Il programma SLSA si basa sulla letteratura corrente, si fa riferimento e si compone di 40 domande, risposte, le motivazioni e riferimenti. Le risposte appaiono nel seguente problema alla fine di ogni quiz.
dentisti che completano il quiz 15 domande nel novembre 2007 numero della salute orale possono essere idonei a ricevere punti di formazione continua. I nomi ei numeri di licenza di tutti coloro che completano il quiz saranno trasmessi alle rispettive autorità di licenza provinciali.
DOMANDA 13
Per un paziente che subisce la rimozione di un terzo impattato mandibolare semi-ossea molare, quale delle seguenti sarebbe fornire il miglior sollievo dal dolore post-operatorio quando viene utilizzato per via orale?
A. Ibuprofene 400mg ogni 4 ore a partire 24 ore prima il dolore chirurgico e ogni 4 ore PRN post-operatorio
B. Ibuprofene 400mg immediatamente prima di un intervento chirurgico e ogni 4 ore il dolore PRN
post-operatorio
C. Ibuprofene 400mg immediatamente post-intervento chirurgico e poi ogni 4 ore di dolore PRN
D. Ibuprofene 400mg ogni 4 ore il dolore PRN
post-operatorio
Razionale
Il dolore dopo un intervento chirurgico è un evento prevedibile e l'adozione di misure per ridurre al minimo l'esperienza del dolore del paziente è appropriata. farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS) hanno sia un effetto analgesico diretto, nonché la capacità di inibire la formazione di prostaglandine. Quest'ultima proprietà può ridurre gonfiore post-operatorio, che di per sé riduce il disagio post-operatorio. Vari i FANS sono stati indagati. L'aspirina, quando somministrato in fase preoperatoria, ha provocato aumento del sanguinamento operatorio, ecchimosi, e la formazione di ematomi e, se confrontato con il placebo, non ha modificato il dolore post-operatorio. Quando l'ibuprofene, un altro FANS, è stato dato 24 ore di pre-operatorio, e confrontato con il placebo, c'è stata una diminuzione significativa esperienza del dolore del paziente il giorno della procedura rispetto a ibuprofene quando somministrato al momento della chirurgia o post-operatoria .
la maggior parte degli effetti collaterali gravi associati ai FANS sono dotati di uso Iong termine piuttosto che l'applicazione a breve termine. FANS interagiscono con i beta-bloccanti e diuretici, nonché con ACE inibitori, che fanno uso concomitante sconsigliabile. mucosa gastrica e l'aggregazione piastrinica sono negativamente influenzati da FANS e l'uso combinato di tali farmaci con anticoagulanti possono produrre un aumento significativo del rischio di sanguinamento. Essi non devono essere utilizzati per i pazienti che assumono digossina, metotressato o al litio, o con storia di ulcera gastrointestinale.
RIFERIMENTO
1.Savage, MG, Henny, MA pre-operatoria non steroidei agenti anti-infiammatori: Revisione della letteratura. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 98: 146-152, 2004.
Domanda 14
Gli aerosol prodotti durante il trattamento dentale diventano contaminati da Porcellana
1. questione nasofaringeo.
2. liquido gengivale.
3. il sangue.
4. saliva.
A. 1, 2, 3
B. 1 e 3 foto
C. 2 e 4 foto
D. 4 solo
E. Tutte le
sopra
Razionale
Aerosol e splatter sono prodotti di routine durante il trattamento dentale e sono altamente contaminati da batteri, virus e componenti del sangue. Le procedure che causano le contaminazioni più nell'aria coinvolgono attrezzature motorizzati, spray o aria compressa. Il paziente saliva, sangue, fluidi sottogengivali e la materia nasofaringeo formare il serbatoio più importante per i microrganismi potenzialmente dannosi
.
L'uso di una diga di gomma impedisce la contaminazione da fonti diverse dal dente, che dovrebbe essere minimo. Quando una diga non può essere utilizzato, dell'evacuatore alto volume (HVE) può ridurre la contaminazione aerea di circa il 90%, ma per essere efficace richiede un diametro relativamente grande punta interno di almeno 6-8 mm. Il HVE non viene generalmente usato durante le procedure di igiene dentale. Tuttavia, il misuratore ultrasonico è la principale causa di contaminazione da aerosol. Pertanto HVE deve sempre essere utilizzato con il misuratore ultrasonico. I recenti focolai di SARS hanno focalizzato l'attenzione sui contaminanti presenti nell'aria per i quali gli studi dentistici sono una ricca fonte
Di seguito sono modi di controllare la contaminazione di aerosol suggerito:.
* pre-procedurali risciacqui antisettiche
* utilizzo di una gomma diga
* uso di un grande foro HVE
Ulteriori dispositivi sono:
* ad alta efficienza filtro aria
* raggi ultravioletti (UV) "cenacolo" aria disinfettante
il disinfettante aria viene inserito nel sistema di ventilazione ed espone circolare l'aria ad una luce UV germicida. Nessuna di queste ultime opzioni dovrebbero essere considerate una prima linea di protezione per il personale dentali come questi dispositivi solo rimuovere la contaminazione già nell'aria
RIFERIMENTO
1.Harrel, SK:. Diffusione per via aerea di malattia -la implicazioni per l'odontoiatria. Calif Dent Assoc J 32: 901-906, 2004.
DOMANDA 15
Nel processo di incollaggio ortodontico, più smalto viene perso con l'uso di una tecnica di attacco acido convenzionale che con l'uso di un self-etching primer.
al debonding la tecnica di incisione acido convenzionale lascia più adesivo sulla superficie dello smalto di quanto non faccia il primer automordenzante.
a. La prima affermazione è vera, la seconda è falsa.
B. La prima affermazione è falsa, la seconda è vero.
C. Entrambe le affermazioni sono vere.
D. Entrambe le affermazioni sono false.
Razionale
Uno studio è stato progettato per determinare gli effetti sulla smalto dei denti di rimozione di attacchi ortodontici. Valutazione della superficie dello smalto è stata effettuata ad ogni fase del processo di incollaggio, debonding e pulizia smalto dopo l'uso di un primer automordenzante e confrontati con i valori ottenuti con incisione convenzionale e priming. La quantità di smalto perso dopo incisione convenzionale era significativamente maggiore rispetto a quella persa con il primer automordenzante. Si è riscontrato inoltre che più guasti staffa adesivo verificato con la tecnica convenzionale rispetto primer automordenzante. Al debonding la tecnica satinatura convenzionale lasciato più adesivo sulla superficie dello smalto. In entrambi i gruppi, il carburo di tungsteno fresa ad alta velocità e il misuratore ultrasonico causato la massima perdita di smalto. A bassa velocità frese in metallo duro e pinze debanding provocato la perdita di smalto minimo. Tuttavia, l'adesivo più residuale era presente quando sono state utilizzate le pinze debanding. La perdita di smalto almeno si è verificato con l'uso di un primer automordenzante e dopo la pulizia smalto con le frese in metallo duro a bassa velocità.
RIFERIMENTO
1.Hosein, I., Sherriff, M. , Irlanda, AJ: perdita di smalto durante l'incollaggio, di distacco e per la pulizia con l'uso di primer self-etching. Am J Orthod Dentofacial Orthop 126: 717-724, 2004.
DOMANDA 16
dentinale, dopo ablazione subgengivale e levigatura radicolare, è un problema comune. Il disagio
1. è localizzato.
2. avviene rapidamente.
3. risolve rapidamente.
4. è cronica.
A. 1, 2, 3
B. 1 e 3 foto
C. 2 e 4 foto
D. 4 solo
E. Tutte le
sopra
Razionale
In ipersensibilità dentinale (DH), la dentina è esposta una conseguente sensazione dolorosa dopo termiche, chimiche, la stimolazione meccanica o osmotica. Il dolore è descritto come acuto, localizzato, in rapido sviluppo, e risolvere rapidamente. Il trattamento usuale per la DH è desensibilizzazione dentifrici. Recentemente, l'effetto di una singola applicazione topica di un gel di ossalato di potassio 3% sui denti è stato studiato. I pazienti sono stati sottoposti prima di scala e levigatura radicolare (SRP) non chirurgica in anestesia locale. Utilizzando un design bocca spaccatura, 3% gel ossalato di potassio o un placebo è stato applicato alla giunzione cemento-smalto dopo SRP. Una scala analogica visiva al basale, 7, 14 e 21 giorni dopo SRP è stato utilizzato per misurare la riduzione del DH. Sette giorni dopo il trattamento la percentuale di riduzione della sensibilità per il gel gruppo ossalato di potassio non era statisticamente significativa. Valutazione a 14 e 21 giorni ha mostrato un progressivo miglioramento in favore del gel gruppo ossalato di potassio, che era statisticamente significativa. Tra i molti modi di gestire DH, sembrerebbe che il 3% gel ossalato di potassio, quando applicato localmente dopo SRP, potrebbe fornire risultati positivi.
RIFERIMENTO
1.Pillon, FL, Romani, IG , Schmidt, effetto ER di ossalato di potassio applicazione topica 3% sulla ipersensibilità dentinale dopo ablazione subgengivale e levigatura radicolare. J Periodontol 75: 1461-1464, 2004.
Le risposte alle domande SLSA marzo 2007:
9. Un
10. C
11. B
12. C