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Odontoiatria - una carriera contenuto professionale in campo sanitario. Uno studio qualitativo della formazione dentisti aspettative professionali

 

Abstract
sfondo
Nuovi laureati nel Regno Unito attualmente trascorrere un anno in formazione professionale dentisti (VDPs) in preparazione per le cure dentistiche primarie. Vi è un crescente riconoscimento che la forza lavoro emergente ha molto diverse aspettative professionali a quelli delle generazioni precedenti, che hanno implicazioni per la professione, i pazienti e le prestazioni dei sistemi sanitari. Gli obiettivi di questo studio erano di indagare il motivo per cui VDPs 'in Inghilterra e Galles percepiscono hanno scelto odontoiatria come una carriera professionale; come essi percepiscono la loro visione è cambiata e le implicazioni per i loro piani di carriera professionale, sia a breve e lungo termine.
Metodi
campionamento intenzionale di schemi è stato intrapreso per includere sistemi urbani, rurali e metropolitane, sistemi in aree con e senza scuole dentali e copertura geografica in tutta l'Inghilterra e il Galles. Tutti VDPs in questi schemi sono stati avviati a partecipare a questo studio qualitativo tramite focus group. Una guida argomento è stato utilizzato per standardizzare la raccolta dei dati. vista informatori sono stati registrati su nastro e nel campo note. I dati sono stati trascritti e analizzati utilizzando quadro metodologico.
Risultati
un totale di 99 VDPs partecipato ai focus group 10. La loro scelta di odontoiatria come una carriera professionale è stata motivata da molteplici categorie di influenza: 'accademica', 'sanità', 'stile di vita', l'influenza della 'famiglia', 'amici', 'orientamento professionale' e 'esperienza di lavoro'. L'esame delle caratteristiche del 'lavoro professionale' sembra essere stata la chiave per la loro scelta di odontoiatria e il 'rifiuto attivo della medicina' come una carriera alternativa.
L'accesso alla professione si stava rivelando un processo impegnativo per alcuni, ma non tutti VDPs. Informatori percepito che la loro visione era stato moderato a seguito di 'debito studente personale', 'iniziative forza lavoro nazionale', 'limitazioni alla pratica clinica' e il 'costo di formazione supplementare'.
Obiettivi a breve termine incentrati intorno 'il recupero da il passato 'e' la preparazione per il futuro '. obiettivi a lungo termine coperti lo spettro di opportunità all'interno di odontoiatria. Fattori che influenzano VDPs piani di carriera a lungo termine è caduto in sei categorie principali:. Professionali, personali, finanziarie, politiche, sociali e culturali
Conclusione
VDPs scelto odontoiatria perché hanno percepito che fornisce una finanziariamente redditizio, carriera contenuta nel settore sanitario, con status professionale, sicurezza del lavoro e la possibilità di lavorare in modo flessibile. Essi percepiscono che la loro visione è sfidato dai cambiamenti che interessano l'istruzione e il sistema sanitario. A lungo termine le aspettative professionali erano strettamente collegati con le loro vite personali e sostenere una visione di un favorevole equilibrio lavoro /vita
materiale supplementare elettronica
La versione online di questo articolo (doi:.. 10 1186 /1472-6831- 7-16) contiene materiale supplementare, che è disponibile per gli utenti autorizzati.
Sfondo
la futura forza lavoro
Una comprensione della motivazione della forza lavoro sanitaria è fondamentale per i sistemi sanitari. Nel considerare il futuro personale sanitario, si riconosce che 'i sistemi sanitari, che adeguatamente servite le opzioni mediche limitate del precedente 20 secolo sono in grado di far fronte alla complessità moderna' [1] e, quindi, si tradurrà in cambiamento importante per la personale sanitario. I principali fattori di cambiamento della forza lavoro sono stati classificati come "sviluppi tecnici e scientifici ',' la demografia e la malattia ',' conducenti politici 'e' più ampio di cambiamento sociale ed economico. Questi sono problemi per il personale sanitario in tutto il mondo, anche se che nei paesi ad alto e basso reddito, le specifiche saranno diverse.
Le sfide professionisti del settore sono stati delineati in dettaglio da Gallagher et al., [2] e coinvolgere quanto sopra fattori di cambiamento. [3] In sostanza si riferiscono al cambiamento dei modelli di salute orale, [4, 5] l'invecchiamento della popolazione, [6] aumentata servizio assorbimento, [4] la scienza e gli sviluppi tecnologici in materia di cure dentistiche, [7] cambiamenti di sesso, etnia e skill-mix della forza lavoro dentale, [8-12] e importanti cambiamenti nel finanziamento e l'organizzazione dei sistemi di cure dentistiche; [13-17] in un ambiente post-moderno. [18] Sin dalla nascita del Servizio Sanitario Nazionale [SSN], la maggior parte di odontoiatria in Inghilterra e Galles, è stato tradizionalmente fornito all'interno di un sistema nazionale di stato finanziato sanitaria, anche se che non ha spese di pazienti sempre più coinvolte di essere applicate per la maggior parte adulti . [19] Questo sistema è entrato in un periodo di cambiamento fondamentale con il passaggio alla messa in locali di stato finanziato cura dentale in Inghilterra e Galles a partire da aprile 2006. [14-17] Al momento di questo studio, l'odontoiatria è stato sul punto di questo cambiamento politico radicale. Questo cambiamento ha devoluto finanziamenti alle organizzazioni di messa in locali che stipulano contratti con i dentisti. Questi cambiamenti influenzeranno la pratica professionale, con implicazioni per la flessibilità della forza lavoro e la mobilità sia nel NHS e il settore privato.
La motivazione e la forza lavoro dentale
di ricerca nel corso del tempo, e in tutti i paesi nella motivazione delle persone che scelgono di odontoiatria come carriera professionale, dimostra una vasta gamma di fattori motivazionali. [2, 20-31] La maggior parte di queste ricerche è stato questionario based e ha utilizzato diversi strumenti; quindi i risultati non sono direttamente comparabili. Mentre vi è un accordo generale sulla gamma di fattori motivanti, sembra che i fattori motivazionali dominanti possono variare nel tempo e tra paesi. Inoltre, dal punto di vista sociologico, vi è un crescente riconoscimento che la forza lavoro emergente ha aspettative molto diverse da quelle delle generazioni precedenti, con la maggiore influenza sia generazionale o 'età-correlate'. L'evidenza dagli Stati Uniti indica che queste aspettative hanno implicazioni per professione sanitaria e le prestazioni dei sistemi sanitari [32-37].
La motivazione di gruppi professionale Larsson, [38] approvato dal Macdonald [39] ha suggerito che tutti gruppi professionali sono imbarcati in un progetto professionale dinamica. Larson, [38] ha sviluppato un quadro teorico per descrivere la natura dinamica di gruppi professionali e la loro necessità di mantenere negoziare il loro status professionale, al fine di continuare a tenere le loro posizioni d'elite. Ha definito gli obiettivi generali del 'progetto professionale' per ottenere una 'stato nell'ordine sociale ed economico' e 'monopolio nel mercato' per i servizi basati sulla loro 'esperienza'. Il suo lavoro [38] è stato perfezionato da Macdonald. [39] Nel corso di studi di laurea professionali è ben noto che gli studenti ricevono una formazione formale e informale [40]. Quest'ultima è una parte importante di socializzazione professionale [41, 42].
Carriera professionale La letteratura sulla carriera professionale evidenzia il mutevole contesto delle carriere [43], la necessità di prendere in considerazione percorsi di carriera e ancore di carriera, 'la immagine di sé che un individuo sviluppa attorno la sua carriera, che viene ad essere una guida e un vincolo sulle decisioni di carriera '[44]. Ospite suggerisce che il concetto di 'contratto psicologico' è un costrutto utile per la politica e la ricerca in una fitta economia di mercato in cui i nuovi rapporti di lavoro sono individualizzati ed esistono disuguaglianze di potere tra gli individui e le organizzazioni per cui lavorano. [45] Il contratto è informato dalle aspettative, l'esperienza individuale e il clima organizzativo, la politica e la pratica dell'organizzazione, così come la possibilità di alternative. Se sono soddisfatte allora le conseguenze possono includere la soddisfazione sul lavoro, la motivazione impegno organizzativo; mentre se il contratto psicologico non è soddisfatta, il risultato può essere partenza dall'organizzazione o forza lavoro [45]. La considerazione di questi problemi è importante in quanto il mantenimento della forza lavoro sanitaria è riconosciuto come uno dei maggiori problemi sfida pianificatori e politici [1, 46, 47].
Professionale dentisti
Tra il 1995 e il 2005 in Inghilterra e Galles, oltre 650 dentisti entrano formazione ogni anno come odontoiatri professionale, [48] la maggior parte dei quali aveva appena laureato da scuola dentale. A livello regionale e locale la loro formazione è sotto gli auspici di post-laurea dentali Deans /registi ed è organizzato da Regione e (locale) Formazione professionale Advisers. Ci sono programmi di formazione locali con un programma di semilibertà supervisionato da un consulente di formazione professionale. Nel 2004/2005, il Galles ha un totale di sei programmi di formazione professionale. L'Inghilterra ha poco meno di 50 schemi, la maggioranza dei quali inizia nel mese di agosto /settembre di ogni anno.
Professionale dentisti (VDPs) in Inghilterra e Galles stanno emergendo in un sistema sanitario professione e subendo il cambiamento più grande dall'inizio della Servizio sanitario nazionale. Per mantenere una forza lavoro motivata, la riforma del sistema deve essere informato dalle aspettative professionali di questi nuovi operatori alla professione.
Laureati lavorano assistenti come salariati nelle pratiche approvate con General dentisti che sono stati nominati come formatori per un periodo di un anno . Durante i tre termini accademici, i VDPs partecipare a un programma di rilascio giorno educativo progettato per aiutarli a comprendere sia il gli aspetti amministrativi del NHS odontoiatria clinica e.
L'obiettivo della formazione professionale è quello di produrre un dentista in grado di intraprendere studio dentistico indipendente. Dentisti hanno bisogno di completare la formazione professionale prima di poter esercitare la professione di principale General Dental Servizi, all'interno del Servizio Sanitario Nazionale. Questo processo sta cambiando con le proposte di formazione di base in fase di sviluppo da parte delle Postgraduate Dental Deans [49].
Prima del 2004, la Facoltà di General Dental Practice (UK) collaborato con formazione professionale dei consulenti e VDPs e corse di ricerca nazionale VDP annuale progetti e /o controlli, come quelli riportati da Burke et al., [50] e Palmer e Batchelor. [51] Il concetto di partecipazione ad un progetto di ricerca nazionale è stata quindi ben stabilito nella formazione professionale odontoiatrica in Inghilterra e Galles.
Lo studio riportato in questo documento è parte di un più ampio programma di studio per esaminare studenti e neolaureati visione loro carriere professionali futuri e le questioni chiave che percepiscono influenzerà il loro contributo alla odontoiatria in odontoiatria generale e, in particolare, NHS.
gli obiettivi di questa parte dello studio erano di indagare il motivo per cui VDPs 'in Inghilterra e Galles percepiscono hanno scelto come odontoiatria una carriera professionale; come essi percepiscono la loro visione è cambiata e di esplorare le implicazioni per le loro aspettative professionali a breve e lungo termine. Le loro opinioni sui sistemi sanitari in tutto il NHS e il settore privato, indagati anche nello studio, sono comunicati separatamente
. Metodo
design studio
Questo studio è stato sviluppato da King College di Londra Dental Institute (KCLDI) e la Facoltà di General Dental Practice (UK) (FGDP) come il progetto VDP per il 2004/05, fornendo l'opportunità per VDPs per riflettere sulla loro scelta di odontoiatria sia nei focus group e una successiva verifica questionario. L'etica approvazione comitato è stato chiesto e ottenuto da King College di Londra ricerca Comitato Etico (n ° 03 /04-111
). campionamento intenzionale è stato intrapreso per garantire che i gruppi erano rappresentativi della gamma di programmi di formazione VDP in tutta l'Inghilterra e il Galles e per ottenere un minimo del 10% del campione di VDPs a partecipare a focus group. sono stati selezionati Schemi attraverso le aree urbane, rurali e metropolitane, con e senza scuole dentali, fornendo nel contempo rappresentazione geografica. VDP tutor sono stati contattati con i dettagli dello studio, con la richiesta che il loro gruppo dovrebbe essere invitato a partecipare durante i loro schemi di rilascio giorno. VDPs stati forniti con un foglio informativo relativo allo studio. La partecipazione dei membri del gruppo è stata volontaria. Il consenso informato scritto è stato ottenuto prima dell'inizio del focus group per chi sceglie di partecipare
. La raccolta dei dati
Una guida argomento è stato utilizzato per standardizzare la raccolta dei dati tra i gruppi. Le interviste sono state condotte da tre individui [JG, KE e WC] con una sanità pubblica dentale e lo sfondo scienza del comportamento. Solo l'intervistatore e VDPs erano presenti durante ogni focus group (intervista). In tutti i 10 gruppi di fuoco l'intervistatore ha esplorato tutti gli elementi della guida argomento. I dati sono stati audio-registrate e trascritte in preparazione per l'analisi. Lo studio è stato condotto tra il settembre 2004 e aprile 2005. L'analisi dei dati

L'analisi è stata effettuata utilizzando Framework, due in scena "metodo basato matrice per ordinare e sintetizzare i dati (qualitativi)". [52] E 'stato condotto in concetti di costruzione di Excel all'interno di un quadro analitico e utilizzando i concetti per sviluppare la teoria. [53] Il processo è iniziato con la familiarizzazione dei ricercatori con i dati grezzi in trascrizione per sviluppare un indice o quadro concettuale di temi e sottotemi. Questo indice è stato raffinato in tutto il processo di analisi, come altri temi emergono e sistematicamente applicata a tutti i dati grezzi che è stato 'indicizzato' o dato un codice. Ciò ha permesso i dati grezzi per essere ordinati per tema, pur mantenendo legami trasparenti con i dati originali. Una volta che i dati sono stati ordinati sono stati sintetizzati per ridurre il volume, mantenendo chiave lingua, espressioni e frasi, e poi 'tracciato' o collocati nella parte rilevante della griglia quadro. Successiva fasi ulteriori di astrazione per definire gli elementi e dimensioni ad un livello superiore, definire categorie e infine classificare i dati. Infine, i conti esplicativi sono stati identificati che ha coinvolto rilevare modelli, lo sviluppo e la ricerca di spiegazioni applicazioni alla teoria più ampia. Per tutta l'analisi dei risultati sono stati legati di nuovo ai trascrizioni originali al fine di garantire che i risultati emergenti riflettono accuratamente il contesto e vista espressi. I dati sono stati analizzati da due ricercatori e le aree di differenza sono stati discussi per raggiungere un accordo.
Risultati
risposta
un totale di 99 VDPs hanno partecipato ai 10 focus group convocate in tutta l'Inghilterra e il Galles durante 2004/05. Un gruppo ha dovuto essere sostituito perché i suoi membri sono stati già prendendo parte nella ricerca relativa mano d'opera durante questo periodo. In totale i partecipanti VDPs rappresentate più di uno su sette di tutti i dentisti nella formazione professionale e ha raggiunto la copertura geografica in tutta l'Inghilterra e il Galles, tra le aree metropolitane urbane e rurali con e senza scuole dentali. Gli studenti hanno rappresentato la gamma di scuole dentali in Inghilterra & amp; . Galles, e al di là
motivazione
partecipanti scelta di odontoiatria come una carriera professionale è stata motivata da molteplici categorie di influenza: 'professionale' 'accademico'; 'assistenza sanitaria'; 'stile di vita'; l'influenza di tra famiglia, amici, orientamento professionale 'consulenti'; e 'esperienza di lavoro' come illustrato nella figura 1. L'esame delle "caratteristiche del lavoro professionale 'e la loro influenza sulla' qualità della vita 'sembra essere stato centrale per VDPs scelta di odontoiatria. Caratteristiche incluse la natura di odontoiatria che unisce la scienza, l'assistenza sanitaria e l'arte; le ore di lavoro che può essere sia regolare e flessibile; la percezione della disponibilità di posti di lavoro e la sicurezza; indipendenza /libertà; e guadagnare un reddito consistente e flessibile. Odontoiatria è stata considerata una 'professione specializzata' in sé perché si poteva praticare senza ulteriori qualifiche, fornendo allo stesso tempo una serie di carriera e opportunità di business. E 'anche coinvolto competenze trasferibili. C'era un forte senso che i fattori motivanti sono stati setacciati contro le varie dimensioni del lavoro professionale ed è risultato essere accettabile, con molti segnalato la 'rifiuto attivo della medicina' come una carriera alternativa. Questi problemi si riflettono nei seguenti citazioni:. Figura 1 Influenze sulla motivazione professionale dentisti 'per la scelta di odontoiatria
"(Odontoiatria prevede) la flessibilità, la sicurezza del lavoro, una delle poche professioni in cui si è quasi garantito un posto di lavoro da università con uno stipendio sano che è abbastanza stabile per tutta la vita che vuoi che sia. " Cl68
"Offre un buon stile di vita. Se hai [un] interesse per la scienza ... è ancora la professione medica e ... ed è un bene per le donne ho pensato comunque ..." K4
Passando dalla visione alla realtà
il passaggio da 'visione' per 'la realta' attraverso le loro esperienze educative e la successiva pratica di lavoro si stava rivelando una sfida per la maggioranza degli intervistati. Informatori percepito che la loro visione era stato moderato a seguito di 'debito studente personale'; 'iniziative politiche nazionali in materia di forza lavoro dentale e odontoiatria NHS. Ciò ha incluso il riconoscimento che c'erano «limitazioni alla pratica clinica ', in relazione alla posizione della formazione e della natura delle cure all'interno del NHS. VDPs erano preoccupati per la sfida di fornire cure preventive e il 'potenziale di noia'. Infine, alcuni VDPs sollevato preoccupazioni circa il 'costo della formazione complementare', in termini di tempo, impegno e denaro e la trasferibilità dei loro qualificazione ad altre impostazioni internazionali. Questi punti di vista sono illustrati nelle citazioni qui sotto.
Ho pensato ... un lavoro professionale dove sapevo ... mi piacerebbe pagato bene. Potevo permettermi cose che volevo ... cancellare il debito degli studenti e roba e ... non ho mai [capito che c'era un] sistema di tapis roulant: GRANDE! J430
Sei davvero limitati in ciò che si può fare con i costi dei pazienti. All'università non si aveva tutte le preoccupazioni reali circa che, in modo che ha cambiato un sacco di cose. J58
... Penso che sia un problema che sono (governo) portando tanti dentisti provenienti da altri paesi e non ci siamo accorti quando abbiamo qualificati che avremmo dovuto essere in competizione con loro per lo stesso lavori. J96
penso ... E 'solo il modo in cui tutto sta cambiando e io sono molto scettico su come sta andando a lavorare ... B145
Non so se si desidera incoraggiare i vostri figli ad andare in odontoiatria, vero? J348
In netto contrasto, alcuni studenti aveva scoperto che la realtà della vita di lavoro professionale è stata una piacevole sorpresa preferendo il 'mondo reale' a scuola dentale, godendo la sensazione di essere parte di un gruppo di professionisti e di essere in grado di praticare molto più rapidamente.
sono stato praticamente costretto a fare odontoiatria, ho odiato e ho appena non volevo farlo, e io ero come in mancanza di un anno, e tutte queste cose, ora ho davvero, davvero love it ... A39
In scuola dentale è una burocrazia molto. Un riempimento prende un paio d'ore, si sa, di fare. Non si rende conto di quanto sia semplice fino ad arrivare fuori ... allora si può iniziare a godere. A44
obiettivi a breve termine
breve termini obiettivi incentrati intorno 'ripresa dalla vita degli studenti' e 'la preparazione per il futuro'. Il recupero incluso 'guadagnando reddito' per pagare i debiti-studenti, 'diventare indipendenti' e 'sopravvissuto cambiamenti politici'. Ciò ha comportato ottenere un lavoro dopo il completamento della formazione professionale e avendo una pausa dagli impegni coinvolti con i loro cinque o più anni di allenamento. Nonostante i loro guadagni durante il loro anno VT, molti hanno ritenuto che fossero ancora a raccogliere i frutti del tempo e lo sforzo che hanno messo in formazione odontoiatrica e volevano lavorare a tempo pieno in questo modo. ricompensa finanziaria per il loro duro lavoro è stato importante e aveva bisogno di essere commisurati con i coetanei analogamente qualificate. Per alcuni dentisti, la realtà della loro situazione finanziaria ha fatto sì che stavano rivalutando obiettivi professionali e abbandonare il loro interesse a specializzarsi.
... Ha un bel po 'di debiti. Ora è la mia priorità per ordinare che fuori. J88
... abbiamo studiato per 5 anni ... e tutti i nostri amici hanno finito il loro gradi normali e [sono] sta lavorando da alcuni anni già. Sono già in buoni stipendi in modo da ... a ... studio per altri 5 anni è ... (troppo) (sostegno generale da parte dei coetanei) E74
Molti dei VDPs si sono fatti sentire che le loro esperienze nel breve termine, li avrebbe aiutati in preparazione per il futuro, individuando le aree di interesse, per chiarire i loro obiettivi di carriera e il tipo di impostazione che volevano lavorare nel più lungo termine. Molte altre influenze erano le stesse questioni a lungo termine descritte di seguito ... relativo in particolare alle loro stile di vita desiderato.
... Io non sono molto sicuro in questo momento ... ho bisogno di ottenere più esperienza ... I penso che avrò bisogno di circa due o tre anni per trovare i miei piedi e vedere quello che voglio fare, allora. D49
In pratica, assicurando la vicinanza alle reti familiari e sociali è stato considerato importante, così come la possibilità di perseguire interessi al di fuori di odontoiatria. Soddisfare le aspettative della famiglia è stato particolarmente importante per i dentisti asiatici. aspettative culturali differivano tra maschi e femmine, con alcune femmine sente la pressione di vivere in casa fino a quando non sono sposati, e alcuni dei maschi di segnalazione le aspettative per fornire sostegno alle famiglie più ampio.
Penso solo come una ragazza asiatica ... sono stato via per qualche tempo presso Uni ... [ma] quando hai il tuo lavoro ... i tuoi genitori hanno un'aspettativa ... che ... vive a casa fino a quando ti sposi ... E314 femminile
fa una differenza se sei un ragazzo o una ragazza pure. Lo rende difficile, perché voglio dire, se sei stato a Uni per cinque anni e sei un ragazzo, la famiglia si aspetta di iniziare a guadagnare ora e contribuendo alla famiglia - nucleo familiare diventa più forte ... E321 maschile
obiettivi a lungo termine

obiettivi professionali Longterm coperto il campo di applicazione della professione, come indicato nella figura 2. Tra questi: esplorare le opportunità di carriera da 'generalista' a 'specialista'; luogo di lavoro; le modalità di impiego; sistemi di lavorazione; livelli di impegno; ambiente di lavoro e la qualità della vita. La posizione geografica è stata probabilmente determinata da una vasta gamma di fattori, il più importante dei quali sembravano essere famiglia, opportunità di carriera, interessi al di fuori del lavoro, il tipo di zona e di stile di vita obiettivi. Figura 2 obiettivi professionali a lungo termine:. Spettro di questioni
Influenzare obiettivi a lungo termine
I fattori che influenzano VDPs piani di carriera a lungo termine è caduto in sei categorie principali: 'professionale', 'personale', 'finanziaria', 'politica', 'sociale' e 'culturale', (Figura 3), ciascuno dei quali verrà esplorato in dettaglio, con citazioni di supporto. Figura 3 Influenze sul carriere a lungo termine riportati da professionale dentisti in Inghilterra e Galles.
Professionale fattori professionali incluso il raggiungimento 'continuando la soddisfazione sul lavoro' e 'lo sviluppo della carriera', quindi 'evitando la noia'.
Continuando soddisfazione sul lavoro durante la loro carriera è stato un fattore importante per molti VDPs e determinerebbe il loro contributo a lungo termine per l'odontoiatria. Questo è stato associato con l'entità del loro carico di lavoro, in termini di numero di pazienti, i materiali e il tempo dentali
"soddisfazione del lavoro -.. Avere il tempo di fare il lavoro che sono stati addestrati a fare Ottengo frustrato quando non posso fare qualcosa, ma si sa che si può fare qualcosa, ma perché il limitato dal tempo e materiali come pure ". K106
La possibilità di espandere e sviluppare nella loro carriera a lungo termine, dando loro obiettivi a lavorare per è stato anche considerato un importante. Ciò ha incluso lo sviluppo del lato commerciale di odontoiatria, con o senza opzione di sviluppo di carriera. Molti dei VDPs non volevano tornare a lavorare in un ambiente ospedaliero per essere in grado di specializzarsi, a causa delle implicazioni finanziarie di farlo e gli impegni di tempo coinvolti. Hanno considerato diventando un 'dentista con un interesse speciale' attraente, offrendo il meglio di entrambi il generalista e specializzata mondo. Ciò ha comportato lo sviluppo di competenze al di là di quella di un generalista, in una fase successiva della loro carriera professionale, quando avevano raggiunto una certa stabilità finanziaria, consentendo loro di evitare possibili noia del lavoro ripetitivo
. "Penso che (diventando un dentista con un particolare interesse) sarà molto interessante per i dentisti, in generale, perché ... è una lunga strada da percorrere ... per essere sul registro specialista ... e [se /quando] ... si decide qualcosa, si potrebbe sento che è già troppo tardi per tornare indietro in ospedale e farlo ... le opzioni in questo caso sono dirette a 'interesse particolare' ... "E103
" Sì, esattamente, e che [DWSi] stimola l'interesse così ... lo ferma diventando noioso ... "J501
personale
le dimensioni chiave della categoria personali sono 'la gestione responsabilità familiari'
e 'raggiungere lo stile di vita'. Le responsabilità familiari legati alla avere figli, con maschi e femmine che esprimono il desiderio di assolvere i loro doveri familiari.
"Mi piacerebbe lavorare quattro giorni alla settimana, quindi mi piacerebbe avere dei figli, e possibilmente lavorare tre giorni a settimana da un bel fase iniziale. non ho mai voluto essere a tempo pieno. B79 femminile
... soprattutto la famiglia [mi influenza] ad essere onesti così io probabilmente ... il lavoro di comodo livello. Preferisco avere quel po 'meno soldi in banca, ma essere in grado di avere il tempo di passare ... [con la famiglia] C270 Maschio
il la capacità di raggiungere e mantenere il loro stile di vita desiderato, mentre si lavora le ore di scelta, e lo sviluppo di una carriera in odontoiatria erano stati i principali fattori nella scelta della carriera e sono stati percepiti come centrale per le loro scelte di carriera a lungo termine. C'è stata una forte convinzione che la loro carriera non era l'obiettivo principale della vita e il desiderio di ridurre al minimo lo stress e raggiungere un equilibrio tra lavoro e vita era importante
"la vita è troppo corta" [a lavorare tutto il tempo] J260
"... non si vuole per diventare una persona noiosa.; si desidera avere equilibrio e ... un buon stile di vita, oltre ad avere un impegno di lavoro come pure ". J261
Noi tutti vogliamo una buona qualità della vita. C340
flessibilità per tenere time out se si desidera ... K142
finanziari
considerazioni finanziarie sono state fortemente legata a fattori 'professionali' e stile di vita. I VDPs erano desiderosi di guadagnare un reddito sufficiente a sostenere un buon stile di vita, consentendo loro lavorare meno pieno ore di tempo, sostenere la loro famiglia, e forse andare in pensione presto. Garantire che hanno guadagnato un buon reddito commisurato con altri professionisti simili che rimborsati il ​​loro impegno per la loro formazione, il debito degli studenti e il sostegno di famiglia era un fattore importante che avrebbe influenzato le VDPs in tutta la loro carriera. le modifiche della sistema di remunerazione e di sostegno a proseguire la formazione erano suscettibili di avere un impatto su questo. Tuttavia, non tutti VDPs erano preoccupati per guadagnare più di quanto fosse necessario per essere 'confortevole', essendo disposto a scambiare denaro per il tempo come parte del loro stile di vita desiderato.
"Fondamentalmente, il costo del mio stile di vita sta per determinare dove sono lavorare così ... se riesco a lavorare sul NHS per il mio stile di vita che va bene, ma se non ci riesco, non lo farò. " D139
... è un lavoro e lo farò come un lavoro. Non è l'obiettivo principale della mia vita ed è qualcosa che farò in giro avere figli e essere sposati e lo farò fino a quando non sono abbastanza ricco per andare in pensione e viaggiare per il mondo. B187
preoccupazioni politiche sono state sollevate circa l'impatto dei cambiamenti di politica, sia in termini del nuovo contratto dentale imminente, sistema di remunerazione e di reclutamento internazionale. [54] Alcuni dei VDPs sollevato preoccupazioni circa l'impatto del reclutamento all'estero di dentisti sul business di odontoiatria compresi i salari, condizioni di lavoro e la disponibilità di posti di lavoro nel lungo termine
. "Penso che sia un problema che sono portando così tanti dentisti provenienti da altri paesi e non ci siamo accorti quando abbiamo qualificati che avremmo dovuto essere in competizione con loro per gli stessi posti di lavoro ". J96
sociale
Molti dei VDPs sottolineato l'importanza dei fattori sociali sulla giorno per giorno di lavoro, indicando una preferenza per le squadre o le pratiche più grandi. pratiche di squadra più grandi sono stati associati con un ambiente più sociale, maggiori livelli di supporto e di facile accesso alla consulenza, oltre ad essere probabilità di avere migliori risorse e opportunità. Il mix di abilità offerto da pratiche più grandi è stato considerato prezioso.