa = media geometrica.
E Interpretare con cautela (
0.26
0.23-0.30
0.12
0.10-0.16
0.22
0.17-0.28
0.36
0.30-0.44
0.52
0.38-0.71
0.79
0.63-0.99
1.09
0.80-1.49
1.91
1.49-2.46
2.12
E
0.33
0.29-0.37
0.15
0.12-0.20
0.25
0.20-0.32
0.44
0.35-0.55
0.68
0.49-0.97
0.99
0.78-1.27
1.24
E
0.21
0.18-0.25
0.10
0.08-0.13
0.19
0.14-0.26
0.31
0.24-0.39
0.41
0.28-0.58
0.63
E Tutti gli autori hanno letto e approvato il manoscritto finale.
