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Prevenzione delle pratiche di salute orale degli alunni delle scuole in Nigeria

 
Southern
Abstract
sfondo
Uno degli obiettivi del obiettivo dell'Organizzazione Mondiale della Sanità è quello di garantire una maggiore assorbimento di prevenzione cura di sé per via orale entro il 2020. Ciò richiederebbe la progettazione programmi di salute pubblica in grado di garantire i bambini luogo premio sulla prevenzione sanitaria assunzione orale. Uno sforzo in questa direzione è la necessità per i paesi di definire le misure di base sull'uso di misure di auto-cura orale preventiva per la loro popolazione e identificano alcuni fattori che hanno un impatto sul suo utilizzo. Questo studio ha lo scopo di determinare la prevalenza e l'impatto dell'età e del sesso sull'utilizzo delle misure di auto-cura orale consigliata dagli allievi in ​​Nigeria meridionale.
Metodi
alunni di età 8 a 16 anni (N = 2.676) in due siti urbani in Nigeria del sud hanno completato un questionario sulla raccomandato cura di sé per via orale (uso di dentifricio al fluoro, filo interdentale, la regolarità di consumare snack zuccherati tra i pasti principali), ora dell'ultimo check-up dentale e il fumo di sigaretta abitudine. chi quadrato è stato utilizzato per l'associazione di prova tra età (8-10years, 11-16 anni), il sesso, e l'uso di raccomandata cura di sé per via orale. L'analisi di regressione logistica è stata utilizzata per determinare i predittori di utilizzo del raccomandata cura di sé per via orale.
Risultati
Solo il 7,8% della popolazione in studio praticato la cura di sé raccomandata per via orale. adolescenti più grandi avuto un 8,0% in più di probabilità (OR: 1.08; CI: 0,81-1,43; p = 0.61) ed i maschi ha avuto un 20,0% è diminuita probabilità (OR: 0,80; CI: 0,60-1,06; p = 0,12) di praticare un raccomandato orale cura di sé anche se osservate differenze non erano statisticamente significative. Pochissimi intervistati (12,7%) avevano visitato la clinica dentale per un check-up nel corso dell'ultimo anno. La maggior parte degli intervistati (92,2%) erano non-fumatori.
Conclusioni
L'uso di una combinazione di approcci auto-cura orale è stata molto bassa per questa popolazione di studio. L'età e il sesso sono stati fattori predittivi per l'utilizzo di componenti delle misure di auto-cura orale, ma non predittori significativi di uso di raccomandata cura di sé per via orale. Studi futuri sarebbero tenuti a comprendere 'perche' e 'come' età e sesso impatti sull'uso della carie misure di auto-cura orale preventive per essere in grado di progettare programmi educativi di prevenzione efficace per la popolazione in studio.
Mohammad R Khami, Bamidele O Popoola e Yewande Isabella Adeyemo contribuito in maniera uguale a questo lavoro.
Sfondo
L'eziologia della maggior parte delle malattie orali sono comportamenti legati [1-3]. Questi possono essere prevenute con l'adozione e il mantenimento di sane abitudini, garantendo la cura di sé per via orale [3-5] e l'accesso a regolari check-up dentale [6, 7]. Questi stessi principi sono essenziali per il controllo della carie, una malattia che è altamente prevalente nei bambini in molte parti del mondo. Così dove la conformità con le istruzioni di igiene orale e le abitudini sane è scarsa, la carie istituiti misure di controllo potrebbe non riuscire indipendente dell'efficacia del metodo preventivo utilizzato [8].
Abitudini di salute orale di rilevante importanza nella prevenzione della carie nei bambini comprendono l'uso di dentifrici al fluoro [9-12], due volte al spazzolatura quotidiana [13, 14], l'uso del filo interdentale per la pulizia interdentale, di restrizione del consumo di carboidrati raffinati nell'intervallo tra i pasti [15-17] e regolari visite dentistiche. Inoltre, vi è la necessità di prestare particolare attenzione alla prevenzione del fumo di tabacco a causa dei suoi effetti nocivi sulla salute generale e orale [18, 19], e l'incidenza di tumori del cavo orale [20, 21].
In Nigeria, anche se la prevalenza della carie dentale è basso, il tasso di carie dentale non gestiti è elevato con conseguente significativamente alto rischio di infezione da odontogena [22, 23]. Motivi per scarsa utilizzazione dei servizi di assistenza sanitaria orale ha più a che fare con un bisogno non percepito per questi servizi a causa della assenza di dolore. Il rischio di sviluppare un effetto a spirale che si traduce in aumento significativo della carie prevalenza e la gravità a causa di carie dentale non trattati è alta: i bambini con carie dentale non trattati hanno un cinque volte maggiore rischio di avere una nuova lesione nel corso di un periodo di tre anni [24] . Questi stessi dei bambini un giorno potrebbero diventare genitori che potrebbero infettare i loro figli con organismi cariogeni. Anche se questa ipotesi rimane non testato, la fattibilità di questo lo rende un imperativo per gli operatori sanitari pubbliche a posto elevato premio per l'istituzione di cura della salute orale prevenzione nei bambini, in linea con l'obiettivo dell'OMS di garantire maggiore assorbimento di prevenzione cura di sé per via orale entro il 2020 [25]. E 'quindi importante progettare strategicamente programmi di salute pubblica in grado di garantire i bambini luogo premio sulla prevenzione sanitaria assunzione orale.
Un primo tentativo in questa direzione sarà quello di comprendere le attuali pratiche di assistenza sanitaria orale preventiva di bambini, il livello di influenza di care givers e altri significativi, e l'impatto della delega ai servizi di cure dentistiche nella promozione orale auto-cura dei bambini. Questo studio si concentrerà in particolare sulla determinazione della prevalenza di uso di misure di auto-cura orale raccomandati - una combinazione di misure di prevenzione della carie dentale prescritti - dagli alunni delle scuole primarie e secondarie nei centri urbani in Nigeria meridionale, dove i servizi di cure dentistiche è disponibile; e il possibile impatto di età e sesso sulla probabilità di utilizzo di queste misure di auto-cura orale.
Metodi
Informazioni di
Questo studio è stato condotto in Nigeria, un paese altamente popolato con i giovani e gli adolescenti costituiscono il 55 % e il 23% della popolazione rispettivamente. Trenta milioni di bambini sono a scuola [26] che rappresentano solo il 62,1% e il 44,1% degli studenti delle scuole primarie e secondarie ammissibili [27]. Il paese è composto da 36 stati divisi in sei zone geopolitiche. Tre delle zone geopolitiche sono in uno dei due regioni (Nord e del sud della Nigeria). La cultura, norme, abitudini alimentari, le credenze e le pratiche delle due regioni si differenziano in modo significativo, anche se non vi è più l'omogeneità all'interno delle regioni. Il numero di denti cariati, mancanti e riempita (DMFT) sono più elevati nei bambini da nord della Nigeria [28]
. Disegno dello studio
Questo è uno studio trasversale iscrivendosi un campione di alunni delle scuole primarie e secondarie in due stati in Nigeria del sud: Ibadan e Enugu. I due stati sono stati selezionati tra i 18 stati della Nigeria del sud sulla base di facilità di accesso da parte del gruppo di studio. I due stati hanno rappresentato i due principali gruppi culturali nel sud della Nigeria -. Yoruba e Igbo
In ogni stato, gli alunni delle scuole primarie e secondarie nelle tre aree di governo locale che compongono metropoli Enugu e le cinque aree di governo locale che compongono metropoli Ibadan sono stati selezionati in modo casuale utilizzando un approccio multi-polo.
Il campione è stato prima proporzionalmente distribuito tra le zone di ente locale e quindi, proporzionalmente ripartite tra le scuole pubbliche e private nelle zone di ente locale. Ogni scuola secondaria pubblica e privata da cui i partecipanti sono emersi sono stati selezionati dalla base di campionamento sulla base di una costante K = 10 (La costante K è stato scelto per essere 10 in base al minor numero di scuole in un governo locale in modo tale che ogni 10 scuola ogni governo locale è stato selezionato per lo studio).
In ogni scuola, le classi con il più alto numero di alunni che hanno incontrato i criteri di ammissibilità di età sono stati selezionati per lo studio. I bambini che rientrano nella fascia di età per lo studio sono stati reclutati nello studio. Reclutamento in ogni scuola ha continuato fino alla dimensione del campione è stato raggiunto per la scuola.
Dimensioni del campione
La dimensione minima del campione calcolato per lo studio è stato 1.333 per Enugu e 1.228 per Ibadan. La dimensione del campione è stata calcolata usando una deviare normale standard a intervallo di confidenza 95%, normale standard discostano di 1,96 quando l'errore beta consentito è 10% e la potenza dello studio è del 90%. La prevalenza della carie del 15,0% in Enugu [29] e il 10,8% a Ibadan [30] è stato utilizzato per la stima dimensione del campione.
Popolazione target
La popolazione dello studio era costituito da bambini di età compresa 8-16 anni reclutati da 34 scuole elementari e tre scuole secondarie di metropoli Enugu, e 21 scuole secondarie e tre scuole elementari in metropoli Ibadan. L'età minima per la partecipazione allo studio è stato fissato all'età di 8 anni, in modo da garantire risposte adeguate per ciascuna delle voci nello studio questionario potrebbe essere generato. Il consenso informato per la partecipazione allo studio è stata chiesta dai genitori di tutti i bambini. Assenso è stato anche cercato dai bambini di età 12 e sopra. Solo i bambini che erano disposti a partecipare allo studio sono stati reclutati nello studio. Gli alunni con bisogni speciali (fisicamente, medico e mentalmente sfidato) sono stati esclusi per lo studio.
Questionario amministrazione
Lo studio ha adottato il questionario utilizzato da Khami et al. [31] per la valutazione della prevenzione la cura di sé per via orale in studenti di odontoiatria. I questionari sono stati auto-somministrato e ha avuto risposte fisse. Un team di due ricercatori sono stati addestrati per amministrare il questionario in ciascuna delle classi in cui sono stati reclutati studenti. I ricercatori hanno servito come guida per gli studenti e ha risposto a tutte le domande che chiariscono: sono andati attraverso il questionario con la classe e ha dato spiegazioni esposte per ciascuna delle sei domande e le loro opzioni
Le domande per informazioni specifiche sulla frequenza degli spazzolini da denti. , uso del filo interdentale, il consumo di snack o bevande tra i pasti principali, il fumo di sigaretta, e ora dell'ultimo check-up dentale contenenti zucchero. Ricercatori forniti guida specifica sull'uso di fluoro contenente dentifrici evidenziando i vari tipi di fluoruro e non-fluoro contenente dentifrici nel mercato. Dove alternative ai dentifrici sono stati utilizzati per la pulizia dei denti, gli intervistati è stato chiesto di selezionare l'opzione che si riflettono non usano fluoro che contiene il dentifricio per la pulizia dei denti.
Lo scopo dello studio e le questioni di riservatezza sono state evidenziate su ogni questionario. Le istruzioni su come compilare i questionari sono stati anche chiaramente indicati. Gli alunni sono stati invitati a evitare di registrare i loro nomi sul questionario per motivi di riservatezza. Sono stati tuttavia chiesto di indicare il loro sesso (maschio o femmina) e l'età (finalmente compleanno in anni). Il questionario chiedeva informazioni sui comportamenti di salute orale dei rispondenti. Il questionario ha valutato: 1. Oral Auto
-Care
: la cura di sé raccomandata per via orale è stata definita come un punteggio composito derivato da indicazioni di lavarsi i denti in più di una volta al giorno, uso di dentifricio al fluoro, e il consumo di snack zuccherati tra i pasti principali con minore frequenza di una volta al giorno [20, 32, 33]. Ogni partecipante deve aver incontrato i tre criteri per essere classificati come pratica raccomandata cura di sé per via orale
2. Tooth
-brushing
: Agli intervistati è stato anche chiesto di indicare la frequenza del dente spazzolatura utilizzando le seguenti alternative - irregolare o mai, una volta alla settimana, alcuni (2-3) volte a settimana; una volta al giorno, e più di una volta al giorno. Gli intervistati che hanno scelto le opzioni 'irregolare o mai
, Una volta alla settimana
, alcuni
(2
-3
) volte a settimana
; una volta al giorno
'sono stati classificati come cure dentistiche preventive non aver intrapreso.
3. L'utilizzo di fluoro dentifricio
: Agli intervistati è stato anche chiesto di indicare la frequenza di utilizzo di dentifricio al fluoro quando dente spazzolatura utilizzando le seguenti alternative - Sempre
, silenzioso spesso
, raramente
, non a tutti
. Gli intervistati che hanno scelto le opzioni 'tranquillo spesso
, raramente
, non in tutte le nazioni' sono stati classificati come cure dentistiche preventive non aver intrapreso.
4. Il consumo di snack zuccherati tra i pasti
: intervistati è stato chiesto anche di indicare la frequenza di consumare snack contenenti zucchero o bevande tra i pasti principali con le seguenti alternative - Circa 3 volte al giorno o più
, circa due volte al giorno
, circa una volta al giorno
, 0ccasionally
; non tutti i giorni
, raramente o mai mangiare tra i pasti
. Gli intervistati che hanno scelto le opzioni 'circa 3 volte al giorno o più
, circa due volte al giorno
, circa una volta al giorno
', sono stati classificati come cure dentistiche preventive non aver intrapreso.
5. L'uso del filo interdentale
: intervistati è stato anche chiesto di indicare quanto spesso il filo interdentale è stato utilizzato per pulire i denti utilizzando le seguenti alternative - Non a tutte le nazioni,
di tanto in tanto, alcuni
(2
-3
) volte a settimana
, una volta in un giorno
, più di una volta in un giorno
. Gli intervistati, che hanno scelto le opzioni 'Niente affatto
, di tanto in tanto
, alcuni
(2
-3
) volte a settimana
', sono stati classificati come non aver intrapreso preventiva cure dentistiche.
6. Dental Service utilizzo
: intervistati è stato anche chiesto di indicare l'ora dell'ultimo check-up utilizzando i seguenti alternative - negli ultimi 6 mesi
, più di 6 mesi ad un anno fa
, più di 1 a 2 anni fa
, più di 2 a 5 anni fa
, più di 5 anni
, mai
, non ricordo
. Assistere un check-up dentale nel corso dell'ultimo anno è stata definita come l'uso cura preventiva. Gli intervistati che hanno scelto le opzioni 'più di 1 o 2 anni fa
, più di 2 a 5 anni fa
, più di 5 anni
, mai
, non ricordo
' sono stati classificati per non aver intrapreso le cure dentistiche preventive.
7. abitudini fumatori
: Il questionario ha chiesto informazioni sulle abitudini del fumo di sigaretta degli intervistati separatamente. Le domande hanno avuto sei alternative - No
, mai
, No
, ho usato per
, ma ho smesso
, Sì
, una volta al mese o meno
, Sì
, un paio di volte
(2
-3
) un mese
, Sì
, un paio di volte
(2
-3
) una settimana
, Sì
, una volta al giorno o più
. Per dichotomise la variabile, quelli che non ha riportato le abitudini attuali fumatori sono stati considerati come non-fumatori. Tutti coloro che hanno scelto le opzioni 'Si
, una volta al mese o meno
, Sì
, un paio di volte
(2
-3
) un mese
, Sì
, un paio di volte
(2
-3
) una settimana
, Sì
, una volta al giorno o più
'sono stati classificati come i fumatori.


analisi statistica
Test chi-quadro è stato utilizzato per verificare le differenze significative tra i sottogruppi. modelli di regressione logistica binari sono stati montati i dati per calcolare gli odds ratio (OR) e gli intervalli di confidenza (IC 95%) per ciascuna delle quattro misure di auto-cura del cavo orale. Le variabili indipendenti per il modello erano il sesso e l'età. Età è stata dichotomised usando l'età mediana come il punto di dicotomizzazione. L'età media del gruppo di studio era di 11 anni. Bambini 8-10 anni sono stati indicati come il gruppo di età più giovani, mentre quelli da 11 a 16 sono stati indicati come il gruppo di età più avanzata. Il modello di regressione logistica binaria è stato utilizzato per calcolare l'associazione delle variabili indipendenti con variabili dipendenti (spazzolini da denti più di una volta al giorno, l'assunzione di snack zuccherati meno di una volta al giorno, l'uso regolare di dentifricio al fluoro, e l'uso del filo interdentale tutti i giorni o più). Associazione tra le variabili indipendenti e raccomandato di auto-cura orale è stata anche valutata. STATA versione 10 è stato utilizzato per l'elaborazione dei dati e l'analisi statistica. Considerazione
etico
Soddisfazione è stata ottenuta dal comitato per la ricerca e l'etica della University of Nigeria Teaching Hospital, Enugu, e l'University College Hospital, Ibadan. Il permesso è stato anche cercato dal Ministero della Pubblica Istruzione tramite il consiglio di amministrazione scuole nella zona di ente locale, e il capo delle varie scuole.
Risultati
Un totale di 2.676 (1.223 maschi e 1.453 femmine) gli studenti sono stati reclutati nello studio. Questo rappresenta il 4,5% in più di quelle del campione minimo richiesto per lo studio. Nessuno degli studenti che si sono incontrati i criteri di ammissibilità per la partecipazione allo studio ha rifiutato di partecipare allo studio. L'età media per il gruppo era 11,1 ± 2,39 anni, mentre l'età media del gruppo era di 11 anni. Ci sono stati 1.211 e 1.465 allievi classificati come gruppo di età più giovani e più anziani, rispettivamente
maggior parte degli intervistati. (2.209 - 82,5%) ha riportato un uso frequente di fluoro contenente dentifrici. Più giovane di studenti più grandi riportato l'uso di fluoro contenente dentifricio (92,7% vs 74,1%; p & lt; 0,001). La maggior parte degli intervistati (55,7%) hanno riportato una volta al giorno spazzolatura con solo il 31,5% degli intervistati spazzolatura più di una volta al giorno. C'era età (p = 0,6), né il sesso (p = 0,5) differenze osservate per chi spazzolati più di una volta al giorno. Meno di un quarto degli intervistati (22,6%) aveva mai usato il filo interdentale. Più vecchio di intervistati più giovani usano il filo interdentale una volta al giorno o più, rispetto (14,4% vs 3,5%; p & lt; 0,001). Anche più vecchio di intervistati più giovani (34,7% vs 24,9%; p & lt; 0,001) e più femmine rispetto ai maschi (34,4% vs 25,4%; p & lt; 0,001) mangiava snack contenenti zucchero meno di una volta al giorno. Vedere la Tabella 1 1.Table Numero e percentuale di bambini in età scolare che ha riportato le pratiche di prevenzione della salute orale (n = 1863)
Variabili: prevenzione delle pratiche di salute orale
Età
valore P

Sex
valore
P

8-10 anni
11-16 anni
maschile

femminile
totale
N = 1.211
N = 1.465
N = 1.224

N = 1.452
N = 2.676
1 spazzole più di una volta al giorno
394 (32,5%)
450 (30,7% )
0.60
463 (37,8%)
481 (33,1%)
0.15
844 (31,5%)

2 Utilizzare un dentifricio al fluoro sempre o quasi sempre
1.123 (92,7%)
1.086 (74,1%)
0.000
1.017 (83,1%)
1.192 (82,1%)
0,50
2.209 (82,5%)
3 mangiare snack contenenti zucchero meno di una volta al giorno
301 (24,9%)
508 (34,7%)
0.000
311 (25,4%)
499 (34,4%)
0.000
809 (30,2%)
** Pratica di raccomandata la cura di sé per via orale
90 (7.4 %)
119 (8,1%)
0.000
84 (6,9%)
125 (8,6%)
0.03
209 (7,8%)
4 interdentale almeno una volta al giorno
42 (3,5%)
211 (14,4%)

0.000
113 (9,2%)
Il 140 (9,6%)
0.72
253 (9,5%)


5 dentale check-up entro 1 anno scorso
100 (8,3%)
239 (16,3%)
0.000
178 ( 14,5%)
161 (11,1%)
0.007
339 (12,7%)
6 Non presente abitudine di fumare

1.201 (99,2%)
1.265 (86,3%)
0.000
1.131 (92,4%)
1.335 (91,9%)

0.61
2.466 (92,2%)
** Variabili 1, 2 e 3 costituito l'indice "Pratica di raccomandata cura di sé".
Nel complesso, solo 7,8% della popolazione in studio praticato la raccomandata cura di sé per via orale: Più vecchio di alunni più giovani (8,1% vs 7,4%; p = & lt; 0,001) e più femmine rispetto ai maschi (8,6% vs 6,9%; p = 0,03) praticato l'auto-cura consigliata per via orale (Tabella 1)
Pochissimi intervistati (12,7%) aveva visitato la clinica dentale per. un check-up nel l'ultimo anno precedente l'indagine. Più vecchio di intervistati più giovani (16,3% vs 8,3%; p & lt; 0,001) e più maschi che femmine (14,5% vs 11,1%; p = 0.007) aveva visitato la clinica nel corso dell'ultimo anno. Inoltre, la maggioranza degli intervistati (92,2%) erano non-fumatori con più giovane di intervistati più anziani (99,2% vs 86,3%; p = & lt; .001). Essendo non fumatori
tabelle 2 e3 mostra una sintesi del predittori di pratiche di salute orale di prevenzione dagli intervistati. adolescenti più grandi avuto un 8,0% in più di probabilità (AOR: 1,08; CI: 0.81-1.43; p = 0.61) ed i maschi ha avuto un 20,0% è diminuita probabilità (AOR: 0,80; CI: 0,60-1,06; p = 0,12) di praticare raccomandata per via orale cura di sé anche se osservate differenze non erano statisticamente significative. adolescenti più grandi avevano probabilità aumentato in modo significativo di utilizzare filo interdentale una volta al giorno (AOR: 4.69; CI: 3,33-6,59; p & lt; 0,001), prendendo in tra i pasti snack meno di una volta al giorno (AOR: 1.57; CI: 1.33 - 1.87; p & lt; 0,001), vising dal dentista almeno una volta l'anno (aOR: 2,14; CI: 1,68-2,73; p & lt; 0,001), ed essendo un fumatore (aOR: 21.01; CI: 10,72-41,17; p & lt; 0,001 ); e una significativa diminuzione delle quote di utilizzo di dentifricio al fluoro sempre (AOR: 0,22; CI: 0,18-0,29; p & lt; 0,001) rispetto agli adolescenti più giovani. Inoltre, i maschi avevano una minore probabilità di prendere tra i pasti snack meno di una volta al giorno (AOR: 0.66; CI: 0,55-0,78; p & lt; 0,001) e un aumento probabilità di visita dal dentista almeno una volta l'anno (AOR: 1.44; CI: 1,11-1,76 p = 0.004) rispetto females.Table 2 Predictor per l'utilizzo di pratiche di prevenzione della salute orale per età per i bambini della scuola in Nigeria del sud (N = 1863)
Età

Unadjusted OR (CI)
p-value
Sex OR aggiustato (CI)
p-value
8-10 yr (Rif. di gruppo)
11-16 yr
spazzolatura


una volta al giorno o meno 1.832 (68,5%)
Il 817 (67,4%)
1015 (69,3%)


Più di una volta al giorno 845 (31,5%)
395 (32,6%)
450 (30,7%)
0,92 (0,78-1,08)
0.30
0.91 (0,77-1,07)
0,27
fluoruro dentifricio


Non sempre 467 (17,4%)
88 (7,3%)
379 (25,9%)


sempre 2210 (82,5%)
1124 (92,7%)
1086 (74,1%)
0.22 ( 0,18-0,28)
& lt; 0,001
0,22 (0,18-0,29)
& lt; 0,001
Snaking tra i pasti


una volta al giorno e più 1866 (69,6%)
909 (75,0%)

957 (65,3%)

Meno di una volta al giorno 811 (30,2%)
303 (25,0%)

508 (34,7%)
1.59 (1.35 -1.89)
& lt; 0,001
1,57 (1,33-1,87)
& lt; 0.001
pratica della raccomandata cura di sé per via orale


Non perfetto 2465 (92,2% )
1120 (92,4%)
1345 (91,8%)

Perfetto 212 (7,8%)
92 (7,6%)
Il 120 (8,2%)
1,09 (0,82-1,44)
0.57
1.08 (0.81 - 1.43)
0,61
visita dentale (check-up)


meno di una volta l'anno 2331 (87,3%)
1108 (91,4%)
1223 (83,5%)


almeno una volta all'anno, 346 (12,7%)
104 (8,6%)
242 (16,5%)
2,11 (1,65-2,69)
& lt; 0,001
2.14 (1,68-2,73)
& lt; 0,001
filo interdentale


Meno di una volta al giorno 2424 (90,5%)
1170 (96,5%)
1254 (85,6%)


almeno una volta al giorno 253 (9,5%)
42 (3,5%)
211 (14.4 %)
4,69 (3,33-6,59)
& lt; 0,001
4,69 (3,33-6,59)
& lt; 0,001

fumatori


Non fumatore corrente 2469 (92,2%)
1203 (99,3%)
1266 (86,4%)

Smoker 208 (7,8%)
9 (0,7%)
199 (13,6%)
21.01 (10,72-41,16
& lt; 0,001
21.01 (10,72-41,17)
& lt; 0.001
Tabella 3 Predictor per l'utilizzo di pratiche di prevenzione della salute orale per sesso per i bambini della scuola in Nigeria del sud (N = 1863)
Sex
Unadjusted O (CI )
p-value
Età * OR aggiustato (CI)
p-value
Femmina (Rif. gruppo)
maschio
spazzolatura


Una volta al giorno o meno 1832 (68,5%)
972 (66,9%)
860 (70,3%)

Altro di una volta al giorno 845 (31,5%)
481 (33,1%)
364 (29,7%)
0,86 (0,73-1,01)
0,06
0,85 (0,72-1,00)
0,06
Flouride dentifricio



Non sempre 467 (17,4%)
260 (17,9%)
207 (16,9%)


sempre 2210 (82,5%)
1193 (82,1%)
1017 (83,1%)
1,07 (0,88-1,31)

0.51
1.02 (0,83-1,26)
0.84
filo interdentale



Meno di una volta al giorno 2424 (90,5%)
1313 (90,4%)
1111 (90,8%)


almeno una volta al giorno 253 (9,5%)
140 (9,6%)
113 (9,2%)

0,95 (0,74-1,24)
0.72
1,00 (0,77-1,30)
1.00
pratica della raccomandata cura di sé per via orale


Non perfetto 2465 (92,2%)
1327 (91,3%)

1138 (93,0%)

Perfetto 212 (7,8%)
126 (8,7%)
86 (7,0%)
0,80 (0,60-1,06)
0.12
0,80 (0,60-1,06)
0.12

Serpeggiando nell'intervallo tra i pasti


una volta al giorno e più 1866 (69,8%)
953 (65,6%)
913 (74,6%)

Meno di una volta al giorno 811 (30,2%)

500 (34,4%)
311 (25,4%)
0,65 (0,55-0,77)
& lt; 0,001
0.66 (0.55 - 0,78)
& lt; 0,001
visita dentale (check-up)



meno di una volta l'anno 2331 (87,3%)
1288 (88,6%)
1043 (85,2%)


almeno una volta all'anno, 346 (12,7%)
165 (11,4%)
181 (14,8%)
1,35 (1,08-1,70 )
0.009
1,40 (1,11-1,76)
0,004
fumare


Non corrente fumatore 2469 (92,2%)
1337 (92,0%)
1132 (92,5%)


Smoker 208 (7,8%)
116 (8,0%)
92 (7,5%)
0.94 (0,70-1,25)
0.65
1,00 (0,75-1,34)
0.99
* Età come una variabile dicotomica (8-10 anni vs 11-16 anni).
Discussione
Questo studio è stato in grado di evidenziare che l'uso di fluoro contenente dentifricio era diffuso tra la popolazione in studio. Tuttavia, la pratica di spazzolatura dei denti due volte al giorno e l'uso del filo interdentale erano bassi. Inoltre, meno di un terzo degli intervistati consuma zucchero meno di una volta al giorno. Questi risultati possono molto probabilmente essere un vero riflesso dello stato delle pratiche di salute orale nella popolazione sulla base della forza della metodologia utilizzata in questo studio. In primo luogo, le risposte sono state anonima che ha migliorato la riservatezza. La questione della riservatezza è stato anche evidenziato per gli intervistati quando lo studio è stato introdotto dai ricercatori nel campo. In secondo luogo, gli studenti hanno riempito il questionario stessi riducendo così i cambiamenti di pregiudizi risposta che potrebbe aver portato con un questionario somministrato intervistatore.
Questo studio mette in evidenza alcuni risultati interessanti. Combinazione di approcci è importante per il successo di comportamento interventi dipendenti [31] come è il caso con la prevenzione della carie [32]. La preventiva pratica salute orale più importanti della carie per i bambini è una combinazione di uso continuo assicurato di dentifricio al fluoro una volta al giorno o più [16], e l'assunzione limitata di carboidrati raffinati. Purtroppo, un numero estremamente basso di intervistati studio utilizzare una combinazione di questi approcci di prevenzione della carie.
La letteratura discute ampiamente sul ruolo dei singoli fattori per la prevenzione e il controllo della carie nei bambini. Purtroppo, si sa molto poco circa l'efficacia e le pratiche di una combinazione di questi approcci nei bambini. Ci sono stati studi precedenti sulla combinazione approccio per la prevenzione della carie in studenti di odontoiatria in Iran [32], in Nigeria [33], e la Mongolia [34], e tra gli educatori dentali in Mongolia [17]. Gli autori potrebbero trovare alcuna letteratura discutere l'uso di una combinazione di pratiche di assistenza sanitaria orale prevenzione nei bambini. Anche se l'età e il sesso non erano predittori significativi di utilizzo di raccomandata cura di sé per via orale, erano predittori significativi di utilizzo di alcune pratiche di assistenza sanitaria orale preventive come illustrato nelle tabelle 2 and3.