Le mie figure assistenti dentali che sono andato a scuola dentale per imparare "dentalese," un paziente lingua non può capire. Quello che succede è che io ordino i miei risultati durante l'esame di un paziente e lei trascrive nel grafico. Niente di insolito finora. Ma fermarsi un attimo e "pensare diverso", se così si può invocare una grammaticalmente scorretto Apple Computer Inc. slogan. Cosa in realtà accade è che un aspetto clinico è convertita in un grafico tramite percezione visiva e memorizzato nella corteccia del esaminatore. Poi, si è tradotto in testo, un'altra conversione da dati grafici memorizzati nella corteccia alla scheda del paziente, tramite discorso. Fin qui tutto bene, anche se, i più conversioni il meno accurato il risultato. Il problema più grave in realtà si verifica quando i dati testuali nel grafico viene letto da un'altra persona, in un altro momento, in un'altra circostanza, ad un contenzioso disciplinare, per esempio. Senza il beneficio di esaminare il paziente, il lettore deve ricostruire un'immagine mentale dal testo come appare nel grafico. A questo incrocio l'informazione è passato attraverso diverse trasformazioni che sollevano seri dubbi sulla sua autenticità.
Facciamo un test rapido. Dopo aver letto la descrizione della posizione del canino mascellare chirurgicamente esposto si prega di chiudere gli occhi e cercare di visualizzare mentalmente. (Ingresso Clinical grafico:. "Normale cercando clinica corona che punta alla linea mediana e 5 mm posizionato distalmente dalla papilla incisivo La radice del canino non puntare verso il numero di denti 1.5 ed è su un pendio laterale di circa 30). Ora voltare pagina e vedere l'immagine reale. Si può essere il giudice per quanto riguarda la precisione del vostro conversione da testo alla grafica.
In un recente articolo che discute le dieci tendenze più importanti nella progettazione di computer, Deke McClelland, autore di diversi libri tra cui reale World Photography digitale (Peachpit Press , 1999) hanno ritenuto che la nostra capacità di catturare e condividere le fotografie senza vincolo sarà e forse già ha cambiato il nostro mondo.
Quindi, come si rapporta questo con l'odontoiatria di tutti i giorni? Beh, basta pensare al nostro cartelle cliniche e come ingombrante quei valori di conversione sono: in primo luogo guardiamo (in situazione clinica), allora si parla (descrivere lesione) seguita da trascrizione (assistente scrive grafico); rileggere (un'altra persona legge il grafico) immaginarmelo (si tradurrà dati testuali in un'immagine mentale). Si può aggirare tutte queste conversioni per scattare una foto o due della cosa reale, preferibilmente uno digitale. Stampato o visualizzato su un monitor - è lì da vedere, quasi istantaneamente, precise, chiare e trasportabile così come pronti per essere memorizzati. Non potremmo esaminare un paziente, in modo abituale e, invece di descrizione clinica, prendere un paio di immagini da aggiungere al grafico, elettronico o da copia cartacea? Possiamo quindi scrivere alcune righe di testo come interpretazione dei nostri risultati (diagnosi) e poi un piano di trattamento e la logica. il progresso di trattamento e l'esito è meglio catturato da immagini piuttosto che descrizioni testuali.
Andrea Vesalio (1514-1564), il grande anatomista composta seminale "De Humanis Corporis Fabrica" in latino. Lo ha fatto abbandonare la semplice caratteristica di stile della letteratura scientifica di quel periodo e ha introdotto una terminologia rigorosa e ingombrante, invece. Suona come il "dentalese" abbiamo imparato a scuola dentale. E 'stata una sorta di rivoluzione, però. In un'epoca in cui siamo in grado di comunicare visivamente a chiunque, ovunque sul pianeta con l'evento ancora fresco e vibrante nella nostra mente, è giunto il momento di rivedere i nostri standard di tenuta dei registri.
Con il tempo di leggere queste righe mi sarà essere sulla mia strada per l'e-Health Asia Conference di Singapore. Questo incontro è organizzato da The Medical Records Institute (http: //www. Medrecinst.com/tepr/asia/index.shtml), che ha guidato il processo di creazione di standard informativi sanitari. Io riporterò le mie esperienze in un secondo momento, ma poi di nuovo, posso appena inviato in una foto o due - per via elettronica, naturalmente.