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Utilizzando Invisalign per generare No Prep Odontoiatria

 
Caso di studio: 2011 & ndash; 2012You potrebbe dire che vivo in un paese straniero. Quando la gente viene alla nostra pratica, la maggior parte di loro hanno solo una vaga comprensione di ciò di cui hanno bisogno o vogliono. Naturalmente tutti vogliono i denti belli e sani ma che è troppo limitato per agire su. Questo paziente non era come la maggior parte persone. Essendo un 43-year-old avvocato di sesso maschile, ci ha contattato per consigliarlo sulle specifiche questioni cosmetiche Ci ha detto che aveva.
AppointmentAs iniziale con ogni nuovo paziente abbiamo riservato per lui una scoperta nomina iniziale. Nella nostra pratica questo appuntamento iniziale è in genere di 45 minuti. Durante questo appuntamento si cerca di raggiungere tre obiettivi. Prima di tutto cerchiamo di dare ai pazienti un'idea generale di ciò che sta accadendo nella loro bocca e cosa si potrebbe fare. In secondo luogo cerchiamo di costruire una percezione di noi e la nostra pratica nei pazienti & rsquo; mente. Nel nostro caso, che la percezione è uno dei comfort e professionalità. Vogliamo che i nostri pazienti a capire che il rispetto reciproco e la fiducia governa le nostre relazioni. In terzo luogo, vogliamo che i nostri pazienti di avere uno sguardo di quello che potrebbero essere le implicazioni finanziarie del loro trattamento possibile. Soprattutto nel nostro Paese, con solo una garanzia dentale sociale molto limitata, i nostri pazienti devono pagare i loro trattamenti quasi il 100 per cento fuori di tasca propria.
DiagnosisJust come il paziente ci ha detto al telefono, è stato subito chiaro che non aveva grave affollamento nelle regioni anteriori superiori e inferiori, i suoi corridoi buccali erano carenti ei suoi canini erano troppo prominente. Inoltre c'è stata una mancata corrispondenza naturale tra la lunghezza /larghezza rapporti dei suoi due incisivi centrali superiori (Fig. 1). Le foto digitali sono state prese e recensione con il paziente. Il paziente è stato informato che il trattamento esisterebbe da due parti principali, da una parte ortodontico e un & lsquo; impiallacciatura & rsquo; parte. Il paziente ha concordato con il trattamento proposto.

Figura 1. Prima.

Digital ortodontico TreatmentFor parte ortodontico Invisalign è stato scelto per la sua capacità di digitalmente piano di trattamento i movimenti dei denti. A causa della mancata corrispondenza tra i rapporti lunghezza /larghezza delle centrali superiori, la terapia ortodontica comprendeva anche la creazione della corretta distanza tra le centrali superiori; e con il Invisalign Clincheck il trattamento effettivo potrebbe essere rivisto prima dell'inizio del trattamento (Fig. 2 e 3).

Figura 2. Clincheck prima.

Figura 3. Clincheck dopo.
Invisalign è un ottimo modo per farlo ortodonzia ma ha alcuni grossi difetti nelle mie mani. selezione primo caso è critica; per me Invisalign è più adatto per i casi lievi o moderati ben selezionati. selezione secondo paziente è forse ancora più critica. Troppi pazienti don & rsquo; t indossano i loro allineatori come indicato con il risultato che il trattamento non riesce
in questo caso difficile moderato siamo stati fortunati.. Abbiamo avuto un paziente che era così cooperativa che ha anche volato dalla sua vacanza nella C & ocirc; te d & rsquo; Azur solo per la sua visita Invisalign. Il trattamento iniziale era composto da 30 allineatori. La fase di affinamento consisteva di 10 mascherine.
Dopo il trattamento Invisalign l'affollamento è stato risolto, i corridoi buccali sono state ampliate e, ultimo ma non meno importante, gli spazi sono stati creati spazi fra i denti anteriore superiore (Fig. 4, 5 e 6).

Figura 4. Invisalign dopo.

Figura 5. Invisalign dopo.

Figura 6. Invisalign dopo.

Diastema chiusura con l'opzione diretto CompositesThe di chiudere il diastemi creati con materiali compositi di resina è stato presentato per il paziente, che ha accettato il piano di trattamento proposto. Un intraorale mock-up è stato fatto per valutare dove composito dentale necessaria da aggiungere. Per il miglior risultato, solo per la mesiale del dente # 11 e alla distale del dente # 21 aveva bisogno di essere aggiunto alla (Fig. 7 e 8).

Figura 7. Mock-up.

Figura 8. Mock-up.

Prima di iniziare il trattamento, il colore giusto è stato selezionato. Ciò è stato fatto mettendo un pezzo di composito a metà dei denti, mettendo una striscia di matrice sopra di esso e quindi fotopolimerizzazione esso. Il dispositivo Rite Lite da Addent stata utilizzata per confermare che il colore del composto era lo stesso come il colore dei denti.
Per questo trattamento Filtek Supreme XTE (3M ESPE) è stato scelto perché questo materiale può essere maneggiato senza colare o attaccare. Nessuna preparazione era necessario. Solo abrasione ad aria è stato fatto (Fig. 9 e 10).

FIGURA 9. Air all'abrasione.

FIGURA 10. Aria all'abrasione.
Dopo l'abrasione ad aria una striscia di mylar è stato messo in posizionare separare i denti per l'incisione e incollaggio. Una incisione di un minuto è stato fatto seguito mettendo un agente legante (Clearfill SE Bond), diradamento e fotopolimerizzabile esso. Solo utilizzando il collante è stato possibile perché solo lo smalto necessario per essere legato a.
Le strisce mylar sono stati rimossi e ombreggiato resina composita è stata posta e contrastati a contorno ottimale. Una piccola spazzola (GC) con una piccola quantità di resina composita bagnatura (Ultradent) è stato utilizzato per fondere il composito sulla superficie del viso. Il composito è stata contrastata luce-curata con una luce a LED per 20 secondi e 20 secondi linguale vestibolare.
I denti sono stati separati con la tecnica denominata "The Mopper Plop" perché dà un suono tonfo durante la separazione dei denti con un spatola dentale. dischi Soflex e frese diamantate bene senza acqua sono stati usati per rimuovere l'eccesso di materiale. K-gelatina è stato messo sulle superfici dei restauri e restauri erano fotopolimerizzato attraverso il K-Gelatina con una luce al plasma (Rembrant) per 20 secondi e 20 secondi linguale buccale. Infine i restauri sono stati lucidati per alta smalto usando sottili dischi Soflex, lucidatura strisce (Epitex, GC) e Flexibuffs con Enamelize (Cosmedent).

RefinementWhile rivedere le foto dopo il trattamento iniziale di una incongruenza del profilo di emergenza tra il distale dei denti # 11 e # 21 è stato notato (Fig. 11). Anche se la linea delle labbra di questo paziente era molto bassa ho deciso di creare un bel profilo di emergenza. Pertanto composito è stato aggiunto al distale del dente # 11.FIGURE 11. profili di emergenza. Figura 2. Risultato finale.

Figura 13. Risultato finale. Figura 14. Risultato finale.

Le figure 12, 13 e 14 illustrano il risultato finale. Si prega di notare anche la lunghezza /larghezza rapporti di nuova creazione del centrals.OH superiore
Mr. Luc Vanderborght mantiene il suo studio privato in Belgio. Si è laureato come un dentista presso l'Università Libera di Bruxelles. Ha una borsa di studio con il IADFE e con il ICOI. E 'membro del ASDA e un membro partecipante del AACD.
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