SOMMARIO:
L'uso di collanti dentinali ha ottenuto largo consenso in odontoiatria. Tuttavia, vi sono pochi studi sulla loro conservazione di un post con un nucleo legato alla struttura del dente utilizzando vari leganti dentinali. Questo studio ha determinato i valori di ritenzione di un post Flexi-flangia con un nucleo naturale Ti-core utilizzando vari dentali agenti multi-step di legame (Tenure, ALL-BOND 2 e 3M Scotchbond) rispetto ad un controllo in cui è stato utilizzato alcun collante. L'esperimento è stato diviso in 3 gruppi e un controllo con 10 campioni per gruppo. I punti di forza di ritenzione sono stati valutati dopo 24 ore in una macchina di prova 810 MTS universale con una velocità di testa a croce di 0,638 cm /min. Un ANOVA illustrato che nessuno dei gruppi differiva statisticamente tra loro e dal controllo (P & lt; 0,2448). I valori per il mantenimento del Flexi-Flange /Flexi-Flow /Ti-core utilizzando vari collanti dentinali variavano da un minimo di 264,5 libbre (possesso) a un massimo di 297,9 libbre (3M Scotchbond) con un controllo (senza legante ) di 270,4 chili. Tutto il mantenimento per il posto Flexi-Flange portato dal mantenimento della porzione filettata split-gambo (ritenzione meccanica) del post che impegna meccanicamente il canale radicolare. Il fenomeno dove ritenzione meccanica è più grande e più significativo di ritenzione chimica (da collanti dentinali) è stato descritto precedentemente in letteratura.
Lo scopo principale di un post e nucleo restauro è quello di realizzare una sottostruttura a cui la protesi definitiva può essere attaccato e per ancorare alla radice. Se il materiale postale e /o nucleo non riesce, la corona artificiale sarà anche fallire. Pertanto, il mantenimento del post e la stabilità del nucleo sono fattori importanti nella prevenzione guasti di restauro. Molti articoli in letteratura hanno descritto tecniche e metodi per la realizzazione di posta e cores.1-15
Ci sono molti fattori che influenzano le proprietà di ritenzione di un costruzioni posta /di base; tipo di un post usato, 1-15 accuracity di preparazione post-hole, 1-15 cementazione, 16-25 tipo di materiale di base utilizzato, 26-30 e anche l'uso di collanti, che aumentano di sopravvivenza restoration.31-34 in questo studio abbiamo analizzato le proprietà di ritenzione di un post filettato split-gambo con un nucleo con 3 diversi agenti multi-step di incollaggio.
Il post Flexi-flangia (più sistemi Essential Dental, South Hackensack, New Jersey) è una filettato, multipla -tiered, dopo split-gambo che impegna meccanicamente la dentina e ha dimostrato di avere grande ritenzione con inserzionale minimo e stress funzionali e la resistenza massima di in vitro fatica e torsionale forces.14,35-38 il design Flexi-Flange stato segnalato per la produzione di stress funzionali minime quando un carico di 30 chili è stato applied.35 Il materiale di base utilizzato in questo studio è stato di Ti-core naturale. Ti-core Natural (Dental sistemi essenziali, Inc.) è un ibrido autopolymerizing resina composita (Bis-GMA based) rinforzato con lantanidi. L'aggiunta di lantanidi era quello di migliorare la resistenza alla trazione e alla compressione diametrial della resina composita per renderlo comparabile a dentin.26,27 Flexi-Flow naturale è stato utilizzato anche come il cemento posta ed anche questo è un ibrido autopolymerizing resina composita (Bis- GMA based) rinforzato con lantanidi. L'aggiunta di lantanidi ha migliorato la resistenza alla trazione e alla compressione diametrial per il posto di cemento Flexi-Flow naturale che lo rende paragonabile a dentin.26,27 Sia Ti-core Naturale e Flexi-Flow naturali sono ombreggiate A3 per il colore naturale.
In questo studio leganti "multi-step" sono stati utilizzati. Scotchbond 2 dentina agente (3M Dental Products Division, St. Paul, MN.) Costituito da una soluzione acquosa di acido maleico e idrossietil metacrilato (HEMA). Questa soluzione è applicata per alterare lo smear layer e incoraggia adesione chimica alla successiva adesivo in resina composita. Dopo il trattamento dello smear layer, Scotchbond 2 adesivo dentale fotopolimerizzabile (contenente HEMA e Bis-GMA monomeri) viene poi applicato alla surface.39 dentinale Avanti, Tenure multi-step (Den-Mat Corp., Santa Maria, CA. ) contiene un ossalato dentinale alluminio condizionatore, una "a" soluzione di acetone dell'addotto di N (p-tolil-glicina) e glicidil metacrilato (NTG-GMA) e "B" soluzione di acetone dell'addotto di dianidride dell'acido piromellitica e 2 metacrilato -hydroxyethyl (PMDM). L'ultima applicazione per l'adesivo dentale è costituito da Visar Seal (Den-Mat Corp.) fotopolimerizzato composito vacanti resin.40 ALL-BOND 2 (Bisco, Inc. Itasca, IL) legante è costituito da un acido fosforico (10%) condizionatore con benzalconio cloruro con una soluzione "a" dell'addotto di N (p-tolil-glicina) e glicidil metacrilato (NTG-GMA) (simile al agente Tenure bonding) e "B" costituito da un monomero proprietry (BPDM) anche con una luce curato Bis-GMA e HEMA (vuoto) adhesive.41-42
lo scopo di questo studio era di determinare il valore di ritenzione di un post Flexi-flangia con un nucleo di Ti-core naturale utilizzando vari dentale multi-step di incollaggio agenti rispetto ad un controllo in cui è stato utilizzato alcun collante.
MATERIALI E METODI
Questo studio consisteva di preparazione di /incollaggio esemplari agente /post /nucleo 30 dente. I campioni sono stati suddivisi in 3 gruppi (secondo legante utilizzato) con 10 campioni per gruppo. In tutti i campioni di un materiale di base è stato utilizzato Ti-core Natural Lotto N ° 022.100 (Dental Systems essenziali, Inc., So. Hackensack, N.J.) e un palo in acciaio inox, Flexi-flangia No. 2 (Essential Dental Systems). Il diametro esterno di un No. 2 Flexi-Flange con fili è 1.65 mm e la lunghezza del perno nel canale della radice è di 10,5 mm. La tabella 1 elenca le combinazioni dei denti /legante /post /core per ogni gruppo con legante Lotto n. E produttore.
Un totale di 30 recentemente estratti single radicata denti umani (premolari e incisivi) sono stati utilizzati per questo studio. Tutti i denti avevano le loro corone rimossi all'incrocio cementizia (CEJ). La preparazione per buchi di palo Flexi-Flange sono stati eseguiti secondo le istruzioni del produttore con la raccomandata n ° 2 fresa, utilizzati per creare spazio post (e un n ° 2 svasatura trapano /rootfacer è stato utilizzato per fornire la spaziatura per un secondo livello e la flangia) .
prima del post-cementazione, preparazione preliminare dente è stato realizzato utilizzando un collante; Gruppo 1, possesso No. Lot 03.114.600,071 mila (multi-step) (Den Mat Corp. di Santa Maria, in California.); Gruppo 2, ALL-BOND 2 Lotto n 069.187 (Bisco, Inc. Itasca, IL) e Gruppo 3, 3m Scotchbond Lot No. 19.970.207 (3M Dental Products Division, St.Paul, Minnesota). Tutti gli adesivi sono stati utilizzati secondo le istruzioni del produttore che comprendeva l'uso di un condizionatore dentina, primer e un adesivo dentale. L'adesivo dentale per ogni agente legante è stato fotopolimerizzato per 60 secondi con un Optilux 400 che cura luce (Demetron Research Corporation, Danbury, Ct).
Tutti i messaggi sono stati cementati con lantanidi rinforzato Bis-GMA cemento composito Flexi-Flow Natural lotto n . 090.999 (Essential Dental Systems) che è stato mescolato in un rapporto 1: 1 (catalizzatore /base) secondo recomendations del produttore. Dopo il cemento è stato permesso di impostare per 30 minuti, le preparazioni di base è stata eseguita con Ti-Core naturale. Ti-core naturale è anche un lantanide rinforzato Bis-GMA composito, ma è più spesso di Flexi-Flow Natural perché è un materiale d'anima build-up. La fabbricazione di un nucleo è stato realizzato con l'utilizzo di un nastro di rame come matrice. I campioni di base sono stati tagliati e tagliati ad altezza standard di 3 mm, con l'uso di uno strumento di diamante (Due Striper 703-8C, Premier Dental Company, Norristown, PA) (Fig. 1). I carotaggi potevano impostare per 1 ora e poi sono stati immersi in 100% di umidità per 24 ore. L'agente finale dente /incollaggio combinazioni di base /Post /sono stati montati in blocchi di resina acrilica (Formatray, Kerr Manufacturing Co., Romolo, MI) con 6 mm di materiale del dente e il nucleo mantenendosi al di sopra dei blocchi acrilici (Fig.1). < p> I campioni sono stati collocati in una giga specializzata e prove di resistenza alla trazione sono state effettuate utilizzando una macchina di MTS 810 di prova (MTS Systems Corp., Eden Prairie, MN), con una velocità di testa a croce di 0,638 cm /min fino alla rottura (Fig. 2) . si è verificato il fallimento, quando il messaggio è stato rimosso dal dente o con la rottura posta testa.
METODI STATISTICI
Un modo l'analisi della varianza (ANOVA) è stato utilizzato per confrontare i punti di forza di ritenzione dei tre collanti e controllo. I risultati sono stati considerati statisticamente significativi se P & lt; 0.05. statistiche riassuntive sono riportati nella tabella 2.
Risultati
Risultati di questo studio sono riassunti nella tabella 1. I valori per il mantenimento del Flexi-Flange /Flexi-Flow /Ti-Core con vari collanti dentinali variava da 264.5 libbre (Tenure (multi-step)) a 297,9 libbre (3M Scotchbond). One-way ANOVA indicato che nessuno dei gruppi differiva statisticamente tra loro (P & lt; 0,2448). I punti di forza media di legame in ordine decrescente corrispondevano a: 3M Scotchbond, Tutti legame 2, di controllo (senza legante), e Tenure (Multi-Step) (Tabella 1). Nel gruppo 1, Tenure (multi-step) 7 posti sono stati rimossi dai loro canali radicolari con 3 errori dopo testa Flexi-Flange. Per il gruppo 2, ALL-BOND 2 ci sono stati 8 i messaggi rimossi dai canali radicolari con 2 fallimenti dopo testa Flexi-Flange e nel gruppo 3, 3m Scotchbond, 2 messaggi sono stati rimossi dai canali radicolari con 8 fallimenti dopo testa Flexi-Flange.
DISCUSSIONE
il mantenimento del post Flexi-Flange con Flexi-Flow cemento naturale con Ti-core naturale utilizzando tre diversi collanti comportato alcuna differenza statistica rispetto al controllo senza un legante (Tabella 1). Ciò è probabilmente dovuto al debole legame di ritenzione per questi adesivi dentinali. Ad esempio, i punti di forza dei titoli di Cohen, et al.34 e altri researchers39-42 hanno misurato su vari agenti dentinale collanti ed i risultati variano ampiamente con forza di adesione di circa 1000 psi (7 MPa) a 2000 psi (14 MPa). Tutto il mantenimento per il posto Flexi-flangia (gruppo di controllo con ritenzione di 270,4 34,3 libbre) in questo studio ha portato dal mantenimento della porzione filettata split-gambo del post che impegna meccanicamente il canale radicolare. Ciò si traduce in un impegno meccanico della dentina ed è molto più forte e più significativo legame chimico trovato tra struttura dentina del dente e il composito, Ti-core. Questo fenomeno in cui ritenzione meccanica (dovuti all'uso colonnina dentaria) è più grande e più significativo di ritenzione chimica (derivante da collanti dentinali) è stato descritto in precedenza nel literature.23,25,31-32,34,40-41,43
e 'importante notare che il mantenimento del post Flexi-Flange split-gambo filettato è molto più grande (da 4 a 5 volte superiore) rispetto ad altri sistemi di posta che sono passivi (ritenzione media di 60 libbre) e contare solo su cemento per retention.13-15,18-19,22,36-38,43 In questo studio una resina composita dei lantanidi Flexi-Flow naturale è stato usato per cementare ogni post Flexi-Flange. La resistenza alla compressione e alla trazione di Flexi-Flow naturale sono stati misurati e dimostrato di essere simile a dentin.26,30 Il tipo di cemento utilizzato effettuerà il mantenimento per il posto e più forte è il cemento coesivo più ritentivi l'interfaccia posta /cemento 0,16-25 Per esempio, Cohen et al.19 illustrato che il cemento Flexi-Flow è risultato statisticamente più forte nel ritegno con il Flexi-post (Essential Dental Systems, Inc.) rispetto all'utilizzo di cemento al fosfato di zinco.
Si deve notare che il mantenimento del gruppo 3M Scotchbond ha provocato più fallimenti Flexi-flangia palo di testa (8 su la dimensione del campione di 10) che per Tenure (3 fuori dalla dimensione del campione di 10) o ALL-BOND 2 (2 su campione dimensioni di 10). Una volta che le testine Flexi-Flange erano deformati dalle forze di trazione che non possono essere testate di nuovo. Si potrebbe concludere che i risultati di guasto di trazione per 3M Scotchbond erano probabilmente inferiore a quello che sarebbe stato se il post Flexi-Flange sono stati rimossi dai loro canali radicolari come è stato fatto nella maggior parte dei campioni per il possesso e gruppi di ALL-BOND. < p> CONCLUSIONE
nei limiti di questo studio in vitro per i valori di ritenzione di un post Flexi-flangia con un nucleo naturale Ti-core utilizzando vari dentali agenti multi-step di legame (Tenure, All legame 2 e 3M Scotchbond) rispetto ad un controllo in cui è stato utilizzato alcun collante, sono state effettuate le seguenti conclusioni.
1. I valori per il mantenimento del post Flexi-Flange con Ti-core utilizzando vari collanti dentinali variavano da un minimo di 264,5 libbre (possesso) a un massimo di 297,9 libbre (3M Scotchbond) con un controllo (senza legante) di 270,4 sterline.
2. Un ANOVA illustrato che nessuno dei gruppi differiva statisticamente tra loro e dal controllo.
3. Tutto il mantenimento per il posto Flexi-Flange portato dal mantenimento della porzione filettata split-gambo (ritenzione meccanica) del post che impegna meccanicamente il canale radicolare. Il fenomeno in cui ritenzione meccanica è più grande e più significativo di ritenzione chimica da collanti dentinali è stato descritto in precedenza in letteratura.
Brett I. Cohen, PhD, è vice-presidente della Dental Research, essenziali Laboratori dentali.
Yekaterina Volovich, BS, è la ricerca Chimico, Essential laboratori dentistici.
Barry Lee Musikant, DMD, e Allan S. Deutsch, DMD sono co-direttori di Dental Research, essenziali laboratori dentistici.
salute orale accoglie questo articolo originale.
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Tabella 1: Materiali e Risultati
agente GroupBonding /ritenzione No.ManufacturerLot No. (sterline) SD
1Tenure (multi-step) Den Mat Corp. 03114600071264.5 52.7
2All-Bond 2 /Bisco, Inc.069187291.4 42,1
33m Scotchbond /3M Dental Division19970207297.9 37.9
ControlNo Bonding Agent270.4 34,343
Ti-core naturali /Essential Dental Systems 022.100 < p> Flexi-Flow naturale /Essential Dental Systems 090.999
Tabella 2: Riepilogo delle statistiche
variabile dipendente: RETENTIONSum ofMean SourceDF SquaresSquareF ValuePr & gt; F
Model37779.55482593.18491.450.2248
Error3664439.11901789.9755
Corretto Total3972218.6738
R-SquareC.V.Root MSERetention medio
0.10772215.0542642.308281.04
I SourceDFType SSMean SquareF ValuePr & gt; F
37779.55482593.18491.450.2448
SourceDFType III SSMean SquareF ValuePr & gt; F
37779.55482593.18491.450.2448