Abstract
sfondo
Scopo di questo studio prospettico è stato quello di determinare la prevalenza di malocclusioni e fattori di rischio associati a 3 anni i bambini della Turingia .
Metodi
soggetti (n = 377
) erano i partecipanti in un programma di salute orale regionale, uno studio di coorte di nascita con l'obiettivo di prevenire la carie (tedesco Clinical Trials Register DRKS00003438). I bambini hanno ricevuto cure dentistiche continua fin dalla nascita. caratteristiche occlusale (overjet, overbite, morso aperto anteriore, di relazione canina e crociato posteriore) sono stati misurati all'età di 3 anni da un medico calibrato utilizzando un calibro a corsoio (precisione 0,1 mm, Münchner Modell 042-751-00, Germania). Un sondaggio genitore regolare è stato condotto per valutare i fattori di rischio per lo sviluppo di malocclusioni
Risultati
Trecento settantasette bambini (età media 3,31 ± 0,70 anni; 52,5% maschi). Sono stati esaminati. I bambini avevano un overjet media di 2,4 ± 0,8 mm e l'overbite medio è stato di 0,8 ± 1,2 mm, 58,8% dei bambini ha avuto un normale overjet ≤3 mm e 88,8% un overbite normale con & lt; \\ ({\\ Scriptscriptstyle \\ raisebox {1ex} {$ 2 $} \\! \\ Left /\\! \\ Raisebox {-1ex} {$ 3 $} \\ right.} \\) Si sovrappongono. La prevalenza di malocclusione è stata del 45,2% (10,9% morso aperto anteriore, il 41,2% ha aumentato overjet ≥3 mm, 40,8% di Classe II /III rapporto canino, 3,4% posteriore morso incrociato). Tutti i bambini che succhiavano il pollice avevano una malocclusione. I bambini che hanno utilizzato un ciuccio avevano una maggiore probabilità di avere una malocclusione a 3 anni rispetto ai bambini senza l'uso del ciuccio (OR = 3.36; 95% CI: 1,87-6,05). Malocclusione e traumi dentali sono stati associati, ma non statisticamente significativa (OR = 1.83; 95% CI: 0,99-3,34; p = 0,062
). Malocclusione non è stata associata con il sesso, background migratorio, basso status socio-economico, la nascita pretermine, particolari esigenze di assistenza sanitaria, la respirazione o modelli alimentari (p
& gt; 0,05).
Conclusioni
non nutritivi abitudini di suzione erano importanti . fattori di rischio per lo sviluppo di una malocclusione in dentizione primaria
Sfondo
Recentemente c'è stata una maggiore consapevolezza del ruolo della dentatura primaria per lo sviluppo e l'occlusione della dentizione permanente [1-3]; per esempio, differenze nelle caratteristiche di masticazione della dentizione primaria potrebbe portare a problemi occlusali simili in dentizione permanente [2-6]. Inoltre, malocclusione in dentizione primaria può avere conseguenze negative sullo sviluppo dento e maxillo-facciale e sulla qualità orale-correlata con la salute della vita [5, 6].
La prevalenza di malocclusioni in dentizione primaria varia tra i 20 e oltre 70%, a seconda della popolazione studiata e criteri utilizzati per segnare [1, 5, 7, 8].
Malocclusion è una condizione di sviluppo che risulta dalla interazione di fattori genetici, ambientali e vari come la presenza di abitudini orali [2-4, 9], come la suzione non nutritiva in un pollice, cifre, ciuccio e altre influenze come labbra o lingua spinta [10-12]. suzione non nutritiva (NNS) è noto per provocare diversi cambiamenti nel occlusione dentale [2, 3, 10-19]. I bambini con abitudini pacifier- o cifre-succhiare sono significativamente più probabilità di sviluppare morso aperto anteriore, aumento overjet, Classe II rapporto canina e crociato posteriore rispetto ai bambini senza una storia abitudine [2, 3, 10-19]. La diagnosi precoce della malocclusione e l'identificazione dei fattori eziologici è necessaria per la gestione precoce [1-5]. Gli studi hanno dimostrato che quando le abitudini NNS vengono arrestati, può verificarsi risoluzione spontanea [8, 16-19]; per esempio, anteriore morso aperto tende a risolvere, anche se crociato posteriore e aumentato overjet persistere anche dopo la cessazione dell'abitudine [18, 16-19]. L'ulteriore sviluppo fisiologico e l'occlusione regolare con archi e le relazioni dentali corretti diminuiscono la necessità di trattamento ortodontico aggiuntivo [2-6].
Ad oggi, gli studi si sono concentrati sulle caratteristiche occlusali in dentizione mista e permanente [1, 4, 8], mentre solo un numero limitato di studi hanno valutato le caratteristiche occlusali in dentizione primaria [4]. Inoltre, la maggior parte degli studi hanno un disegno trasversale o sono retrospettiva.
Lo scopo principale di questo studio è stato quello di determinare la prevalenza di malocclusioni e fattori di rischio associati a 3 anni i bambini della Turingia. L'obiettivo secondario era quello di specificare le caratteristiche occlusali standard per la dentizione primaria nei bambini senza abitudini orali o pratiche di alimentazione prolungata.
Metodi
studio di progettazione
Questo studio è stato parte di uno studio prospettico di coorte per valutare l'impatto di un programma di prevenzione sulla salute orale dei bambini della Turingia in Germania (tedesche Clinical Trials Registra DRKS00003438). Il Comitato Etico di Jena University Hospital ha approvato lo studio (numero di registrazione 2759-02 /10). Lo studio è stato condotto in piena conformità con i requisiti etici del mondo Dichiarazione dei Medici di Helsinki (2008). Questa indagine rispettato le raccomandazioni delle linee guida istruzione STROBE.
Popolazione di studio
La popolazione di studio ha incluso tutti i bambini dalla coorte di nascita Jena 7/2009 al 10/2010 (n =
1162) che aveva partecipato in sede di esame finale del programma di prevenzione (n = 377
, 32,4%). I criteri di ammissibilità sono stati la fornitura di consenso scritto da parte del caregiver e la disponibilità di dati relativi alla intervista del caregiver e l'esame dei denti del bambino. I criteri di esclusione erano consenso scritto e dati incompleti. Programma
preventiva
I bambini partecipanti sono stati inclusi in un sistema di ritiro dei rischi connessi con l'igiene orale continua dalla nascita fino all'età di 3 anni. Una valutazione del rischio di carie è stata effettuata utilizzando lo strumento di valutazione carie rischio (CAT) per neonati, bambini e adolescenti della American Academy of Pediatric Dentistry (AAPD) per categorizzare i bambini, che sono stati anche rivalutati ad ogni appuntamento dal dentista [20 ]. I bambini con un aumento del rischio di carie sono stati riconfermati ogni 3 mesi e bambini con un rischio basso o moderato carie ogni 6 mesi. i bambini ad alto rischio hanno ricevuto applicazione della vernice fluoro ogni due anni.
esame dentale
I bambini sono stati esaminati presso il Dipartimento di Odontoiatria preventiva e pediatrica, Jena University Hospital, in Germania. Gli esami sono stati condotti utilizzando una luce dentale, specchio e una garza sterile per rimuovere detriti ed essiccamento dei denti, e con il bambino seduto in grembo al genitore in posizione verticale su una sedia dentale in modo che il piano orizzontale di Francoforte fu parallelo al pavimento . Non sono state intraprese radiografie. Sagittali misure, verticali e trasversali sono state fatte con un calibro a corsoio (Münchner Modell 042-751-00, Germania) con una precisione di 0,1 mm. Registrazione delle caratteristiche occlusali è stata effettuata secondo i principi sviluppati dalla Federazione Dentaire Internationale [21]. sono stati registrati i seguenti parametri occlusali: 1) Quantità di dell'overjet in millimetri tra due denti anteriori antagonista (incisivo laterale o centrale) misurata dalla superficie del viso del dente mandibolare più linguale al bordo incisale mezzo di un dente mascellare posizionato più facciale. Un overjet ≥3 mm è stato considerato come un aumento overjet.
2) Overbite misurata in millimetri e registrata come la sovrapposizione dei denti anteriori mandibolari dai denti anteriori mascellari. Un segno di matita sul dente che indica l'entità della sovrapposizione facilitato la misurazione. L'overbite è stata registrata come la quantità di overbite in millimetri (deviazione overbite e standard), nonché il grado di overbite, registrata come la percentuale di sovrapposizione degli incisivi corona mandibolare (ossia un terzo rivestimento degli incisivi inferiori, tra un terzo e due terzi di copertura e più di due terzi di copertura).
Il morso è stato descritto come ridotta quando un morso aperto anteriore era presente. La quantità di un morso aperto è stata misurata direttamente in millimetri tra i bordi incisali dei mascellari e dei denti anteriori mandibolari.
Il morso è stato descritto come una maggiore quando sono stati coperti più di due terzi degli incisivi inferiori.
3) relazione canina primaria, registrata come classe I, II o III.
4) Presenza di un morso crociato posteriore, registrata come unilaterale o bilaterale. Un crociato posteriore è stato considerato quando un overjet buccale inversa era presente su uno o entrambi i lati della bocca.
In questo studio, malocclusione è stata definita come un'occlusione errata o disallineamento in base all'angolo [22] e inclusa almeno una delle seguenti condizioni:. Classe II o III rapporto canino primaria, aumentato overjet (≥3 mm), bite anteriore aperta e un crociato posteriore unilaterale o bilaterale
Tutte le misurazioni sono state eseguite dallo stesso medico calibrato (YW), che era stato addestrato e calibrato seguendo le linee guida OMS da un epidemiologo esperto e che per primo ha praticato l'esame su un gruppo di 10 soggetti (RHW) [23]. Successivamente, il dentista ha esaminato un gruppo di 25 soggetti preselezionati due volte nei giorni successivi per valutare la coerenza. affidabilità intra-rater era buono (Kappa = 0,80). esami duplicati sono stati condotti all'inizio, dopo 1 anno e al termine del sondaggio con 25 soggetti inclusi nel sondaggio principale. L'affidabilità intra-rater era buono (Kappa = 0,80-0,88).
Questionario
Il strumento d'indagine è stato un questionario standardizzato, che è stato aggiornato durante ogni visita odontoiatrica. Il primo complesso comprendeva sei domande sulle informazioni di carattere generale: età, sesso del bambino e la cura della malattia speciale necessità (malattia generale, parto pretermine, malattie sindromica). Il secondo complesso conteneva dieci domande sul comportamento alimentare (di bottiglia e /o l'allattamento al seno, l'uso di una tazza sippy, durata), le abitudini NNS (suzione del pollice /cifre, l'uso di un ciuccio, la durata, il tempo lo svezzamento), modelli di respirazione, allergie e lesioni traumatiche.
Il questionario è stato testato da due esperti in materia di validità e la leggibilità. Successivamente il questionario rivisto è stato testato e ritestato in un gruppo di revisione di 25 genitori selezionati in modo casuale prima di essere utilizzato.
Analisi statistica
I dati sono stati registrati nei file di Excel e trasferito al pacchetto statistico per le Scienze Sociali (SPSS versione 20, IBM Corporation, Armonk, NY, USA). I dati sono stati analizzati utilizzando il test esatto di Fisher per determinare le associazioni statistiche significative tra le variabili indipendenti (tipo di alimentazione, succhiare il pollice, l'uso di un ciuccio, ecc) e il risultato malocclusione variabile. Un valore di p ≤0.05 è stato impostato per indicare differenze statisticamente significative. Le variabili che hanno mostrato associazioni significative sono state utilizzate come base per l'assegnazione di gruppo dei bambini. Gruppo I ha costituito la base per la determinazione delle caratteristiche occlusali norma in 3 anni i bambini. I bambini con abitudini NNS; pratiche di alimentazione prolungati; congenital-, genetico-o traumi causati disallineamento; respirazione bocca; carie dentale; . Difetti di sviluppo di smalto o allergie sono stati assegnati agli altri gruppi
Risultati
un totale di 377 bambini (età media 3,31 ± 0,70 anni; 52,5% maschi; dropout 26,4%), con dentatura primaria completa sono stati esaminati. Di questi bambini, il 45,2% (n =
170) aveva una malocclusione. Le descrizioni delle variabili indipendenti di tutti i bambini e dei bambini con malocclusione sono presentati nella tabella 1. Le associazioni statisticamente significative sono state trovate tra malocclusione e l'uso del ciuccio (p
& lt; 0,001) e thumb- o cifra succhia-(p
& lt; 0,001). I bambini che hanno utilizzato un ciuccio hanno rivelato una 3,4 volte più alta probabilità (OR) di avere un malocclusione all'età di 3 anni rispetto ai bambini senza l'uso del ciuccio (OR = 3.36; 95% CI: 1,87-6,05). Tutti i bambini che succhiato il pollice o cifre avuto una malocclusione all'età di 3 anni rispetto ai bambini senza questa abitudine. Malocclusione e traumi dentali sono stati associati, ma non statisticamente significativa (OR = 1.83; 95% CI: 0,99-3,34; p = 0,062
). Malocclusione non è stata associata con il sesso, background migratorio, basso status socio-economico, la nascita pretermine, particolari esigenze di assistenza sanitaria, la respirazione o modelli alimentari (p
& gt; 0,05) (Tabella 1). Secondo le associazioni statistiche, i bambini sono stati assegnati ad uno dei quattro gruppi: Gruppo I (n =
44) ha costituito la base per la norma di occlusione; Gruppo II (n = 304
) inclusi i bambini che hanno utilizzato un ciuccio; Gruppo III (n = 16
) erano bambini che succhiavano il pollice o cifre e del gruppo IV (n
= 13) inclusi tutti gli altri bambini. La prevalenza di malocclusioni era 0,0% nel gruppo I, rispetto al 50,5% nel gruppo II, 100,0% nel gruppo III e del 7,7% nel gruppo IV.Table 1 Descrizione delle variabili indipendenti per tutti i bambini ed i bambini con malocclusione
Variabili
Tutti i bambini (n = 377
)
bambini con malocclusione (n = 170
)
test esatto di Fisher
%
(n
)
%
(n
)
O
95% CI
P
-value
Gender
Male
52.4
197
47.2
93
0.84
0.56–1.27
0.468
Female
47.6
180
43.0
77
Migration background
Yes
6.1
23
39.1
9
0.77
0.32–1.82
0.667
No
93.9
354
45.6
161
Low socio-economico status
Yes
9.3
35
40.0
14
0.79
0.39–1.61
0.594
No
90.7
342
45.6
156
Preterm birth
Yes
4.3
16
43.8
7
0.94
0.34–2.58
1.000
No
95.7
361
45.3
163
General malattia /assistenza sanitaria speciale needs
Yes
7.2
27
29.6
8
0.49
0.21–1.14
0.109
No
92.8
350
46.4
162
Mouthbreathing
Yes
0.5
2
100.0
2
un
un
0.204
No
99,5
375
44,9
168
allergica rhinitis
Yes
1.6
6
33.3
2
0.60
0.11–3.32
0.694
No
98.4
371
45.4
168
Breastfeeding
Yes
66.8
251
44.2
111
0.89
0.58–1.36
0.660
No
33.2
126
47.2
59
Bottlefeeding & Gt; 15 months
Yes
24.7
93
49.5
46
1.36
0.70–2.67
0.398
No
75.3
284
41.8
23
Drink imparare cup
Yes
85.4
321
44.2
142
0.77
0.43–1.36
0.382
No
14.6
55
50.9
28
Pacifier
Yes
80.6
304
50.5
153
3.36
1.87–6.05
0.001
No
19.4
73
23.3
17
Thumb/finger succhiare
Sì
4.3
16
100,0
16
un
un
0.001
No
95,7
361
42,8
154
Dental trauma
Yes
12.8
48
58.3
28
1.83
0.99–3.34
0.062
No
87.2
329
43.3
142
aall bambini con la variabile indipendente ha avuto una malocclusione. odds ratio (OR) è stato matematicamente incalcolabile
occlusali caratteristiche (overjet, aumentato overjet, overbite, morso aperto anteriore, di relazione canina primaria, posteriore morso incrociato) nei bambini dei diversi gruppi sono presentati nella tabella 2. I bambini avevano una media overjet di 2,4 ± 0,8 mm e il morso media era di 0,8 ± 1,2 mm. La prevalenza del morso aperto anteriore era del 10,9% e 41,2% dei bambini ha avuto un aumento overjet. Una classe I rapporti canina primaria è stata trovata nel 59,2% dei bambini, mentre la Classe II è stato trovato in 40,8%. Nessun bambino ha rivelato il rapporto di classe III. Il crociato posteriore era presente nel 3,4% dei bambini. Bambini di ho avuto un morso media di 1,4 ± 0,2 mm ed un overjet media di caratteristiche 1.2 ± 0.2 mm.Table 2 occlusale (overjet, aumentato overjet, overbite, anteriore morso aperto, relazione canina primaria, posteriore morso incrociato) in tutti i bambini, secondo al gruppo
Tutti i bambini di n = 377
gruppo I (norma) n
= 44
gruppo II (ciuccio) n
= 304
Gruppo III (pollice) n
= 16
gruppo IV (altro) n
= 13
Overjet
media overjet ± SD (mm)
2,4 ± 0,8
1,2 ± 0,2
2.6 ± 0.7
3.3 ± 0.4
1.3 ± 0.6
Aumento dell'overjet N
(%)
155 (41,2)
0 (0.0)
138 (45,4)
16 (100,0)
1 (7.7)
media ± SD
3.2 ± 0.3
-
3.2 ± 0.3
3.3 ± 0.4
3.6 ± 0.0
Overbite
media ± overbite SD (mm)
0,8 ± 1,2
1.4 ± 0.2
0,8 ± 1,2
-0.3 ± 2.1
1,3 ± 0,1
anteriore morso aperto N
(%)
41 (10.9)
0 (0.0)
35 (11.5)
6 (37,5)
0 (0.0)
media ± SD
2.2 ± 1.4 - Wooel.com
3.4 ± 1.9
-2.6 ± 1.7 sull'oggetto -!
≤ \\ ({\\ scriptscriptstyle \\ raisebox {1ex} {$ 1 $} \\ \\ sinistra /\\! \\ raisebox {-1ex} {$ 3 $} \\ right.} \\) si sovrappongono N
(%)
212 (56,2)
21 (47,7)
174 (57,2)
10 (62,5)
7 (53,8)
\\ ({\\ scriptscriptstyle \\ raisebox {1ex} {$ 1 $ } \\ \\ left /\\ \\ raisebox {-1ex} {$ 3 $} \\ right} \\) a \\ ({\\ scriptscriptstyle \\ raisebox {1ex} {$ 2 $} \\ \\ left /\\ \\ raisebox {!!.!! - 1EX} {$ 3 $} \\ right.} \\) si sovrappongono N
(%)
123 (32,6)
23 (52,3)
95 (31,3)
0 (0.0)
5 (38,5)
& gt; \\ ({\\ Scriptscriptstyle \\ raisebox {1ex} {$ 2 $} \\! \\ Left /\\! \\ Raisebox {-1ex} {$ 3 $} \\ right.} \\) Si sovrappongono N
(%)
1 (0,3)
0 (0.0)
0 (0.0)
0 (0.0)
1 (7.7)
rapporto canina primaria
di classe in
(%)
223 (59.2)
44 (100,0)
162 (53,3)
5 (31,2)
12 (92,3)
classe II N
(%)
154 ( 40.8)
0 (0.0)
142 (46,7)
11 (68,8)
1 (7.7)
Classe III N
(%)
0 (0.0)
0 (0.0)
0 (0.0)
0 (0.0)
0 (0.0)
posteriore incrociato
unilaterale N
(%)
13 (3.4)
0 (0.0)
12 (3.9)
1 (6.2)
0 (0.0)
bilaterale N
(%) sull'oggetto -
0 (0.0)
0 (0.0)
0 (0.0)
0 ( 0.0)
Discussione
Questo studio ha mostrato che il 54% dei 3 anni di età aveva una malocclusione. I principali risultati di questo studio sono che i bambini che hanno utilizzato un ciuccio e bambini che succhiato il pollice o cifre avuto una maggiore probabilità di avere una malocclusione all'età di 3 anni rispetto ai bambini senza queste abitudini. Malocclusione e traumi dentali sono stati anche associati, ma non statisticamente significativo. I bambini senza alcun abitudini NNS, una pratica di alimentazione prolungata o di altri fattori che influenzano non avevano malocclusione o alterazione delle strutture orali, all'età di 3 anni.
Il presente studio si basa su dati provenienti da uno studio regionale coorte di nascita tedesca. I dati clinici e di indagine sono stati ottenuti su base continuativa e ad intervalli regolari fino all'età di 3 anni. I risultati di questo studio sono coerenti con gli studi precedenti riguardanti la prevalenza delle malocclusioni in dentizione primaria e che hanno dimostrato che le abitudini NNS sono stati associati ad un aumentato overjet e overbite diminuito [10, 12, 16, 24, 25]. Tutti i bambini del gruppo suzione del pollice e circa il 45% dei bambini del gruppo ciuccio succhia-esposti un aumento overjet superiore a 3 mm. I bambini con l'abitudine suzione del pollice avevano una maggiore overjet media (3,3 mm) ed una più bassa media overbite (-0,3 mm) rispetto ai bambini ciuccio succhia-(media overjet 3,2 millimetri; significa overbite 0,8 mm). Warren et al. [24] osservato risultati comparabili (media dell'overjet 3,7 vs. 2,1 millimetri) [24]. Zimmer et al. [25] hanno trovato un overjet media di 1,2 mm di 121 bambini di età compresa 16 mesi che non hanno utilizzato un ciuccio, rispetto a 1,7 mm, con coloro che hanno utilizzato uno. In questo studio, i bambini senza alcun abitudini NNS avevano un overjet media di 1,2 mm. Un altro notevole risultato è che tutti i bambini con l'abitudine suzione del pollice avevano una malocclusione, mentre nel gruppo ciuccio succhia-la prevalenza di malocclusione era di circa il 50%.
Gli studi suggeriscono che un aumento overjet e morso aperto anteriore sono stati fattori predisponenti di un trauma dentale [26-28]. Una protrusione degli incisivi superiori, una maggiore overjet di 3,5 mm o più, e la copertura delle labbra inadeguata potrebbero essere associati ad un aumento della prevalenza di traumi dentali [26-28]. I bambini iniziano a strisciare, stare in piedi, camminare e correre, e la caduta, in modo tale che le lesioni dentali e denti dislocati sono comuni [29]. Questo studio ha rivelato alcuna significativa associazione tra malocclusione e traumi dentali, anche se una tendenza è osservabile, che potrebbe essere rafforzata nella dentizione permanente. Come i bambini più grandi iniziano a intraprendere attività ad alto rischio, come il pattinaggio in linea, hockey o arti marziali, ma sono anche predisposti a sperimentare traumi dentali [29].
Un anteriore morso aperto è stato trovato nel 10,9% del campione totale. Altri studi hanno dimostrato una prevalenza del morso aperto anteriore tra il 2,8 e il 46,2% [30-33]
La maggior parte dei 3 anni di età nel presente studio ha rivelato un rapporto di Classe I canina.; mentre, un rapporto di Classe II era più frequente nei bambini con un'abitudine orale. Questi risultati sono paragonabili ad altri dati, in cui è stata osservata una relazione canina di classe I nel 57% dei bambini, un rapporto di classe II nel 29% e un rapporto di classe III a 4%, rispettivamente [34]. Un rapporto di Classe I canina è più diffuso tra i bambini senza diffuso NNS [35].
La prevalenza di morso crociato posteriore era presente tra il 3,4% dei nostri 3 anni di età. Altri studi hanno riportato un range 7-17% nella decidua e dentatura mista precoce [26, 31, 33]. In relazione al crociato posteriore, alcuni studi hanno trovato alcuna differenza significativa tra i bambini con e senza abitudini NNS, mentre altri studi hanno mostrato un'associazione [5, 24, 26, 31, 33].
Alcuni limiti di questo studio devono essere affrontate . In primo luogo, questo studio è stato limitato ad una parte relativamente piccola posizione geografica e per quei bambini che hanno partecipato al programma di prevenzione. Di conseguenza, i risultati sono limitati a questo gruppo di popolazione. Per ridurre la sorgente di potenziale di polarizzazione, tutti i dati dei bambini sono stati registrati longitudinalmente, a partire dal momento della nascita fino all'età di 3 anni. Un altro limite dello studio riguarda le misure intra-orale nei bambini di età compresa tra i 3 anni a causa della loro fase di sviluppo. Per garantire misurazioni comparabili e di stabilizzare il bambino, un genitore seduto nella poltrona del dentista con il bambino in braccio, anche se tutte le misurazioni sono state ri-controllati per la precisione.
Il presente studio ha trovato una relazione significativa tra thumb- o ciuccio -sucking e lo sviluppo di malocclusione. L'associazione tra malocclusione e traumi dentali non era significativa. Potrebbe essere dimostrato che i bambini senza alcun abitudini orali hanno avuto un'occlusione ideale. Pertanto, all'età di 3 anni, lo sviluppo occlusale deve essere osservato e che i genitori devono essere informati circa le possibili conseguenze indesiderabili di abitudini NNS prolungati. Si prevede di follow-up con i bambini in età della dentizione mista e permanente per registrare lo sviluppo delle caratteristiche occlusali, e per determinare la frequenza della correzione spontanea.
Conclusione
abitudini NNS sono importanti fattori di rischio per lo sviluppo della malocclusione in dentizione primaria
Abbreviazioni
AAPD:.
American Academy of Paediatric Dentistry
NNS:
non nutritivo succhiare
STROBE:
Rafforzare la segnalazione di studi osservazionali in epidemiologia
dichiarazioni
Ringraziamenti
base di questo studio è stato il preventivo programma, che ha ricevuto il sostegno da parte del servizio di visita neonato del Welfare Ufficio Giovani del Comune di Jena, in Germania, Bamed AG, Wollerau, Svizzera, VOCO GmbH, Cuxhaven, Germania, Procter & amp; Gamble internazionale Operations SA, Petit-Lancy, Svizzera.
I finanziatori ha avuto alcun ruolo nel disegno dello studio, la raccolta e l'analisi dei dati, la decisione di pubblicare, o preparazione del manoscritto.
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concorrenti. interessi
Gli autori dichiarano di non avere interessi in gioco.
contributi degli autori
YW e RHW sono responsabili della ricerca riportata. Entrambi gli autori hanno dato un contributo sostanziale alla ideazione e progettazione; l'analisi e l'interpretazione dei dati e stesura e revisione critica di importante contenuto intellettuale. Entrambi gli autori hanno letto e approvato il manoscritto finale.