Abstract
sfondo
Finora non ci sono stati studi incentrati sulla prevalenza di un ampio spettro di lesioni della mucosa orale (OML) in pazienti con malattie dermatologiche. Questo è degno di nota come lesioni cutanee sono fortemente associati con lesioni orali e potrebbe facilmente essere trascurati dai dentisti. Questo studio mirava a valutare i correlati frequenza e socio-comportamentali di OML nei pazienti malati di pelle che frequentano facilità di ambulatorio di Khartoum Teaching Hospital -. Dermatologia Clinica, Sudan
Metodi
Uno studio ospedale basato trasversale è stato condotto a Khartoum da ottobre 2008 a gennaio 2009. un totale di 588 pazienti (età media 37,2 ± 16 anni, 50,3% femmine) hanno completato un esame orale e un colloquio personale di cui 544 pazienti (età media 37,1 ± 15,9 anni, il 50% femmine) con confermata diagnosi delle malattie della pelle sono stati inclusi per ulteriori analisi. OML sono stati registrati utilizzando i criteri dell'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS). La biopsia e striscio sono stati utilizzati come adiuvanti tecniche per la conferma. I dati sono stati analizzati utilizzando il pacchetto di statistica per le scienze sociali (versione 15.0.1). . Tabulazione croce e chi-quadro con il test esatto di Fisher sono stati utilizzati
Risultati
Un totale di 438 OML sono stati registrati in 315 (57,9%, maschi: 54,6% contro femmine: 45,6%; p & lt; 0,05) pelle malata pazienti. Così, un certo numero di pazienti ha più di un tipo di OML. lesioni Tongue
erano OML più frequentemente diagnosticato (23,3%), seguiti in ordine decrescente dal bianco lesioni
(19,1%), rosso e blu lesioni
(11%) e le malattie vescicolobolloso
(6 %). OML in varie malattie della pelle sono stati; modello di reazione vescicolobolloso
(72,2%), modello di reazione lichenoide
(60,5%), lesioni infettive
(56,5%), psoriasiforme modello di reazione
(56,7%), e spongiotica modello di reazione
(46,8%). Presenza di OML nei pazienti malati di pelle era più frequente nei gruppi di età più avanzata (62,4% anziani contro il 52,7% più giovane, p & lt; 0,05), nei maschi (63,2% maschi contro il 52,6% di sesso femminile, P & lt; 0,05), pazienti con una sistemica malattia (65,2% con sistemico rispetto al 51,9% senza malattia sistemica, p & lt; 0,05) e tra gli utenti attuali di tabacco senza fumo (toombak) (77% di uso corrente rispetto al 54,8% non serve, p & lt; 0,00).
Conclusioni
OML sono stati spesso diagnosticato in pazienti pelle malata e varia in modo sistematico con l'età, il sesso, la condizione sistemica e l'uso di toombak. L'alta prevalenza di OML sottolinea l'importanza di un esame di routine della mucosa orale in una clinica di dermatologia
materiale supplementare elettronica
La versione online di questo articolo (doi:.. 10 1186 /1472-6831-11-24 ) contiene materiale supplementare, che è disponibile per gli utenti autorizzati.
Sfondo
studi epidemiologici delle lesioni della mucosa orale (OML) sono rari a livello globale in confronto con gli studi sulla carie e malattie parodontali [1]. Mentre la carie e malattie parodontali costituiscono le malattie orali più diffuse in tutto il mondo, cancrum oris, manifestazioni orali di HIV /AIDS e il cancro orale costituiscono l'onere principale delle malattie orali in comunità svantaggiate in Africa sub sahariana [2]. Come il modello di malattie orali variano da paese a paese, sono necessari specifici studi epidemiologici sito per affrontare le malattie orali più comunemente si verificano in modo da pianificare per il servizio di cura della salute orale [1, 3]
Per stimare la prevalenza, incidenza, distribuzione e fattori causali di OML, sono necessari studi della popolazione generale. Tuttavia, studi di popolazione based sono difficili da realizzare perché sono costosi e richiedono tempo. I più estese indagini sulla OML sono stati segnalati dalla Svezia, America, Malesia e India [4-7]. Così, la maggior parte delle pubblicazioni sono basati su gruppi di popolazione selezionati; partecipanti ospedale, gli anziani, i bambini in età scolare e nei pazienti con malattie specifiche, come l'epatite C, diabete, malattie renali e della pelle [8-16]. L'assenza di uso di disegno metodologico standardizzato in studi epidemiologici di OML ha dimostrato notevole disparità nella prevalenza di queste lesioni attraverso diverse impostazioni in tutto il mondo. In generale, gli studi precedenti hanno dimostrato che OML tendono ad aumentare con l'età e di essere un maschio, e anche con i modelli di stile di vita come il fumo e il consumo di alcol [6, 12, 17].
In medicina orale, malattie dermatologiche hanno ottenuto speciali attenzione come OML può essere la caratteristica clinica primaria o l'unico segno di varie malattie mucocutanee [18-20]. Concentrandosi su pazienti di cui una clinica dermatologica, Ramirez-Amador et al [21] ha riportato una prevalenza del 35% OML in soggetti affetti da condizioni mucocutanee. Pemfigo volgare, lichen planus, candidosi, e ulcere aftose ricorrenti erano le condizioni più frequentemente diagnosticati [21]. Tuttavia, non ci sono stati studi che mettono in prevalenza di un ampio spettro di diversi tipi di OML in pazienti con malattie dermatologiche. È degno di nota come una certa quantità di lesioni cutanee sono fortemente associati con lesioni orali e potrebbe essere trascurata dai dentisti causa della mancanza di informazioni e /o la diagnosi impropria [22]. I dentisti sono spesso i primi ad essere consultato da parte dei pazienti che sviluppano dolore oro-facciale acuta. Pertanto, migliorare la conoscenza circa la frequenza e la diversità della OML presso la clinica dermatologica rafforzerà e migliorare approcci interdisciplinari e multispettrali in contrapposizione ad un approccio unico settore nella gestione di tali pazienti. Inoltre, OML in malattie della pelle meritano una particolare attenzione, se si considera che alcuni sono pericolosi per la vita, mentre altri hanno un grande impatto sugli individui e sulla società in termini di dolore, disagio e limitazioni sociali e funzionali [1]. In Sudan, gli studi sulla OML si sono concentrati su toombak (sudanese senza fumo di tabacco) lesioni -associated da diversi studi clinici ed epidemiologici hanno identificato toombak usare come un possibile fattore di rischio per il cancro orale [23, 24].
Scopo
Lo scopo di questo studio è stato quello di stimare la frequenza, la diversità e socio-comportamentali correlati di diversi tipi di OML in pazienti adulti con malattie dermatologiche che frequentano facilità di ambulatorio dell'Ospedale Khartoum Teaching (KTH) -. Dermatologia Clinica, Sudan
Metodi
procedura di campionamento
è stato effettuato uno studio in ospedale a base di sezione trasversale fuori concentrandosi su pazienti di età 18 anni e sopra con lesioni cutanee, che frequentano un ambulatorio dermatologico al KTH da ottobre 2008 a gennaio 2009. KTH è il più grande ospedale nazionale in Sudan . Si tratta di un ospedale pubblico e di riferimento aperto che riceve pazienti da tutti gli stati del paese. Una dimensione minima del campione di 500 pazienti è stato calcolato sulla base di una presunta prevalenza di OML in pelle pazienti malati di 5%, un intervallo di confidenza del 95%, e una precisione assoluta di 0,02. Tutti i pazienti (n = 4235) che frequentano la struttura ambulatoriale nel periodo di rilevazione sono stati invitati a partecipare allo studio. I pazienti sono stati informati in dettaglio la procedura di studio e che potrebbero rifiutare in qualsiasi momento, senza conseguenze negative, dopo aver dato il consenso.
Un totale di 1540 soggetti (36,4%) ha accettato verbalmente a partecipare allo studio. La paura di prendere la biopsia per lesioni asintomatiche e che richiede tempo esami (prova orale, interviste, e la biopsia quando necessario) sono stati i motivi principali per non aver volontariato a partecipare. Alcuni rifiuti non ha dato motivo di non partecipazione. Tra coloro che inizialmente accettato di partecipare, 544 (544/1540, 35,3%) pazienti sono stati inclusi nello studio. Motivi per nessuno consenziente erano scomparsa dei pazienti e risorse limitate. Riservatezza dei pazienti è stata mantenuta. I partecipanti sono stati informati sulle loro condizioni orali, e l'educazione alla salute è stato fornito. Coloro che avevano bisogno di servizi odontoiatrici sono stati deferiti alla University of Science and Technology (UST), Facoltà di Odontoiatria, per ulteriori indagini e la gestione. La partecipazione è stata volontaria. Scritto stampa consenso o il dito informato per la partecipazione e la pubblicazione dello studio è stato ottenuto da pazienti o dai loro genitori /tutori. La ricerca conforme alla Dichiarazione di Helsinki e la clearance etica, e le lettere di approvazione sono stati ottenuti dai comitati istituto partecipante (UST e KTH, Dipartimento di Dermatologia, in Sudan). In Norvegia, l'approvazione etica è stata ottenuta dal Comitato regionale per l'Etica Medical Research.
Intervista
un'intervista faccia a faccia è stata condotta da due dentisti qualificati. Il calendario intervista strutturata conteneva domande relative caratteristiche socio-demografiche (sesso, età, istruzione, occupazione e luogo di residenza nel corso degli ultimi 5 anni), la salute e le caratteristiche relative salute orale e dello stile di vita (fumo, uso di toombak o alcool). Il calendario intervista è stata realizzata in inglese e poi tradotto e utilizzato in arabo. Avanti e indietro traduzioni sono state fatte da due traduttori professionisti sudanesi indipendenti in lingua araba e inglese. comportamenti relativi alla salute orale sono stati valutati in termini di utilizzo di toombak, alcol e fumo. L'uso di alcol e l'uso di toombak è stata valutata utilizzando una scala a 5 punti: (1) Ogni giorno; (2) Più volte alla settimana; (3) A volte; (4) Mai; (5) uso Ex. Due variabili dummy sono stati costruiti cedendo le categorie 0 = mai (comprensiva delle categorie originali 4), 1 = sì (comprese le categorie originali 1, 2, 3 e 5). abitudine al fumo è stata valutata utilizzando una scala di 4 punti: (1) Ogni giorno; (2) A volte; (3) l'uso Ex; (4) Mai. Queste scale sono state dicotomizzate in 1 = fumo (compreso il Categories1 originale, 2 e 3), 0 = mai fumo (comprensiva delle categorie originali 4).
Esame pelle
Un dermatologo esperto (SA) ha valutato la malattia dermatologica del paziente attraverso le informazioni ottenute in una intervista strutturata condotta nel ambulatorio della clinica dermatologia. Elementi valutati durante l'esame della pelle erano capo si lamenta, e la durata e la storia del capo si lamenta. sono stati registrati anche la storia passata e la storia familiare.
esame orale clinico
esami extra-orale e intra-orale complete cliniche sistematiche basate su ispezione visiva e palpazione, seguendo l'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) i criteri per indagini sul campo [25 ] sono state effettuate da un dentista (NMS), che ha ricevuto una formazione standard nella diagnosi di OML prima della raccolta dei dati (il Gade Istituto, sezione di Patologia, e del Dipartimento di clinica Odontoiatria-Sezione di Chirurgia orale e Medicina orale, Università di Bergen, Norvegia). Esame orale è stata effettuata con il soggetto sdraiato su un divano medica nella sezione del ambulatorio del Dipartimento di Dermatologia, KTH. Tutti gli strumenti utilizzati per la prova orale e la biopsia sono stati ottenuti da UST. Una luce testa e una luce artificiale, specchi bocca, spatole, e garza sterile sono stati utilizzati. Di tanto in tanto, un tampone di cotone è stato utilizzato per rimuovere i detriti per verificare se una lesione bianca potrebbe essere cancellato. Dentiere sono stati rimossi prima dell'esame. In quei casi che richiedono un ulteriore esame; diascopia, strisci per la Candida albicans
, punch e biopsie di incisione sono stati eseguiti per stabilire precise diagnosi accurata. Inoltre, sezioni selezionate sono state colorate per l'esame di Candida albicans
o melanina. la diagnosi finale di tutte le lesioni sono state confermate da un patologo orale esperto (ACJ). Le lesioni cutanee e OML incontrato durante l'indagine sono stati fotografati con una macchina fotografica digitale (Canon EOS 400D).
parametri clinici sono stati registrati utilizzando un questionario strutturato modificato dalla valutazione dell'OMS OML forma [25, 26]. I parametri che sono stati registrati erano; capo si lamenta, la storia della malattia, le caratteristiche cliniche della lesione, localizzazione anatomica, dimensione, colore, storia passata, farmaci utilizzati, e fattori eziologici associati. Auto-riferito condizioni della mucosa orale è stata accertata anche chiedendo ai pazienti circa la secchezza della bocca, ulcerazione, dolore, difficoltà di deglutizione, e sensazione di bruciore. Le diagnosi cliniche di OML sono stati suddivisi in 14 gruppi di malattie, e il numero totale di tipi di lesioni all'interno di ogni gruppo malattia è stata valutata. Inoltre, il numero totale di pazienti che sono stati diagnosticati con qualsiasi lesione in ogni gruppo malattia separata è stato contato. singolo paziente potrebbe avere più di un tipo di OML diagnosticato. Di conseguenza, il numero di OML supererebbe il numero di pazienti.
Criteri diagnostici per le lesioni della mucosa orale
Un OML è stata definita come un cambiamento anomalo o gonfiore sulla superficie della mucosa orale. I criteri diagnostici per OML erano basate su criteri Axell e quelle definite in studi precedenti e rassegne [5, 25, 27, 28]. Così, glossite romboidea mediana è stata definita come asintomatica, liscia al lobulato zona eritematose ben delimitata, circondata da un solco acuto che colpisce linea mediana posteriore dorsale lingua. Atrofia delle papille lingua non è compatibile con i criteri fissati per la mediana glossite romboidale, è stato registrato come atrofia delle papille lingua. La vitiligine è stata definita come macule depigmentate e patch che hanno margini relativamente distinti e possibilmente hyperpigmented presenti nelle labbra. La lesione deve associare vitiligine diagnosticata altrove nella pelle. Lesioni lichenoidi sono stati definiti come le lesioni che hanno in comune un danno delle cellule basali, hanno un lichen planus, come aspetto, ma che la mancanza di uno o più caratteristici aspetti clinici [29]. L'eritema è stata definita come arrossamento della mucosa, causata da iperemia dei capillari della mucosa. La lesione dovrebbe scomparire su pressione delle dita (sbiancamento).
Oltre alla rigorosamente sono stati registrati anche lesioni intraorali, cheilite angolare e dermatite periorale. Linea alba, guancia mordere, leucoedema, varicose linguale, granuli di Fordyce, ed eccessiva pigmentazione razziale melanina sono stati esclusi dallo studio. L'analisi statistica
dati sono stati analizzati utilizzando i pacchetti statistici per le scienze sociali (SPSS, versione 15.0). Il livello di significatività statistica è stata fissata al 5%. tabulazione croce e chi-quadro con il test esatto di Fisher sono stati usati per testare la significatività statistica dei rapporti tra gruppi di malattie della pelle e tipi di OML sulle variabili un lato e socio-comportamentali, dall'altro.
Risultati
profilo del campione
un totale di 544 pazienti con una diagnosi di malattia della pelle partecipato a questo studio. L'età media era di 37,1 ± 15,9 anni (range 18-85), il 50% erano femmine e il 77% erano residenti permanenti di Khartoum nel corso degli ultimi 5 anni. I maschi sono più frequentemente impiegate rispetto alle femmine (72,6% contro 27,4%, p & lt; 0,001), mentre l'uso del fumo, toombak o alcool è stato riportato in più maschi rispetto alle femmine (p & lt; 0,05). I totali di 17,7%, 12,7% e il 4,3% ha confermato l'ex o attuali fumo, l'uso di toombak e l'uso di alcol, rispettivamente (Tabella 1) .table distribuzione 1 socio-demografiche e comportamentali dei pazienti con malattia della pelle per sesso (n = 544)
Variabili
femminile n (%)
maschi n (%)
totale n (%)
Età
giovane (18-32 anni)
144 (51,6)
135 (48,4)
279 (52,2)
più vecchi (33-85 anni)
123 (48,2)
132 (51,8)
255 (47,8)
occupazione
Impiegato
89 (27,4)
236 (72,6) *
325 (59.9 )
Disoccupati
183 (83,9)
35 (16.1)
218 (40.1)
Istruzione
istruzione inferiore (analfabeti /scuola primaria)
143 (53,6)
124 (46,4)
267 (49,9)
istruzione superiore
126 (47)
142 (53)
268 (50,1)
Residence
Residence ultima 5 anni: Khartoum
207 (49,9)
208 (50,1)
415 (77)
di Residence ultima 5 anni: al di fuori
65 (52,4)
59 (47,6)
124 (23)
storia medica
Nessuna condizione sistemica
138 (46,5)
159 (53,5)
297 (54,6)
Presenza di condizione sistemica
134 (54,3)
113 (45,7)
247 (45,4)
fumatori
Mai
263 (59,5)
179 (40,5)
442 (82,3)
uso ex /corrente
6 (6.3)
89 (93,7) **
95 (17,7)
Toombak utilizzare
mai
263 (56,3)
204 (43,7)
467 (87,3)
uso ex /corrente
8 (11.8)
60 (88,2) **
68 usare (12,7)
alcool
Mai
269 (52,5)
243 (47,5)
512 (95,7)
ex uso /corrente
2 (8.7)
21 (91,3) **
23 (4.3)
• * p & lt; 0.05 ** p & lt; 0.001
• Il numero totale nelle diverse categorie non hanno aggiunto a 544 a causa di valori
Malattie della pelle Profile novanta-quattro diversi tipi di lesioni cutanee, raggruppati in 22 categorie di malattie della pelle mancante, sono stati diagnosticati. Le categorie di malattie della pelle che hanno interessato meno di 10 pazienti (13 delle 22 categorie) sono state raggruppate ed etichettati "altri". modello di reazione spongiotica
era il gruppo più frequentemente diagnosticata la malattia dermatologica (126/544, 23.2%), seguita in ordine decrescente di pelle malattie infettive
(115/544, 21.1%, vale a dire le infezioni fungine 9,6%, infezione virale 6,8%, infezione batterica del 2,9%, e l'infezione da protozoi 1,8%), vescicolobolloso modello di reazione
(54/544, 9,9%), e disturbi annessi cutanei
(48/544, 8,8%). Il gruppo meno frequentemente diagnosticata era tumori
(12/544, 2,2%) (Figura 1). Disturbo di pigmentazione
era più comune nelle femmine che nei maschi (78% contro 22%, p & lt; 0,001). Vescicolobolloso reazione modello
e disturbi annessi cutanei
erano più comune negli anziani (32,7% contro 67,3%) e più giovani (85,4% contro 14,6%) pazienti, rispettivamente (p & lt; 0,05). Figura 1 Le frequenze di pelle categorie di malattie.
Lesioni della mucosa orale Profile In totale, 315 dei 544 pazienti inclusi nello studio avevano almeno un tipo clinicamente riconosciuto di OML (57,9%). Una certa quantità di pazienti ha più di un tipo di OML, così il numero totale di OML registrato nei 315 pazienti era 438. delle persone colpite, 202 (64,1%) ha avuto un tipo di OML, 78 (24,8%) ha avuto due tipi di OML, e 35 (11,1%) hanno avuto tre o più tipi di OML. sono stati registrati un totale di 51 differenti diagnosi cliniche. Per ogni paziente, un tipo di OML è stata registrata una sola volta, anche se in alcuni pazienti OML potrebbe manifestarsi in diverse località. Solo il 15,9% (n = 50) dei pazienti hanno accettato di sottoporsi a biopsia conferma pugno. L'assenza di displasia epiteliale è stata confermata in tutte le biopsie effettuate da lesioni come la leucoplachia orale, lesioni attrito, e le lesioni da fiuto del Carro. L'età dei pazienti affetti da OML variava da 18 a 81 anni, con una media di 38,6 anni (± 16,5).
Come mostrato nella tabella 2, lesioni lingua
erano OML più frequentemente diagnosticato (23,3%) seguiti in ordine decrescente di bianco lesioni
(19,1%), rosso e blu lesioni
(11%) e le malattie vescicolobolloso
(6%). Il gruppo OML almeno frequentemente diagnosticata era maligni tumori
(0,2%). lesioni bianche
(42,2% vs 57,8%) e le lesioni rosso e blu
(37,3% contro 62,7%) si sono verificati più frequentemente nei pazienti più anziani (p & lt; 0,05). condizioni ulcerative
sono stati più frequentemente diagnosticata negli uomini (18% contro il 6%, p & lt; 0,05). lingua patinata (48,0%) e la lingua cravatta (3,1%) sono stati i OML più frequente all'interno delle lesioni lingua
, mentre il tabacco da fiuto Dipper lesioni /lesioni toombak-associato (28,8%), eritema (48,3%), e pemfigo volgare ( 46,9%) erano le diagnosi più frequenti di lesioni bianche, lesioni rosse e blu e le malattie vescicolo
, rispettivamente. Un totale di 0,2% dei soggetti esaminati ha presentato con sarcoma di Kaposi, l'unica lesione nel gruppo di tumori maligni
.table 2 prevalenza delle lesioni della mucosa orale nel gruppo totale di pazienti malati cutanee (n = 544), in gruppo di pazienti malati di pelle con OML ed entro i 14 che si verificano più frequentemente gruppi OML
lesioni della mucosa orale
Proporzione con una lesione specifica nel gruppo totale di
pazienti (n = 544)
Proporzione con una lesione specifica nel gruppo totale di pazienti con qualsiasi
OML (n = 315)
proporzione specifica lesione entro 14 OML gruppi
biopsia
Tongue lesioni
n (%)
%
%
rivestito lingua
61 (11.2)
19,4
48,0
|
lingua scrotale
26 (4.8)
8.3
20,5
|
lingua geografica
23 (4.2)
7.3
18,1
2 (+ ve) *
Atrofia di lingua papille
17 (3.1)
5.4
13,4
1 (+ ve)
lingua geografica + Fissured lingua
12 (2.2)
3.8
9.4
|
Tongue-tie
4 (0,7)
1.3
3.1
|
numero totale di pazienti con qualsiasi lingua lesione ¶
127 (23,3) 40,3
|
|
lesioni bianche
|
|
|
| lesione del
Snuff mestolo
30 (5.5)
9.5
28,8
8 (+ ve)
lesioni attrito
25 (4.6)
7.9
24,0
4 (+ ve)
Leucoplachia
17 (3.1)
5.4
16,3
5 (+ ve)
vitiligine
16 (2.9)
5.1
15,4
|
nicotina stomatite
7 (1.3)
2.2
6,7
|
Lichen planus
5 (0,9)
1.6
4.8
3 (+ ve)
Lupus eritematoso
4 (0,7)
1.3
3.8
1 (ve) §
non specificato nicotina stomatite
3 (0,6)
1.0
2.9
|
lesioni lichenoidi
1 (0,2)
0.3
1.0
1 (+ ve)
numero totale di pazienti con qualsiasi lesione bianco ¶
104 (19.1)
33,0
|
|
Rosso e lesioni blu
|
|
|
|
eritema
29 (5.3 )
9.2
48,3
2 (ve)
petecchia
25 (4.6)
7.9
41,7
|
Erosione
7 (1.3)
2.2
11,7
|
emangioma
3 (0,6)
1.0
5,0
|
numero totale di pazienti con qualsiasi lesione rosso e blu ¶
60 (11)
19,0
100
|
malattie vescicolobolloso
|
|
|
|
pemfigo vulgaris
15(2.8)
4.8
46.9
9(8+ve)
Chickenpox
8(1.5)
2.5
25
|
bolloso pemphigoid
6 (1.1)
1.9
18,7
3 (ve)
labiale Herpes
2 (0.4)
0,6
6.2
|
vescicolobolloso lesione (non verificato)
1 (0,2)
0,3
3.1
|
numero totale di pazienti con una malattia vescicolobolloso
32 (6)
10.2
100
|
condizioni ulcerative
|
< td>
|
|
RAS
16 (2.9)
5.1
66,7
1 (+ ve)
reazione Drug
3 (0,6)
1.0
12,5
|
di Stevens-Johonson sindrome
2 (0.4)
0,6
8.3
|
Eritema multiforme
1 (0,2)
0,3
4.2
|
un'ulcera traumatica
1 ( 0.2)
0,3
4.2
|
ulcera non specificato
1 (0,2)
0.3
4.2
|
numero totale di pazienti con qualsiasi condizione ulcerosa
24 (4.5)
7.6
100
|
pigmentate lesioni
|
|
|
|
Melanotic macule
20 (3.7)
6.3
95
1 (+ ve)
tatuaggio gengivale
1 (0,2)
0,3
4.8
|
numero totale di pazienti con qualsiasi lesione pigmentata
21 (3.9)
6,7
100
|
lesioni del tessuto connettivo
|
|
|
|
fibroepiteliale polipo
9 (1,7)
2,9
81.8
4 (+ ve)
protesi indotto iperplasia fibrosa
2 (0.4)
0,6
18.2
|
numero totale di pazienti con qualsiasi lesione del tessuto connettivo
11 (2.1)
3,5
100
| 