ABSTRACTThrough Computer Aided Design (CAD) un multiplo protesi unità può essere progettata con caratteristiche ideali. Utilizzando Computer Aided Manufacturing (CAM), il clinico ha la capacità di fresare protesi progettato con estrema precisione. E.max è stato selezionato come il materiale per questa indagine a causa di forza ed estetica. La combinazione di CAD /CAM in carica e e.max consente al medico la possibilità di creare un anteriore prevedibile ed estetica a lungo termine provvisorio.
INTRODUCTIONWhen criteri diagnostici sono soddisfatti, il posizionamento dell'impianto in zona estetica è la option.1 trattamento ideale Tuttavia, finanza può agire come barriera al trattamento. Una estetica a lungo termine provvisorio permetterebbe al paziente la possibilità di superare le barriere. In ufficio CAD tecnologia /CAM consentirebbe la protesi immediata realizzazione.
CAD /CAM acronimo di Computer Aided Design e produzione assistita da computer, rispettivamente. CAD consente al medico di acquisire digitalmente un'immagine di un preparato e quindi progettare una indiretta (dalla bocca) restauro utilizzare software.2 Dopo il restauro ideale è stato prodotto, il disegno viene fabbricata da un materiale con una fresatrice . E4D è riunito in carica (D4D Technologies).
e.max è un estetica, materiale dentale privo di metalli utilizzati in restauri indiretti. E.max è composto da disilicato di litio e IT & rsquo; s ideali proprietà fisiche ed estetiche permettere che sia la prima scelta per CAD /CAM restorations.3 e.max ha la forza secondo solo all'oro e ha la capacità di dettagliate production.3 CAM
CASO CLINICO
Presentazione PREPERATIONA segmentale impressione è stata presa del ponte esistente con un Q-Tray (orientati alla ricerca) e vinilpolisilossano (VPS ) (Ivoclar) per consentire temporizzazione (figure 2 e amp;. 3). Il ponte esistente è stato rimosso (Fig. 4) e preparazioni dei denti sono stati raffinati sul linguale della centrale e canino. A impressioni VPS finali (Ivoclar) stava prendendo utilizzando Tres vassoi perfetta impressione (Research Driven) (Fig. 5) che impiega il rebite technique.4 La tecnica consiste di un'impressione preliminare con il paziente & rsquo; s morso come la forza dei posti a sedere (Fig 6. & amp; 7). L'impressione è stata poi caricata con il corpo di luce VPS (Ivoclar) (Fig. 8) e intra-orale collegato anche con il paziente & rsquo; s forza del morso (Fig. 9). Il risultato è un'impressione altamente accurata del segmento da scanned4 (Figg 10 e amp;. 11). Una registrazione del morso è stato preso come necessario per la scansione CAD /CAM (Fig. 12). L'area è stata poi temporizzato con un elemento intermedio legato a base di Integrità (Dentsply) (Fig. 13) e la selezione ombra seguito. Il paziente è stato respinto con istruzioni post-operatorie. CAD indiretta /CAM Component Il paziente è tornato per la consegna protesica. L'elemento intermedio provvisorio è stato rimosso e il ponte ha subito e.max valutazione intraorale. Il paziente ha approvato l'estetica. Il ponte è stato cementato con Multilink (Ivoclar); l'occlusione è stato raffinato e il ponte è stato ripulito e lucidato (Fig 26 & amp;. 27). DISCUSSIONThis rapporto ha rappresentato una indagine clinica, come e.max blocchi forniti per essere stato consigliato in carica odontoiatria CAD /CAM solo per singole unità. Ciò è dovuto al fatto che i blocchi di dimensioni erano piuttosto limitata e troppo breve per unità multiple e che la forza di e.max per campate edentuli doveva ancora essere determinato. Il software CAD era piuttosto limitata e non ha avuto la capacità di generare più protesi di unità. Infine, l'unità & rsquo CAM, la capacità s per generare un complesso multi-unità di protesi doveva ancora essere determinato Diversi fattori erano evidenti che ha permesso per il completamento di questo caso.. Il paziente ha richiesto un & lsquo; temporanea & rsquo; procedura fino finanziari permesso il trattamento ideale. L'incapacità di usare il suo ponte esistente ha aperto la possibilità di questo processo investigativo. Il paziente & rsquo; s occlusione mostrato una lieve morso aperto anteriore; Pertanto, forze occlusali verrebbero eliminati. Che i denti di ritegno non avevano altri restauri presenti rafforzato la necessità per l'odontoiatria minimamente invasiva. Infine, la durata dei preparativi del Ponto e ritenzione rientra all'interno della lunghezza dei blocchi e.max dotazione, permettendo in carica CAD /CAM fabbricazione. Anche se sarebbe stato più estetica di progettare un elemento intermedio che ha avuto una lunghezza più lunga, si è deciso di mantenere uno spazio sotto l'elemento intermedio in modo che il paziente possa pulire e mantenere la zona. Una lesione era presente dalla intermedio sulla protesi precedente e risoluzione richiesta. CONCLUSIONSCAD /CAM è stata sfruttata utilizzando e.max prevedere un lungo periodo di indagine, anteriore prevedibile ed estetico provvisorio. Ulteriori studi sono necessari per: quantificare la forza di e.max, valutarlo e rsquo; s ruolo in più protesi di unità e di sviluppare la tecnologia per le procedure CAD /CAM. Il potenziale sembra esistere per e.max ad agire come prevedibile, a lungo termine ed estetico prosthesis.OH
a 31-year-old paziente presentato con una porcellana Maryland fallito fusa al metallo (PFM) ponte (Fig. 1). La sua denuncia principale era l'estetica poveri e la nitidezza sul retro dei suoi denti. La storia della medicina è stato non contributivo. L'esame clinico e radiografico ha indicato un incisivo laterale congenitamente mancanti. Il ponte PFM Maryland aveva estetica poveri e senza integrità marginale. Il ponte era stato recemented più volte. La diagnosi ha indicato un dente mancante congenitamente # 22. Le opzioni di trattamento per sostituire il dente mancante incluso: una corona protesi supportata, un ponte, un scheletrato e nessun trattamento. Il paziente aveva interesse per l'opzione dell'impianto, ma ha chiesto che il vecchio ponte essere recemented. Finanze sono stati un fattore limitante. Il ponte esistente è stata ritenuta povera e non poteva essere utilizzato. Sulla base della situazione, un'opzione alternativa è stata presentata per il paziente: un /CAM Maryland lungo termine ponte indiretto e.max CAD provvisorio che sarebbe stato fabbricato utilizzando una unità E4D in carica. Il trattamento specifico consenso informato è stato dato e il paziente ha accettato. Si è deciso di generare un indiretti CAD /CAM di protesi a causa della natura investigativa del caso clinico.
L'impressione rebite è stato versato con la pietra (Fig. 14) e poi digitalizzati da prese diverse scansioni della zona con lo scanner E4D (Fig. 15). Utilizzando la tecnologia CAD, i preparativi sono stati delineati e l'elemento intermedio è stato progettato (Fig 16 & amp;. 17). Il software CAD poi presentato una protesi rudimentale base ai parametri selezionati (Figg 18 e amp;. 19). Spessore del materiale è stata poi valutata (Fig. 20). Il disegno protesico è stato ulteriormente manipolato utilizzando gli strumenti software forniti finché un risultato accettabile è stato raggiunto con il corretto posizionamento materozza (Fig. 21). Il disegno CAD è stato eseguito su un blocco utilizzando la tecnologia CAM e.max, che ha prodotto una forma di protesi (Fig. 22). La protesi è stata rimossa dal blocco (Fig. 23) e valutata per morfologia e adatta allo cast (Figg 24 e amp;. 25). Il ponte è stato poi macchiato, smaltato e pronti per la consegna.
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