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Apexification Trattamento Evaluation

 

Apexification è il metodo di indurre lo sviluppo di radicolare in un dente pulpless immatura dalla formazione di osteocementum o altro osso come il tessuto. In questo articolo vi è una breve discussione sulla valutazione del trattamento apexification. Esaminiamoli

valutazione del trattamento Apexification:.

La prima valutazione della procedura apexification può essere fatta dopo 3 mesi. Le radiografie possono mostrare la deposizione di tessuto duro, ma tale prova non è da ritenersi attendibili. È necessario verificare la qualità della barriera apicale con un file taglia 35. Se il file facilmente penetrato, così sarà il materiale di otturazione. Sarà quindi necessario continuare il apexification da riapplicare idrossido di calcio.

Se i 3 mesi radiografia mostra poco o nessun cambiamento apicali, riprogrammare il paziente per altri 3 mesi richiamo. Non vi è alcuna necessità di cambiare l'idrossido di calcio se sembra occupare lo spazio canalare adeguatamente, e se il sigillo temporanea coronale appare soddisfacente.

Shalini Gupta et al nel 1999 segnalato una formazione radice continua in un non cariosa -Vital e immaturo secondo premolare inferiore dopo una sola visita di calcio trattamento con idrossido di apexification. Una barriera tessuti duri apicale è stata costituita, accompagnato da una radice che cresce mesioapically separata, in 7 mesi post-trattamento.

Il trattamento si è conclusa con la guttaperca restauro canale radicolare. Il successo di questo singolo trattamento visita apexification sostiene la tesi che la frequente cambio della medicazione idrossido di calcio non è sempre necessaria per indurre una chiusura apicale.

La valutazione di follow-up è ripetuto ogni 3 mesi fino successo bridging apicale ha si è verificato. Questo può richiedere un minimo di 3 mesi o più a lungo di un anno o più, a seconda del grado o distruzione apicale e la capacità del tessuto apicale per riparare

otturazione del canale radicolare.
< p> Poiché la parete del canale radicolare non cambia durante apexification, la forma del canale rimarrà invariata dopo la barriera apicale è formata, cioè una conicità inversa. Questi canali sono probabilmente più adatti per otturazione da una tecnica thermoplasticized

Recall e follow-up.

Una valutazione di richiamo di routine deve essere eseguita per determinare l'esito della procedura di canale radicolare. Denti trattati in questo modo sono più probabilità di sviluppare fratture radicolari a causa delle sottili pareti canalari. Pertanto, il più sviluppato i denti prima apexification, meglio la loro prognosi

Alternativa a apexification convenzionale:.
  • Un obiettivo primario nella terapia endodontica è la otturazione completa dello spazio canalare . Una buona sosta apicale è un fattore essenziale per il raggiungimento di questo obiettivo. Esso limita efficacemente il materiale di riempimento nello spazio canale e permette l'applicazione di forze di condensazione adeguate per produrre un riempimento accettabilmente denso.
  • denti pulpless immaturi presentano problemi speciali in aderenza a questi obiettivi. Questi denti hanno pareti parallele o divergenti nel terzo apicale che fanno un normale sviluppo di un terzo apicale che fanno un normale sviluppo di un arresto apicale impossibile. Questo porta ad una incapacità di confinare il materiale di riempimento nello spazio canale.
  • Mineral triossido aggregata o MTA, è un nuovo materiale sviluppato per endodonzia che sembra essere un miglioramento significativo rispetto ad altri materiali per le procedure in osso. È il primo materiale di restauro che permette coerente per la crescita eccessiva di cementatum, e può agevolare la rigenerazione del legamento periodontale.

    Schwartz et al (1999) hanno riportato l'uso di MTA come

  • 1. Primo appuntamento: idrossido di calcio è stato utilizzato e il dente è stato temporizzato
  • 2.. Secondo appuntamento: (3 settimane più tardi): Il dente aveva ancora un tratto del seno
  • 3.. Terzo appuntamento: Il seno era guarita. Una spessa mix di MTA e soluzione salina è stato introdotto nel canale, e lasciato per impostare una notte. Il giorno dopo il dente è stato otturata con gutta pecha. Il dente è risultato essere asintomatici con la normale struttura periapicale alle 9 e 20 mesi richiamo.

    Il suddetto articolo discute brevemente la valutazione del trattamento apexification.