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movimento dei denti dopo l'estrazione del primo molare

 

Domanda
Egregio Dottore,
Mia moglie ha avuto un primo molare superiore estratto all'età di 21. Ora è 25 e non ha esibito alcun segno di movimento dei denti. E 'stato chiesto da un dentista per sostituire il dente per evitare i pericoli di movimento dentale. E 'molto comune in una persona così giovane per finire poi con l'avere un sacco di movimento dei denti? Sono gli effetti visibili solo dopo molti decenni? Mi sembra di essere sempre risposte diverse da parte della comunità dentale. Alcuni dentisti affermano che questo primo molare mancante è una bomba a orologeria e qualche decennio più tardi mia moglie sta per essere in difficoltà a causa di movimento dentale. Altri dentisti ritengono che se non vi è stato alcun movimento per 4 anni, allora può non verificarsi. Qual è la sua esperienza clinica con un giovane paziente che ha perso un primo molare superiore? Per favore mi faccia sapere.
Risposta
Caro Ratan:
La risposta non ha nulla a che fare con parere o una "regola di quattro anni" (non vi è nulla di simile, tra l'altro). E 'un fatto noto a tutti i dentisti che la bocca umana non tollererà un cambiamento nella dentatura senza un'azione compensativa. Quando un dente viene estratto, il dente dietro inclinerà (non spostare) in avanti, e il dente di fronte al dente mancante si inclina indietro. Questo non accadrà durante la notte, ma nel corso degli anni. Si tratta di un processo lento e graduale.
Dentisti La maggior parte generale non saranno del tutto prestare attenzione a questo, dal momento che la pratica quotidiana di otturazioni e piccole procedure, molte volte, non consente di cercare il "quadro" di una persona di bocca. È interessante notare che, se si chiede una persona che indossa un metallo a base Scheletrati, vi diranno che se prendono la protesi dalla loro bocca per diversi giorni, non si adatta correttamente in bocca - la mossa denti. Come Prosthodontist, la maggior parte delle persone che mi trattano hanno avuto un enorme, ingenti danni nel corso degli anni. Quando arriva il momento per ripristinare la bocca, è evidente che i denti si muovono e tutta la bocca perda le sue integrità. Inoltre, come i denti di inclinazione fuori posizione, la dimensione verticale della faccia (l'altezza del viso) crolla, e si traduce in le "zucche" Guarda quante persone edentulia mostre.
Io, come molti altri Prosthodontists, passo la maggior parte delle il nostro tempo cercando di riprendere questa dimensione verticale perduta dei volti dei nostri pazienti. ... E, naturalmente, nel corso degli anni, il libro e libri sono stati scritti su questo.
L'unico consiglio che posso darvi, e dico lo stesso ai miei pazienti, è quello di ripristinare la dentatura di tua moglie, non appena puoi. Se non può permettersi un impianto in questo momento, ottenere una piccola protesi rimovibile per mantenere lo spazio. Se si attende troppo a lungo (e il periodo di tempo varia da persona a persona), l'unico modo per ripristinare lo spazio sarà usare le parentesi.
Su una nota personale, la settimana scorsa, ho tolto un dente premolare sul mio proprio, dentista in pensione - padre. Questo Martedì, mi consegnerà una piccola "flipper" protesi rimovibile per lui di mantenere lo spazio per i prossimi mesi, mentre la riparazione della zona e l'impianto è collocato. Circa dieci anni fa a rimuovere un secondo molare su di lui e non ci siamo preoccupati di sostituirlo e il dente del giudizio inclinato forwar e ora, non possiamo mettere un impianto, a meno che non riguadagnare lo spazio con bretelle. Si prega di ignorare i commenti "bomba a orologeria", pure. Si può prendere il vostro tempo, ma non aspettare troppo a lungo. Più si invecchia, meno è probabile i denti sono di mantenere in movimento, ma a meno che non dente studio getta "modelli" di sua moglie nel corso del tempo, non si può giudicare se un dente si mosse. E 'come vedere un bambino crescere ... se si guarda tutti i giorni, non si notano i cambiamenti. Prendere una pausa per un anno o due, e si potrebbe non riconoscere il bambino.
Se avete bisogno di un secondo parere, andare a www.prosthodontics.org e cercare uno specialista nella vostra zona per una consultazione.
Migliore di fortuna,
Dr. Zev Kaufman