radiografico
Abstract
sfondo
Lo scopo dello studio è quello di indagare la prevalenza di cuspidi Talon in un campione di pazienti odontoiatrici giordani e la loro distribuzione tra i diversi tipi di denti.
Metodi
I dati sono stati raccolti da esame radiografico di 3.024 film che mostrano periapicali 9.377 denti da un campione casuale di 1.660 pazienti. Un dente è ritenuto avere Talon cuspide se ci fosse una forma a V struttura radiopaca sovrappone la struttura del dente.
Risultati
cuspidi Talon sono stati rilevati in 52 denti (dente di prevalenza = 0,55%). canini mascellari erano i denti più comunemente colpiti (46% dei casi), seguita da mascellari denti incisivi laterali (39% dei casi) e mascellari incisivi centrali denti (15% dei casi). Denti con cuspidi Talon sono stati trovati in 40 soggetti (persona di prevalenza = 2,4%). cuspidi Talon bilaterali sono stati osservati in 12 pazienti.
Conclusioni
attenzione dovrebbe essere prestata alla presenza di Talon cuspide e dei problemi di trattamento ad esso associati.
Abed Al-Hadi M Hamasha e Rima Un Safadi contribuito ugualmente . questo lavoro
materiale supplementare elettronica
La versione online di questo articolo (doi:. 10 1186 /1472-6831-10-6) contiene materiale supplementare, che è disponibile per gli utenti autorizzati
Sfondo.
Talon cuspide è una struttura cuspide-come accessorio di rilievo sporgente dalla zona cingolo o cementizia giunzione (CEJ) dei denti mascellari o mandibolari sia in dentizione primaria e permanente [1, 2]. Questa proiezione è stato definito Talon cuspide a causa di esso con una certa imitazione Talon d'aquila in forma. Questo cuspide normalmente presentata nelle superfici palatali o occlusale dei denti, tuttavia, ci sono stati alcuni casi di cuspidi Talon in superfici labiali dei denti [3, 4]. Per considerare questa proiezione come una cuspide talon, deve estende almeno un millimetro più oltre CEJ [5] o metà della distanza tra CEJ al bordo incisale [6] (Figura 1). Figura 1 Talon cuspide radiografia. radiografia periapicale di incisivo centrale superiore che mostra una struttura a forma di V sovrapposto alla normale immagine della corona
Hattab et al
. [2] proposto un sistema di classificazione per cuspidi Talon, sulla base del grado di formazione di cuspidi ed estensione: Tipo 1 (tallone) si riferisce ad una cuspide ulteriori morfologicamente ben delineato che proietta prominente dalla palatale (o facciale) superficie di un primaria o permanente denti anteriori e si estende per almeno metà della distanza dalla CEJ al bordo incisale. Tipo 2 (talon semi) si riferisce ad una cuspide aggiuntivo (≥ 1 mm) che si estende a meno della metà della distanza dalla CEJ al bordo incisale. Essa può fondersi con la superficie palatale o stare lontano dal resto della corona. Tipo 3 (traccia Talon) è un cingolo ingrandita o di primo piano che può apparire come conica, bifido, o tubercolo [2].
L'eziologia della malattia è sconosciuta. Tuttavia è stato ipotizzato essere dovuta alla combinazione di fattori genetici e ambientali [7]. Evolutivo, cuspidi talon possono essere il risultato di outfolding di cellule epiteliali smalto interne ed iperplasia focale delle cellule periferiche della papilla dentale mesenchimali [7]. tazze Talon possono verificarsi condizioni isolata o associata ad altre anomalie dentali, tra cui bifido cingula, incisivi a forma di peg, tane invaginatus, incisivi a forma di pala e bicchieri esagerate di Carabelli [8].
radiografico, l'aspetto di una cuspide Talon è simile a quella di normale materiale del dente, presentando con smalto e dentina radiopaco con o senza estensione di tessuti pulpari [9]. Tipicamente, talon cuspide presenta come una struttura a forma di V sovrapposta normale immagine della corona. Quando il dente è unerupted, un artiglio cuspide radiografico può assomigliare mesiodens, odontoma composto, dente soprannumerario o un tane invaginatus [10].
I problemi clinici associati con la presenza di cuspidi Talon includere ristagno di cibo, carie, lesioni periapicali, irritazione della lingua durante il discorso e la masticazione, altri l'irritazione dei tessuti molli, problemi di alimentazione al seno, l'estetica compromessi, interferenza occlusale che può portare alla rottura accidentale cuspide, spostamento del dente interessato, dolore dell'articolazione temporomandibolare, e problemi parodontali a causa della eccessiva forza occlusale [11 ].
la prevalenza di cuspidi Talon è stato erroneamente stimato calcolando il numero di cuspidi Talon riportati in letteratura. Danker et al
. [12] ha esaminato un certo numero di 108 cuspidi Talon segnalati come casi-segnalazioni in letteratura tra gli anni 1970 e il 1995. Gli autori hanno indicato che circa il 7,7% dei casi erano in denti permanenti e il 20% di loro sono stati bilateralmente distribuito [12] circa la metà di artigli riportati erano in incisivi laterali superiori, circa un terzo era in incisivi centrali superiori e solo l'8% erano in canini [12].
Gli studi che hanno affrontato la prevalenza di Talon cuspidi in popolazioni erano scarse. La prevalenza di cuspidi Talon è stata riportata come 0,6% in un messicano [13], 2,5% in ungherese [14], 5,2% in un Malaysian [15] e il 7,7% in una popolazione indiana [5]. Non sono stati trovati ad affrontare la distribuzione delle cuspidi Talon tra i diversi tipi di denti in studi di popolazione.
Lo scopo di questo studio è stato quello di indagare la prevalenza di cuspidi Talon in un campione di pazienti odontoiatrici giordani e la loro distribuzione tra diversi tipi di denti .
Metodi
Un campione casuale iniziale di 2.111 impronte dentali è stato selezionato presso l'Università di Scienza e Giordano (SOLO) archivio dentale Technology. Il telaio campione era costituito da 12.395 record per i pazienti odontoiatrici privati e 1.800 registrazioni per i dipendenti universitari. Il campione finale usato in questo studio è stato 1.660 impronte dentali, tra cui un numero totale di 3.024 radiografie periapicali mostrano 9.377 denti. Selezione dei soggetti sono stati basa sulla disponibilità delle radiografie, ma un criterio Predisposizione per avere almeno due radiografie periapicali paragonabili per entrambi i lati della mandibola è stato fissato. Questo studio è stato approvato dal Comitato Etico SOLO (152/2006)
. Due esaminatori esperti leggono tutte le radiografie in una stanza buia con un obiettivo 10-X ingrandimento e un visualizzatore a raggi X (Illuminatore 5000, RP Barba Ltd., London , Inghilterra). Un dente è stato considerato avere Talon cuspide se ci fosse a forma di V struttura radiopaca sovrappone la struttura del dente. Ogni mostra radiografia questo criterio è stato riesaminato con attenzione da entrambe le esaminatori due volte e una decisione combinato è stato fatto a uno considerare il dente sta avendo Talon cuspide o no.
Gli esaminatori sono stati calibrati con la lettura di 100 radiografie a parte, contenente 10 diversi casi di tazze Talon prima che l'indagine ha inizio. La diagnosi data da entrambi gli esaminatori sono stati confrontati con la loro diagnosi iniziale che ha portato al 100% accordo.
I denti esaminati dalle radiografie periapicali sono stati registrati su una scheda di sicurezza come i denti normali o denti con cuspidi Talon. Le osservazioni sono state inseriti e analizzati utilizzando il programma informatico, SPSS 12. (SPSS Inc. Chicago, USA).
Risultati
dei denti esaminati, 5.633 (60,1%) sono stati per i maschi e 3.744 (39,9%) sono stati per le femmine. Età variava tra i 18 ei 69 anni, con un'età media di 25,1 anni (SD = 8.05). I numeri
quasi uguale di mascellari (4.713) e dei denti mandibolari (4.664) sono stati esaminati. Il numero di tipo singolo dente era paragonabile così la prevalenza per dente di cuspidi Talon era significativa. cuspidi Talon sono stati rilevati in 52 denti su un totale di 9377 denti per dare una prevalenza dente di 0,55%. La prevalenza di cuspidi Talon tra i diversi tipi di denti è stato presentato nella Tabella 1. Tutti i 52 denti espongono cuspidi Talon erano nel mascellare, quindi la prevalenza denti mascellari era 1,1%. canini mascellari sono più comunemente colpiti denti in bocca (46% dei casi), seguita da mascellari denti incisivi laterali (39% dei casi) e mascellari incisivi centrali denti (15% dei casi). Non cuspidi Talon sono stati rilevati in qualsiasi altro dente types.Table 1 La prevalenza di cuspidi Talon tra diversi tipi di denti tipo
Tooth
No. di denti esaminati
No. di denti con cuspidi Talon
Prevalenza%
mascellare
incisivo centrale
528
8
1.5
laterale Incisor
515
20
3.9
< td>
Canine
427
24
5.6
|
primo premolare
509
0
0.0
|
secondo premolare
639
0
0.0
|
primo molare
783
0
0.0
|
secondo molare
704
0
0.0
|
terzo molare
608
0
0.0
|
subtotale
4713
52
1.1
mandibolare
Tutti i denti mandibolari
4664
0
0.0
totale
|
9377
52
0.55
tabella 2 presenta la distribuzione e la prevalenza di cuspidi Talon secondo il genere dei pazienti. Maschi avevano più denti con cuspidi Talon (32 denti) rispetto alle femmine (20 denti). La prevalenza di Talon cuspide per i maschi e femmine era 0,57% e 0,53%, rispettivamente. Tuttavia la differenza non era statisticamente significativa con il test del chi quadrato (χ 2 = 0.05, p = 0.47) .table 2 Distribuzione di soggetti con e senza cuspidi Talon tra i diversi genere.
Sesso
No. dei denti (% di denti)
totale
Con Talon cuspide *
denti normali
|
Maschio
32 (0.57)
5601 (99.43)
5633
femmine
20 (0.53)
3724 (99.47)
3744
totale
52 (0.55)
9325 (99.45 )
9377
* P-value = 0,47
La distribuzione dei pazienti con cuspidi Talon è presentato nella Tabella 3. Denti con cuspidi Talon sono stati trovati in 40 soggetti (26 maschi, 14 femmine) su 1.660 soggetti esaminati, in tal modo la prevalenza persona è stata del 2,4%. cuspidi Talon bilaterali sono state osservate in 12 pazienti (30%), mentre 28 pazienti (70%) di quelli con cuspidi Talon esposti unilaterale Talon cusps.Table 3 Distribuzione di soggetti con coppe Talon.
I soggetti con: cuspidi
Maschio
femminile
totale
Talon
26
14
40
Nessuno (tutti i denti normale)
971
649
1.620
totale
997
663
1.660
Percentuale
2.61
2.11
2.41
soggetti con cuspidi
|
|
|
doppio Talon
6
6
12
cuspidi singole Talon
20
8
28
totale
26
14
40
Percentuale di doppi cuspidi Talon (fuori di quelli con cuspidi Talon)
23,1
42,9
30,0
Discussione
Il presente studio si è basato su un esame radiografico del periapicale radiografie che sono state prese per una varietà di scopi tra cui la bocca piena di screening odontoiatrico e la diagnosi di problemi dentali. Non tutti i record sono stati appartenevano a pazienti completamente dentati, né tutti i record contenuti bocca piena radiografie periapicali. In questo studio, sono stati esaminati circa 2-3 film periapicali a persona. Ciò non costituisce una revisione di tutta la bocca dei soggetti esaminati. Nonostante il fatto che la diagnosi di anomalie dentali a base di radiografie esclusivamente senza esame clinico può produrre un falso diagnosi negativi positivi /o falso. Tuttavia, cuspidi talon sono facilmente rilevati radiograficamente che sono tipicamente presenti come formazioni a V sovrapposte sul dente. Un'eccezione a questa è un tipo 3 traccia cuspide Talon che non può essere individuata da esame radiografico. Questo studio ha esaminato la presenza di cuspidi Talon a denti permanenti; nessun esame dei denti permanenti nei bambini e ha tentato. I risultati presentano la prevalenza di Talon cuspidi solo in pazienti hanno partecipato cliniche dentali a Just. Tuttavia, non vi è alcuna ragione di credere che i pazienti dentali sono diversi da altri adulti giordane. Nessun dato è stato trovato per indicare le differenze genetiche, sociali e geografiche nella prevalenza delle cuspidi Talon tra le altre nazioni.
Cuspidi Talon sono stati trovati in 40 soggetti di 1.660 soggetti esaminati. Dei soggetti esaminati, un massimo di 528 (32%) aveva radiografie disponibili dei loro denti anteriori. Pertanto, la prevalenza persona della condizione (2,4%) è stata probabilmente sottovalutata.
La maggior parte degli studi pubblicati che si occupano di cuspidi Talon erano case report. Alcuni di questi studi hanno stimato la prevalenza di cuspidi Talon contando il numero di casi riportati in letteratura con cuspidi Talon. Questi casi segnalati sono stati raggruppati in diverse fasce di età e di genere [2, 6, 7, 12]. I risultati ottenuti con questa procedura deve essere preso con cautela perché non è possibile segnalare tutti i casi di cuspidi Talon presenti nella popolazione. Inoltre, la progettazione di questi studi non costituisce uno screening di base della comunità dell'anomalia ed i criteri e la definizione delle condizioni variano da uno case report a un altro.
La persona prevalenza di Talon cuspide nel presente studio è stata del 2,4%. Questi risultati sono comparabili con quanto riportato in Ungheria (2,5%), [14] ma inferiore a quello che è stato riportato per indiano (7,7%) [5] e della Malesia (5,5%) [15] popolazioni. La variazione di Talon cuspide prevalenza potrebbe essere spiegato dalla variazione delle condizioni tra le diverse nazioni, o variazione dei campioni esaminati, o criteri d'esame.
Nel presente studio i canini mascellari erano i denti più comunemente colpite con la condizione, seguita dagli incisivi laterali e incisivi centrali. Tuttavia, in letteratura, incisivi laterali superiori erano i denti più comunemente colpite, seguite da incisivi centrali e canini. Ciò può essere spiegato dal fatto che il campione utilizzato in questo studio potrebbe essere diverso da quello di altre nazioni. Questa differenza potrebbe anche essere dovuto al fatto che il nostro studio è un'indagine radiografica delle radiografie da impronte dentali. Nella letteratura, la distribuzione delle cuspidi Talon tra i diversi tipi di denti si è basata sulle case-report o serie di casi della malattia.
Nel presente studio, la prevalenza di cuspidi Talon dei denti anteriori mascellari è stata del 3,5% . Circa il 2,4% dei soggetti esaminati ha esposto uno o più tazze Talon. Il presente studio è il primo a segnalare persona prevalenza di Talon cuspide e la distribuzione di anomalie tra tutti tipo di dente. Ciò fornirà ulteriori informazioni sui tipi di denti che sono più sensibili a questa anomalia e hanno bisogno di più attenzione durante l'esame radiografico
. Conclusioni
tazza Talon è un'anomalia dentale rara. La disponibilità di tali dati consentirà previsione della percentuale di denti che potrebbe avere difficoltà tecniche associate al trattamento endodontico di tali denti. Sarà anche facilitare la comprensione dei cambiamenti in occlusione e condizioni parodontali associate con l'anomalia. Ciò consentirà una migliore comunicazione con il paziente per quanto riguarda i loro sintomi insoliti e la loro endodonzia, protesica, necessità parodontologia, restauro ed estetica.
'I file originali presentati per
di seguito sono riportati i link agli autori' Dichiarazioni
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Non ci sono interessi in gioco (politici, personali, religiose, ideologiche, accademici, intellettuali, commerciali o di qualsiasi altro) a dichiarare in relazione a questo manoscritto.
Autori 'contributi in tutte le nazioni lavoro è il solo lavoro di entrambi gli autori di questo studio. Entrambi gli autori hanno letto e approvato la versione finale del manoscritto.
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