I giorni di inserimento di impianti durante il fine settimana quando nessuno era intorno sono andati e venuti. Questa forma 'Voodoo' di odontoiatria ha ormai raggiunto la maggiore età. Gli impianti sono ormai diventati il trattamento di scelta. Con un tasso medio di successo attuale di circa il 97%, c'è poco altro nel nostro armamentario che può raggiungere questo risultato in modo coerente. E qui, sto parlando dello standard filettato dell'impianto 'intra-osseo'. Ma ci sono molti impianti nella nostra storia giorno corrente che hanno contribuito a ottenere a questo apice del successo. Ci sono stati molti tentativi di cambiare le dinamiche della tecnologia degli impianti im nel corso della storia del posizionamento dell'impianto, ma nessuno ha dimostrato di essere il più consistente successo come l'impianto filettato moderno
Il 'Staple mandibolare' im -plant. - utilizzato specificamente dai chirurghi orali a causa del suo approccio esterna - è stato accantonato a causa della sua morbilità e imprevedibilità. L'infezione è stata certamente una preoccupazione di questi impianti (così come i cosmetici di una cicatrice sub-mandibolare)
L'impianto 'zigomatico' stato anche 'messo in congedo' -. Ancora una volta a causa della sua difficoltà nel posizionamento ND problemi più comuni 'frattura implant'. Ancora una volta, questo era più probabilità di essere inseriti da un chirurgo orale, o almeno da qualcuno con vasta conoscenza di muscoli della testa. Questo impianto è un perno sottile come l'impianto fino a 60 mm di lunghezza. Essi sono utilizzati per bi-passare il seno mascellare sulla conservazione ossea mesiale e distale e ottenere dalla porzione distale della mascella e contrafforte anteriore dell'arco zigomatico. Lo scopo di questo impianto era di evitare il seno e permettere la ritenzione di protesi utilizzando disponibili ossea. Questo è ora evitabile dal momento che il seno mascellare può essere spostato in senso verticale per ricreare alcuni dei 'osso perduto' da un seno pneumatized.
L'impianto 'Subperiosteal' (un tipo di approccio racchette da neve sotto il periostio e sopra la mandibola) è ancora una buona scelta per circostanze molto selettivi. Questo potrebbe essere considerato da alcuni come un quadro protesi invisibile. Anche se l'impianto non è utilizzato come di routine come una volta, certamente può essere un impianto per l'uso specifico, se il paziente non vuole innesto osseo, non possono permettersi i costi estreme del piano di trattamento impianto standard, ha vincoli di tempo e ha bisogno di aiuto denti di fissaggio nel suo /la sua bocca. Questo impianto è estremamente tecnica sensibile. Questo impianto viene utilizzato per mantenere le protesi rimovibili, più in generale, ma può essere utilizzato per le protesi fisse bilateralmente nella mandibola quando il nervo è deiscente, o non c'è assolutamente alcun osso disponibile per il posizionamento dell'impianto intra-osseo normale. Questo impianto può essere utilizzato quando i denti anteriori sono troppo bello per prendere in considerazione la rimozione e denti fissi sono tenuti posteri- o ad essi. Questo non è generalmente il trattamento di scelta e può avere complicazioni ampie, ma non è nemmeno di essere considerato un avventura nel mondo di 'malpractice'. Gli studi mostrano un tasso di successo protesico buono come o meglio di impianto endosseo anche quando le complicazioni sorte con l'attuale Subperiosteal impianto stesso. E 'stata - ed è tuttora - una valida opzione di trattamento.
L'impianto 'Blade' era (ed è tuttora) usata da alcuni dentisti impianto di protesi fisse e mobili collocati in osso che era troppo stretto per l'impianto tradizionale. Nelle mani giuste, questi impianti forniscono risultati molto accettabili. Sono ancora molto tecnica sensibile. Non sono sicuramente l'impianto di scelta, ora che possiamo fare innesto di queste creste stile 'B' che sono troppo sottili per l'impianto endosseo standard. Ho ancora qualche impianti a lama di funzionare molto bene, dopo ventitré anni di servizio per il paziente. Quando il paziente viene chiesto se vogliono loro 'lama' sostituiti con gli impianti più tradizionali endossei, la loro risposta è - ovviamente - 'NO!'
L' 'impianto Endodonzia' è anche una cosa del passato . Questo impianto è stato un asta di titanio o perno inserito attraverso il dente trattato endodonticamente (di solito mandibolare denti anteriori) e nell'osso. Non c'era nessuna struttura anatomica di violare, e hanno prolungato il tempo di un dente potrebbe essere tenuto in bocca. Ora, con il successo della intra-osseo impianto, non vi è alcun motivo per mettere il paziente attraverso il costo - o disagio - di questo stile di impianto. Il dente viene semplicemente rimosso, e un singolo impianto viene usato per sostituire il dente perso. Si tratta di una procedura più costosa, ma è certamente più prevedibile.
Così come i modelli di cui sopra degli impianti, una ventina di anni fa, i cristalli di ossidrile propensione dense sono stati utilizzati in un tunnel sotto il periostio in un tentativo di riconquistare l'osso sulla cresta del crinale che si era persa con l'abuso della protesi. Abbiamo presto scoperto che questo materiale non rimanere messo, e tendeva a migrare fuori della cresta del crinale e nel solco. Ciò ha reso la cresta sembrare ancora più piccolo, e anche se alcuni di loro lavoravano, erano più problemi che aiuto.
L'ultimo impianto che voglio portare alla vostra attenzione è l'inserto della mucosa. Questo è un piccolo tipo 'pulsante' inserto collocato sulla superficie dorsale in una protesi che può 'scatto' in un foro cheratinizzato femminile nella mucosa del mascellare o mandibolare cresta. Anche se stanno lentamente cadendo in disgrazia, hanno ancora un ruolo per il paziente di 80 anni, più che vuole semplicemente la loro protesi per sentirsi più stabile. Una soluzione rapida, e molto poco costoso rispetto alla impianto endosseo.
La tecnologia più recente è il mini-impianto. Anche se non esistono studi a lungo termine su questo stile di impianto, in determinate circostanze si potrebbe dire per fare un sacco di senso. Per il paziente anziano che ha bisogno di mantenimento di una protesi completa e non si morde con la forza di un ventenne, si tratta di un approccio a basso costo 'quick fix' che potrebbe essere esattamente ciò che il paziente aveva bisogno. C'è sempre la preoccupazione di frattura dell'impianto, ma a causa dei loro costi ridotti, essi sono facilmente rimossi e /o sostituiti con quelli nuovi.
implantologia ha percorso una lunga strada. Non dobbiamo dimenticare i pionieri che hanno forgiato la loro strada attraverso la tecnologia al punto ci troviamo ora. I bastoni di bambù usati di asiatici martellato nella mascella per sostituire i denti mancanti. Gli Egizi usavano piccoli frammenti di conchiglie di mare affilati e martellate nella mascella per sostituire i denti mancanti. Gli impianti sono stati intorno per un lungo periodo di tempo. Ci sono stati un sacco di errori e fallimenti lungo la strada. Ma non dobbiamo dimenticare che "in alcuni casi" - vi è un trattamento alternativo a disposizione del paziente
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