protesi parziali fisse, sia che si utilizzi dente come monconi o impianti come pilastri, sono una delle procedure più produttivi e ampiamente completati in odontoiatria.
Una delle sfide di questa procedura è la progettazione dei siti pontic . A scuola dentale studenti di odontoiatria sono tenuti vari disegni per elementi intermedi. Ridge giro, igienico, e ovali sono alcuni di quei disegni.
E 'evidente che il giro cresta è il disegno intermedio più utilizzato. La maggior parte dei medici non specificano al laboratorio ciò che il design da utilizzare in modo che il laboratorio prende su di sé per progettare i siti elemento intermedio. È il più facile da realizzare, può essere manipolato per ottenere buoni risultati estetici ed è più facile per il clinico di manipolare in bocca. Così il giro dorsale è il disegno più diffuso per elementi intermedi.
Tuttavia, il sito ponte ovoidale è un progetto migliore per la funzione ed estetica. Il sito ovale crea un profilo di emergenza che imita meglio come un dente naturale emerge da sotto i tessuti gengivali. Il sito ovali elimina occlusione cibo e pazienti prevedibile eccellente relazione estetica con questo motivo.
Tradizionalmente la maggior parte dei medici di restauro evitare questo progetto a causa di un aumento del flusso di lavoro. Potenziali interventi chirurgici da parte del medico o di uno specialista, visite e il tempo tra le procedure aggiunto, tutto creare una reputazione negativa per questo disegno. I medici spesso non vedono il valore per l'aggiunta di questo disegno per loro protesi parziali fisse.
Il sito ponte ovoidale può essere creata in due modi. Il primo e più ottimale è quando un dente viene estratto, un ponte ovoidale viene ribasata nella presa guarigione. Come i tessuti gengivali guarire, guarirà tutto il ovata intermedio.
La seconda e più comune situazione in cui un FPD sostituzione è contemplato o quando il sito edentulo è di lunga data. Qui un sito ovale viene creato nel tessuto molle. Ciò richiede una procedura chirurgica. Questo sito concava nella gengiva può essere creato da una fresa, bisturi o elettro-chirurgia. Molte volte i medici di restauro si riferirebbero questa procedura per un parodontologo.
Una volta che la gengiva viene asportato, l'infiammazione e rimodellamento richiede al medico di attendere per il tessuto di maturare prima di mettere in porcellana sul quadro per rivestire il sito di recente formazione. Questo potrebbe richiedere settimane. Inoltre, una procedura chirurgica non è sempre un'esperienza positiva per il paziente. I pazienti non può decidere di fare questa procedura se, devono andare dallo specialista, si aggiunge il costo significativo, e possibile il dolore, sono associati a questa procedura.
I laser sono stati utilizzati in odontoiatria per decenni. Tuttavia l'ultimo decennio ha visto un'esplosione nel processo di integrazione dei laser in odontoiatria. Laser taglio dei tessuti molli in modo efficiente, minimo sanguinamento e la guarigione dopo queste procedure sono senza pari. I laser a diodi, in genere con lunghezze d'onda tra 800-1000nm, hanno portato l'esplosione. Sono piccoli, facile da usare e relativamente poco costoso. Così clinici usano diodi laser per tagliare tessuti molli e questo tipo di laser possono essere utilizzati per creare un sito ponte ovoidale.
Tuttavia, diodi laser, anche se un buon laser tessuto molle, tagliati con calore. Il calore sul tessuto crea i propri problemi. Soprattutto nelle zone estetiche, bruciore o la carbonizzazione del tessuto può causare dolore, la recessione, e richiede tempi di guarigione prima di rimodellamento
Dal 1990, la ERCR:. Laser YSGG (Waterlase, Biolase Tecnologia, Irvine, CA), è stata usato per tagliare non solo tessuto molle ma tessuti dentali pure. Questo laser cerca di acqua nei tessuti e utilizza acqua per creare un taglio più fresco. Essa, pertanto, non carbonizza i tessuti e gli effetti quindi termici sono ridotti al minimo
Taglio con acqua fornisce un clinico con l'opportunità unica di manipolare il tessuto senza gli effetti termici negativi associati con il laser di taglio di calore (diodi, Nd:. YAG, CO2 ). Gli effetti termici limitati minimizzare il danno cellulare al restante tessuto adiacente al taglio. Questo riduce la risposta infiammatoria e quindi riduce il rimodellamento necessaria durante la guarigione. Pertanto, il medico può essere sicuri che il giorno in cui creare il sito ovali possono rivestire sia il quadro e il provvisorio, senza alcuna preoccupazione di scarso adattamento al tessuto.
taglio assistito acqua consente anche la procedura da fare con anestetico topico o più volte senza anestetici affatto. Meglio guarigione e nessuna iniezione tradizionale rende questo procedimento molto ben accettato dal paziente.
In precedenza, molte protesi fisse stati cementati provvisoriamente, consentendo al medico e il paziente a funzionare con esso per garantire un disegno estetico accettabile e che non c'è occlusione cibo. disegni ponte ovoidale eliminano essenzialmente questo passo perché non c'è occlusione cibo e il profilo di emergenza creato rende l'aspetto intermedio come è un dente che emerge dal suo sito parodontale.
Economicamente, questa procedura laser assistita è una procedura fatturabile e è offerto a tutti i pazienti con protesi parziali fisse. Questa procedura è stata eseguita principalmente nelle aree estetiche, ma ora a causa di tutte le risposte positive con l'estetica e la funzione, il ponte ovoidale è offerto sia in estetica e zone non estetiche.
PROCEDUREThe monconi vengono preparati sia con i preparativi FPD o se gli impianti, il livello di riscontro è fabbricato. La FPD è impressionato e il laboratorio sarà responsabile della produzione del quadro con la conoscenza di un ovale imminente elemento intermedio
L'ovale viene preparato con un ERCR:. Laser YSGG tipicamente ad una cornice di 4.5W 35water 40air con una frequenza di 50 Hz . L'area è dato un anestetico locale, Cetacaine (Cetylite Industria, NJ). Il laser prepara una concavità con la larghezza B-L determinata dalla larghezza prevista del profilo di emergenza del dente da simulare. Il quadro è in vigore per gran parte del procedimento in quanto dà una guida visiva. Tipicamente il sito è disposta ad una profondità di 2-3 mm per dare laboratorio spazio sufficiente per creare la corretta emergere. Il quadro viene poi rimossa e viene creata la forma finale del sito di forma ovale. A & ldquo; Laser Bandage & rdquo; viene creata se qualsiasi emostasi è necessità.
Il quadro viene sostituito e l'elemento intermedio è ribasata con resina acrilica. La resina viene accuratamente scolpito per simulare il futuro di porcellana.
Il quadro è preso in un impressione e il laboratorio metterà la porcellana sul quadro.
Il sito ponte ovoidale è un meraviglioso complemento la procedura FPD. E 'efficiente, redditizia e migliora l'estetica e la funzione per il paziente. Il laser ad Erbio può fare questa procedura con nessun disagio, sanguinamento minimo e non visite aggiuntive e il tempo tra questi visits.OH
Dr. Howard Golan si è laureato presso la University of Michigan School of Dentistry. Egli è il co-fondatore del Centro per l'Educazione Laser ed è un membro di facoltà con il mondo Clinical corsi di certificazione di insegnamento Training Institute del laser per l'organizzazione. Dr. Golan ha istituito la tecnologia CAD /CAM nella sua pratica per quattro anni e ha tenuto conferenze sul tema. Si è laureato del Centro Alemanni per Biomimetic odontoiatria. Dr. Golan & rsquo; s eccelle nell'insegnare l'integrazione rapida e produttiva di odontoiatria laser-assistita, concetti mini-invasive e la tecnologia CAD /CAM in studi dentistici. Dr. Golan pratiche e insegna una filosofia Biomimetic ed è appassionato di conservazione dei denti, dei tessuti molli e ossa. salute orale accoglie questo articolo originale.