Abstract
Lo scopo di questo studio è stato quello di utilizzare un test immuno-enzimatico per determinare se la diffusione di tetraciclina avviene attraverso radice dentina dei denti umani estratti. Ventuno radici erano meccanicamente preparati e poi suddivisi in tre gruppi: sperimentale (G1; n = 15; tetraciclina impregnati di guttaperca (TGP) con MCS sigillante); controllo negativo (G2; n = 3; guttaperca pianura con MCS sigillante) e il controllo MCS (G4; n = 3; TGP senza sigillante). Tutti radici stati coronale quindi sigillate e poste in soluzione salina. Tre campioni supplementari sono stati utilizzati come controllo positivo (G3; n = 3; uno libero TGP cono n salina). I risultati hanno mostrato significativamente più tetraciclina diffusione tra il Gruppo 3 e tutti gli altri gruppi. Non vi era alcuna differenza significativa tra i gruppi 1, 2 e 4. diffusione massimo è stato osservato a 24 ore, tuttavia, il tasso di diffusione lasciati in modo significativo. I denti otturati con TGP e MCS sigillante non hanno mostrato alcuna diffusione di tetraciclina sopra una media di 0,006 g /ml nei tempi testati.
Percorsi di trasmissione di malattie tra il parodonto e il sistema dei canali radicolari possono verificarsi con brevetto canali laterali e accessori, tubuli dentinali o apicale formamina.1 Simon et al. (1972) ha proposto una classificazione delle lesioni endodontico-parodontale e ha suggerito che il trattamento di questi denti richiedono sia therapy.2 endodonzia e parodontologia Poiché il trattamento endodontico è molto efficace se eseguito correttamente, la prognosi di solito dipenderà dalla quantità di supporto osseo persa dal che accompagna parodontite e la capacità di trattamento parodontale per risolvere la terapia parodontale residua defect.3 possono includere sbrigliamento approfondita radice, la consegna sistemica o locale di antibiotici e antisettici, la resezione della radice, la terapia rigenerativa o eruzione forzata.
sistemica e localmente tetraciclina consegnato è stato ampiamente utilizzato nel trattamento di vari tipi di malattie parodontali che sono refractory.4 Esso ha un ampio spettro di attività contro molti batteri gram-positivi e gram-negativi. consegna sistemica di tetraciclina tende a concentrarsi nelle ossa e dei denti grazie alla sua capacità di legarsi alle matrici dentinali mineralizzata e il suo lento rilascio dalla dentina fa il suo effetto antimicrobico sostanziale. Dosi ripetute di tetracylcine orale sono stati trovati per raggiungere i livelli del fluido crevicolare che sono due a quattro volte quella dei livelli ematici, creando così un serbatoio di sopra della concentrazione minima inibente per i batteri patogeni più presenti nel
cavity.4-6 orale
inoltre, tetraciclina, a differenza di molti antimicrobici alcaline, è stabile in ambienti acidi e rimane efficace in infiammato tissue.7 periradicolare tetraciclina è stata trovata anche di inibire l'attività collagenasi e quindi riassorbimento osseo.
Un ampiamente utilizzati a livello locale consegnato legamento parodontale impregnata con tetracicline è Actisite (Alza Corp., Palo Alto, CA). Queste fibre sono inseriti subgengivale nelle tasche parodontali per aumentare ulteriormente le concentrazioni nel fluido crevicolare e possono sostenere concentrazioni superiori a 1300 g /ml per 10 giorni, 5 una concentrazione che è ben al di là della concentrazione minima inibente (MIC) gamma di 0.016- 2.000 g /ml necessaria per inibire la crescita del 90 per cento di parodontali e endodonzia agenti patogeni negli studi vitro.8 dimostrare che la terapia combinata di scaling e root planing più tetracicline fibre si traduce in molto meno siti di progressione della malattia dopo un anno di monitoraggio se confrontato con il ridimensionamento e root planing alone.9 Inoltre, la consegna locale di tetracicline riduce al minimo il potenziale di sviluppo di droga resistance.10
Dal punto di vista endodontico, iodoformio contenenti guttaperca, MGP (Lone Star Technologies, Westport, CT) e più di recente, tetraciclina-impregnato guttaperca (TGP), (Medidenta International Inc., Woodside, NY) è stato brevettato da Dr. Howard Martin, al fine di prevenire la contaminazione batterica dopo treatment7 endodonzia (fig. 1). Inoltre, il Dr. Martin consiglia di utilizzare la sua TGP in combinazione con la sua brevettata ossido di zinco eugenolo sigillante iodoformio contenenti, MCS, (tecnologie stella solitaria, Westport, CT) quando otturazione dei denti con una lunga standing infections.11
Gli studi hanno dimostrato che molte tecniche di applicazione sigillante riescono solo a coprire il 25% al 75% del canale walls.12 Inoltre, è stato dimostrato sigillanti per riassorbire con l'esposizione prolungata al tessuto fluid.13 E 'quindi probabile che i portali di uscita rimangono brevetto attraverso il quale parodontale e dei tessuti periapicali possono entrare in contatto diretto con TGP. Questa fonte di umidità sarebbe teoricamente installa TGP e causare il rilascio di tetraciclina. La tetraciclina sarebbe poi diffusa attraverso e si lega ai canali laterali o tubuli dentinali ad agire come un serbatoio di sostanziale tetracycline.7
la capacità di tetraciclina Dato a diffondersi attraverso e si legano alla dentina, 7 TGP può avere il potenziale per essere usato come un nuovo sistema di erogazione locale di droga in situazioni cliniche che richiedono sia la terapia endodontica e parodontale.
Lo scopo di questo studio è stato quello di utilizzare un test immuno-enzimatico per determinare se la diffusione di tetraciclina avviene attraverso radice dentina dei denti umani estratti otturati con TGP e MCS sigillante
MATERIALI e METODI
Fase 1:. preparazione e del campione salina raccolta dei campioni
Ventuno denti umani estratti di recente sono stati selezionati per lo studio e conservati in acqua di rubinetto. I denti andavano in tipo da centrali a secondi molari. Le corone sono state rimosse, tutte le lesioni cariose sono stati eliminati e denti pluriradicolati sono stati sezionati in singole radici. Nessun tentativo è stato fatto per preservare il legamento periodontale. Tutte le singole radici sono state modificate al coronale per creare i campioni di root 13 millimetri (fig 2A & amp;. B). Tutti i campioni sono stati sterilizzati in autoclave per 30 minuti a 250F a 15 PSI prima della pulizia e sagomatura. Un operatore preparato ogni strumentazione rotante campione asettico utilizzando con 0,6 cono Profilo Serie 29 (Dentsply Tulsa Dental, Stati Uniti d'America). Il forame apicale è stato ampliato a 0,35 millimetri. Cinque ml di ipoclorito di sodio 6,0% è stato utilizzato per tutta la procedura di pulizia e sagomatura. Diciassette per cento EDTA è stato permesso di immergersi per un minuto in tutti i canali preparati per rimuovere il fango dentinale. Tutti i canali sono stati asciugati con punte di carta e divisi casualmente in gruppi sperimentali e di controllo. Tutti i campioni sono stati otturati con condensazione laterale a freddo.
Il gruppo sperimentale (G1) consisteva in 15 esemplari che sono stati otturati con tetracicline-impregnato guttaperca (TGP) e MCS sigillante. Gruppo due (G2) è stato il controllo negativo e composto da tre esemplari che sono stati otturati con non medicati guttaperca e MCS sigillante. Gruppo 3 (G3) è stato il controllo positivo e consisteva di tre coni TGP freestanding. Nel gruppo di quattro (G4), tre campioni sono stati otturati con TGP senza sigillante. L'aspetto coronale di tutti i campioni sono stati condizionati radice con gel di acido fosforico al 37% (Gel Mordenzante, Kerr, Orange, CA) per 15 secondi, a fondo rinced per cinque secondi e leggermente secchi delicatamente soffiaggio. OptiBond SOLO (Kerr, Orange, CA) sistema di incollaggio è stato applicato in base alle istruzioni del produttore e fotopolimerizzato per 20 secondi. Charisma materiale da restauro (Heraeus Kulzer-, Hanau, Germania), ombra A3, è stata poi applicata a tappe alla superficie di incollaggio e la luce stagionato per 40 secondi dopo ogni incremento.
A seguito di campioni di otturazione, G1, G2 e G4 sono stati immediatamente conservati in 100% di umidità per 24 ore e poi trasferito in etichettate singolarmente, sigillati e sterilizzati provette di plastica 15ml riempiti con 10 ml di sterile salina allo 0,9%. In questo momento, G3 coni TGP autoportanti sono stati collocati nelle loro singole provette riempito con 10 ml di sterile salina allo 0,9%. Tutte le provette sono stati avvolti in un foglio di alluminio per ridurre al minimo l'esposizione alla luce. Le provette sono state quindi poste in un incubatore a 37 ° C per specifici intervalli di tempo:. 24 hr, 48 hr, 96 hr, 1 settimana e 4 settimane
Al termine di ogni intervallo di tempo due provette test e di controllo sono stati rimossi dai loro tubi contenenti soluzione salina ed i tubi sono stati ricondizionati in alluminio e memorizzato nel congelatore. Tutti i campioni sono stati poi collocati in nuove provette di plastica 15ml etichettate singolarmente sigillati e sterilizzati riempite con 10 ml di fresco, sterile, soluzione fisiologica 0,9%. Alluminio è stato utilizzato nuovamente per avvolgere ogni provetta. Tutti i nuovi tubi sono stati ancora una volta messi in incubatrice fino al successivo intervallo di tempo in fase di studio in cui il tempo si è ripetuto questo processo ..
Fase 2: RIDASCREEN tetraciclina competitivo ELISA (R-Biopharm Inc, Sud Marshall , MI)
uno studio pilota è stata completata in modo da determinare quali diluizione ciascuna prova e controllare campione salina era necessario per produrre una concentrazione compresa tra 0,15 e calibro da 1.35 /kg o parti per miliardo (ppb). Questo intervallo di concentrazione corrisponde alla porzione lineare della curva di calibrazione mostrato nel grafico 1. Una serie di concentrati tetracicline standard di 0, 0,05, 0,15, 0,45, 1,35 e sono usati 4,05 ppb in una soluzione tampone (fornito nel kit Ridacreen Tetracyclin) per produrre la curva di calibrazione. I concentrati standard sono eseguiti insieme a tutto il samples.14
Ogni kit RIDASCREEN contiene 96 pozzetti con un campione per bene. Ogni campione viene provato in duplicato. Quattro kit RIDASCREEN sono stati utilizzati in totale e pozzi sono stati organizzati nei supporti forniti microtitolazione. Cinquanta l di serie, i campioni sperimentali e di controllo sono stati aggiunti a ciascun pozzetto. Cinquanta l di soluzione di anticorpi anti-tetraciclina è quindi aggiunta a ciascun pozzetto e le soluzioni erano delicatamente mescolati e lasciato riposare per un'ora a temperatura ambiente. Dopo un'ora, le soluzioni furono versati su ciascun pozzo e liquido residuo è stato rimosso toccando i titolari micropozzetti capovolta su un tovagliolo di carta. I pozzetti sono stati poi lavati con tampone PBS con Tween. Cento l di coniugato enzima è stato poi aggiunto e miscelato delicatamente. Questa soluzione è stata lasciata riposare per 15 minuti a temperatura ambiente. Dopo 15 minuti, le soluzioni sono state nuovamente versato, e tutto il liquido residuo è stato rimosso toccando i titolari micropozzetti capovolta su un tovagliolo di carta. I pozzi sono stati lavati di nuovo con tampone PBS con Tween e 50L di cromogeno è stato aggiunto a ciascun pozzetto. I pozzi erano delicatamente mescolati e lasciati riposare per 15 minuti al buio. Dopo 15 minuti, 100l di acido solforico 1N reagente di arresto è stato aggiunto e mescolato delicatamente. L'assorbanza è stata misurata a 450 nm utilizzando uno spettrofotometro per micropiastre ed è inversamente proporzionale alla concentrazione di tetraciclina nelle norme o campioni. Un vuoto d'aria è stato utilizzato per il confronto. L'assorbanza è stata letta entro 60 minuti dall'aggiunta del reagente di arresto. La concentrazione di tetraciclina in g /kg in ciascun campione è stato quindi letto dalla curva di calibrazione utilizzando i valori medi di assorbanza ottenuti. La concentrazione effettiva di tetraciclina in ogni campione è stato ulteriormente moltiplicato per un corrispondente fattore di diluizione e convertito in g /ml.14
ANALISI STATISTICA
I dati sono stati raccolti e conservati in un foglio di calcolo e codificato per analisi statistica. calcolo dei dati è stata preformata con SYSTAT v11 per Windows (SYSTAT Software, Inc., Point Richmond, CA). Entrambe le statistiche descrittive e due fattori ANOVA sono state effettuate.
Risultati
Le tabelle da 1 a 4 concentrazioni spettacolo di diffusione per tetraciclina in tutti i campioni per ogni gruppo e ad ogni intervallo di tempo. A livello alfa 0,05, i risultati di una due fattori ANOVA indicato che per ogni intervallo di tempo studiato, solo il controllo positivo, G3, avuto notevole diffusione tetraciclina, (28.486g /ml) rispetto al sperimentale (G1: 0,006 g /ml) e di altri gruppi di controllo (G4: 0.075g /ml, G2: 0.000g /ml). La differenza di concentrazione di diffusione di tetraciclina per G1, G2 e G4 non erano significative (Tabella 5, Tabella 6 & amp; Grafico 2). Quando la concentrazione della tetraciclina è stata valutata nel tempo, è stato trovato che la massima diffusione tetraciclina avvenuto alle 24 ore (17.190g /ml). Diffusione è sceso a un minimo a 96 ore (2.676g /ml) e forte aumento di 4 settimane (6.860g /ml) (Tabella 7, Grafico 3)
.
DISCUSSIONE
consegna locale di tetraciclina e suoi derivati sono da tempo utilizzati come terapia aggiuntiva nel trattamento di vari tipi di periodontite. La parodontite associatied con lesioni endodontiche presenta una situazione unica in cui il sistema dei canali radicolari possono essere usati per fornire localmente un antimicrobico efficace per il parodonto attraverso vari percorsi di brevetto, come tubuli dentinali o canali laterali. Sia il posizionamento di un medicamento intra-appuntamento o l'otturazione finale sono opportunità per fornire consegna locale di un farmaco.
Il presente studio è stato il primo ad utilizzare un test immuno-enzimatico, Ridacreen Tetracyclin (R-Biopharm Inc.), per indagare se tetraciclina diffusione avviene attraverso la radice dentina dei denti umani estratti quando otturati con TGP, MCS sigillante e coronale sigillato. In passato, autori come Wikesjö et al.15 e Ciarlone et AL16 usati tetracicline radioattive e scintillazione liquida contare per quantificare la quantità di tetraciclina liberato dalla dentina.
I dosaggi immunoenzimatici sono frequentemente utilizzati nella ricerca dentale di quantificare varie molecole tali come cytokines17 pro-infiammatorie o endogena beta-endorphin.18
Ridacreen Tetracyclin è un test immuno-enzimatico disponibile in commercio. È comunemente utilizzato per rilevare residui tetracicline in campioni di carne, latte, miele e acqua come questo antibiotico, tra gli altri, è utilizzato come integratore nei mangimi per accelerare la crescita di produzione alimentare livestock.19 Secondo il costruttore, questo enzima immunologico in grado di rilevare concentrazioni di tetraciclina a partire da 0,5 x 10-5 g /ml.14
Tetracycline è noto anche per esporre photodegradation.20 per ridurre al minimo la sua ripartizione molecolare, la tetraciclina diffusa in tutti i campioni salini era protetto da possibili fonti di luce per il confezionamento individualmente ogni provetta con un foglio di alluminio.
Tetracycline è noto anche per abbattere quando disciolto in vari liquids.10 di conseguenza la concentrazione di tetraciclina rilevata nel sperimentale e controllare soluzioni saline potrebbe essere stato biologica inattive porzioni di molecole genitore tetraciclyine. Nel tentativo di impedire o almeno ritardare questo caso, gli esperti di R-Biopharm Inc. raccomandato che tutti i campioni siano immediatamente congelati. Oltre alla diffusione effettiva delle molecole complete o parziali tetraciclina in soluzione, l'efficacia antimicrobica della tetraciclina diffusa non può essere acertained basata sui risultati di questo studio. Ulteriori ricerche sarebbe necessario per confermare l'effetto antibatterico del tetraciclina diffusa.
TGP e MGP braccio guttaperca con un ampio spettro di efficacia antibatterica. Questo è pertinente in situazioni in cui perdite coronale dopo otturazione, che portano alla contaminazione batterica e la reinfezione. In alternativa, TGP e MGP, potrebbero offrire resistenza contro i batteri residui lasciati nel sistema dei canali radicolari che potrebbero altrimenti produrre persistente contaminazione disease.17 umidità è preteso di attivare la tetraciclina e lo iodio da TGP e MGP respectively.21,7 Melker et al (2006) trovato TGP di essere superiore ad entrambi MGP e regolare guttaperca contro i batteri che si trovano comunemente in mancanza di trattamenti canalari, tra cui E.faecalis.22 Inoltre, il Dr. Martin suggerisce di usare un /tetraciclina impregnato prodotto combinato iodoformio o TGP con MCS sigillante nel trattamento di denti con lunga data infections.11 quest'ultima raccomandazione è stata presa in considerazione durante la progettazione dello studio. Nonostante gli effetti benefici immediati di MGP, un recente studio ha rilevato che MGP non ha potuto mantenere la sua antimicrobica e effetti antifungini dopo 48 e 72 hours.23
tetraciclina è stato ampiamente utilizzato nel trattamento di vari tipi di malattie parodontali che sono refrattari in natura ed è stato anche trovato per essere efficace a uccidere Actinobacillus actinomycetemcomitans, di solito associata con i ricercatori periodontitis.4 aggressive come Rosenblatt (1986) in discussione l'efficacia antimicrobica di tetraciclina contro gli agenti patogeni parodontale comuni, a causa dello sviluppo di diversi gradi di resistenza al gram-positivi organismi e anaerobes.24 Nonostante questa affermazione, Walker et al. (1979) trovato tetraciclina per avere un notevole efficacia antimicrobica contro la maggior parte dei batteri isolati da pockets.25 parodontale umano Tra questi sono stati Actinobacillus actinomycetemcomitans, Campylobnacter orale, e le specie Streptococcus con concentrazioni minime inibenti nei media agar sotto 2m /ml. Più di recente, Colombo et al (2003) ha concluso che l'uso di entrambe le tetracicline sistemica e consegnati a livello locale ha ridotto significativamente il numero di batteri "complessi rosso" per almeno sei mesi dopo treatment.26
la capacità di tetraciclina per diffondere attraverso e si legano alla dentina era chiaramente evidente in diversi esemplari radice al completamento dello studio. Le figure 2A & amp; B raffigurano una provetta da G4 (controllo MCS) con distintamente gialla dentina rispetto ad un esemplare da G2 (controllo negativo). Diversi studi hanno indagato il legame di tetraciclina per dentina. Le molecole traccianti della relativa dimethychlortetracycline antibiotico tetraciclina contenute nel Ledermix (Lederle Pharmaceuticals, Wolfratshausen, Germania), è stato trovato a permeare attraverso la dentina di denti singoli radicata. Sia rimozione dello smear layer e cemento, sono stati trovati per aumentare la diffusione del tracciante molecules.27 conseguenza immediata posizionamento intracanalare di Ledermix nei denti reimpiantate ha dimostrato di causare statisticamente più guarigione e meno riassorbimento esterno rispetto all'idrossido di calcio. 28
in questo studio, la quantità di tetraciclina diffusa attraverso i denti otturati con TGP e MCS sigillante era statisticamente significativa rispetto al freestanding TGP in soluzione salina (controllo positivo; G3). A seconda dello studio, la MIC per tetraciclina può essere interpretato come vanno da 0.016g /ml a 2,00 g /ml, come determinato da Kleinfelder (1999) o da 4g /ml di 8g /ml, come registrato da Walker et al (1981 ) .8,29 sulla base della gamma riportata da Kleinfelder (1999), i denti otturati con TGP e senza MCS sigillante (il controllo MCS; G4) e freestanding TGP (controllo positivo; G3) hanno avuto una diffusione media di tetraciclina che è caduto all'interno o al di sopra della gamma MIC; rispettivamente. Tuttavia, la gamma più alta riportata da Walker et al (1980), significherebbe solo freestanding TGP in soluzione salina (controllo positivo; G3) ha prodotto una concentrazione media di tetracylcine diffusa che sarebbe sufficientemente antibatterico. Tuttavia, la quantità di tetraciclina diffusione da denti otturati con TGP e MCS sigillante (il gruppo sperimentale; G1) è sceso ben al di sotto entrambe le gamme MIC documentate per tetraciclina
Il tasso di tetraciclina diffusione nel tempo è diminuito in modo esponenziale da 0 ore. a 96 ore. Questi risultati sono simili a quelli registrati per il tasso di diffusione attraverso dentina di dimethychlortetracycline da Ledermix usato come agente pulp-capping indiretto in uno studio svolto da Abbott et al (1989), dove la velocità di picco di diffusione era a 2 hours.29 L' aumento osservato nella concentrazione tetraciclina da 96 ore a due settimane è probabilmente dovuto alla sua accumulazione in soluzione da intervalli di tempo più lunghi scelti per questo studio e non a causa di possibili riattivazione dei punti medicati. Tale accumulo non possa indurre in vivo, in cui il fluido crevicolare è in un costante stato di flusso.
In base ai risultati di questo studio, l'otturazione in vitro di denti con TGP e MCS sigillante no permettere sufficiente diffusione di tetraciclina, come determinato dal Ridacreen Tetracyclin, che è coerente con noti concentrazioni minime inibenti.
la ricerca futura di questo prodotto deve verificare se c'è qualche beneficio per l'uso di punti di TGP pre-impregnato attivati come un medicamento intra-appuntamento durante il trattamento canalare contro entrambi i patogeni endodonzia e parodontali all'interno del sistema dei canali radicolari e il parodonto circostante.
Dr. Mary Dabuleanu è in uno studio privato limitato a endodonzia a Toronto, ON. Gabriel J. Faubert è il responsabile regionale e senior manager delle vendite in R-Biopharm Inc. Dr. John Molinari è il professore e presidente del Dipartimento di Scienze Biomediche, Università di Detroit, Misericordia. Dr. Frank E. Rosa era precedentemente professore di Odontoiatria e l'ufficio decano associato di Laurea dell'Istruzione e della Ricerca, presidente del Dipartimento di Odontoiatria e presidente del Institutional Review Board, Università di Detroit, Misericordia. Attualmente è in uno studio privato a Manistique, MI. Dr. Michael Hoen è il professore associato e Graduate Programma Direttore del Dipartimento di Endodonzia, Università di Detroit, Misericordia. Dr. W. Choong Foong è il professore associato, Dipartimento di Scienze Biomediche, Università di Detroit, Mercy.
vorremmo ringraziare R-Biopharm, Inc. per il loro supporto tecnico e Medidenta internazionale per la loro generosa donazione di tetraciclina guttaperca (TGP) e MCS Root Canal Sealer.
salute orale accoglie questo articolo originale.
RIFERIMENTI
1.Chen SY, Wang HL, Glickman GN. L'influenza del trattamento endodontico su parodontale la guarigione della ferita. J Clin parodontale 1997; 24:. 449-456
2.Simon JHS, Glick DH, Frank AL. Il rapporto delle lesioni endodontico-parodontali. J Periodontol del 1972; 43:. 202-207
3.Ammons WF, Harrington GW (2002) Il continuum parodontale-endodonzia. In Newman MG, Takei HH, Carranza FA. Clinical Periodontology 9 ° Ed. (840-50). USA: W.B. Saunders e Co.
4.Jolkovsky DL, Ciancio SG (2002) agenti chemioterapici nel trattamento delle malattie parodontali. In Newman MG, Takei HH, Carranza FA. Clinical Periodontology 9 ° Ed. (840-50). USA: W.B. Saunders e Co.
5.Seymour RA, Heasman PA. Tetracicline nella gestione di malattie periodontali. Una recensione. J Clin Periodontol 1995; 22:. 22-35
6.Gordon JM, Walker CB, Murphy JC, Goodson JM, Sokransky SS. Tetraciclina: livelli raggiungibili nel liquido crevicolare e in effetti in vitro sugli organismi subginigval. Parte 1. Le concentrazioni nel liquido crevicolare dopo dosi ripetute. J Periodontol 1981; 52:. 609-12
7.Martin H. antibiotici /medicato Gutta Perch Point .US brevetto 6.602.516; 2003.
8.Kleinfelder JW, Muller RF, Lange DE. sensibilità agli antibiotici di agenti patogeni parodontali putativi in pazienti affetti da parodontite avanzate. J Clin Periodontol 1999; 26:. 347-351
9.Greenstein G, Polson A. Il ruolo della somministrazione di farmaci locali nella gestione delle malattie parodontali: Una rassegna completa. J Periodontol 1998; 69:. 507-520
10.Kuhne M, Ihnen D, Moller G, Agthe O. Stabilità di tetraciclina in acqua e concime liquido. J Vet Med Un Physiol Pathol Clin Med 2000; 47:. 379-84
11.Medidenta International Inc. TGP opuscolo 2007. Woodside, NY
12.Hoen M, LaBounty G, il posizionamento sigillante Keller D. ultrasuoni.. J Endod 1988; 14:. 169-74
13.Peters DD, di due anni nella valutazione solubilità vitro di quattro tecniche sigillante otturazione guttaperca. J Endod 1086; 12:. 139-145
14.Ridascreen tetraciclina immunoenzimatico per l'analisi quantitativa di tetraciclina. R-Biopharm AG; Darmstadt, Germania.
15.Wikesjo UME, Baker PJ, Genco RJ, Lyall RM, Hic S, DiFlorio RM, Terranova VP. Un approccio biochimico per la rigenerazione parodontale: trattamento tetracicline superfici condizioni dentina. J del parodonto Res 1986; 21:. 322-29
16.Ciarlone AE, Johnson RD, Pashley DH. Ulteriore caratterizzazione del quantitativo di tetraciclina legame alla dentina. J Endod 1989; 15:. 335-38
17.Kajii TS, Okamoto T, Yura S, Mabuchi A, i livelli di Lida J. elevati di beta-endorfina in temporo-mandibolare liquido di lavaggio sinoviale dei pazienti con lucchetto chiuso. J Orofac Pain 2005; 19:. 41-6
18.Chu FCS, Leung WK, Tsang PCS, Chow TW, Samaranayake LP. Identificazione dei microrganismi coltivabili da canali radicolari con parodontite apicale seguenti due-visita trattamento endodntic con antibiotici /steroidi o di idrossido di calcio condimenti. J Endod. 2006; 32:. 17-23
19.Kumar K, Thompson A, Singh AK, Chander Y, Gupta AC. Enzyme-linked test di immunoassorbimento per la determinazione ultratraccia di antibiotici in campioni acquosi. J Environ Qual. 2004; 33: 250-56
20.Alvarez PJ, Schnoor JL.. Amplificazione e attenuazione di resistenza alla tetraciclina in batteri del suolo: esperimenti colonna acquiferi: relazione d'20031A49B: http://water.usgs.gov/wrri/02-03grants_new/prog-compl-reports/2003IA49B.pdf
21 .Myre AE, Lyngstadaas SP, Dahle MK, Foster SJ, Thiemermann C, Lilleaasen P, Wang JE, Aasen AO. proprietà anti-infiammatorie di smalto matrice derivata nel sangue umano. J parodontale Res 2006; 41:. 208-13
22.Melker KB, Vertucci FJ, Rojas MF, Progulske-Fox A, Belanger M. antimicrobica efficacia di materiali di riempimento canalari medicati. J Endod 2006; 32:. 148-151
E 23.Bodrumlu, Alacam T. Valutazione degli effetti antimicrobici e antifungini di iodoformio-integrazione di guttaperca. JCDA 2006; 72: 733.
24.Pacini N, R Zanchi, Canzi E, Ferrari A: test di sensibilità antimicrobici su anaerobici colture miste orali nelle malattie parodontali. J Clin Periodontol 1997; 24:. 401-09
25.Walker CB, Niebloom TA, Socransky SS. agar per l'uso in test di sensibilità dei batteri da tasche parodontali umani. Agenzia Antimicrob Chemother 1979; 16:. 452-57
26.Colombo, AP, Goncalves C, Rodrigues RMJ, Souto R, de Uzeda M, Feres-Filho, EJ. Valutazione microbiologica di somministrazione tetraciclina sistemica e locale aggiuntiva combinato con scalatura e progettazione radice nel trattamento della periodontite cronica. Braz J Oral Sci 2003; 2:. 370-377
27.Abbott, PV, Hume WR, Heithersay GS. Barrieres alla diffusione di Ledermix (pasta in dentina radicolare dentale traumatologia 1989; 5:.. 98-104
28.Bryson CE, Levin L, Banchs F, Abbott PV, Trope M. Effetto immediato posizionamento intracanalare di Ledermix Incolla (sulla guarigione dei denti di cane ripiantati dopo esteso volte secco Dental traumatologia 2002; 18:... 316-21
29.Walker CB, Gordon JM, McQuilkin SJ, Niebloom TA, Socransky SS Tetracylcine: livelli . realizzabile nel liquido gengivale e in effetti in vitro sugli organismi sottogengivali parte II suscettibilità dei batteri parodontali J Periodontol 1981; 52:.. 613-616
30.Abbott PV, Hume WR, Heithersay GS Il rilascio.. . e diffusione attraverso dentina coronale umano in vitro di triamcinolone e demeclociclina dalla pasta di Ledermix Endod Dent traumatologia 1989 5: 92-7
Tabella 1
G1:. Gruppo Sperimentale
24 ore (g /ml) 48 ore (g /ml) 96 ore (g /ml) 1 settimana (g /ml) 1 mese (g /ml) N di cases1515151515Minimum0.0000.0000.0000.0000.000Maximum0.0000.0000.0060.0080.087Mean0.0000.0000.0000.0020.026Standard Dev0.0000.0000.0010.0030.029
Tabella 2
G2: controllo negativo
24 ore (g /ml) 48 ore (g /ml) 96 ore (g /ml) 1 settimana (g /ml) 1 mese (g /ml) a N di cases33333Minimum0.0000.0000.0000.0000.000Maximum0.0000.0000.0000.0000.000Mean0.0000.0000.0000.0000.000Standard Dev0.0000.0000.0000.0000.000
Tabella 3
G3: Controllo Positivo
24 ore (g /ml) 48 ore (g /ml) 96 ore (g /ml) 1 settimana (g /ml) 1 mese (g /ml) a N di cases33333Minimum58.40018.3507.46613.18021.831Maximum85.64024.08015.83914.54030.901Mean68.76022.00010.68413.87727.107Standard Dev14.7443.1714.5100.6814.713
Tabella 4
G4: MCS controllo
24 ore (g /ml) 48 ore (g /ml) 96 ore (g /ml) 1 settimana (g /ml) 1 mese (g /ml) a N di cases33333Minimum0.0000.0000.0060.0270.214Maximum0.0000.0110.0330.0570.408Mean0.0000.0040.0180.0450.308Standard Dev0.0000.0070.0140.0160.097
Tabella 5
Dep Var: g /ml N: 120 multipla R: 0,985 Squared multipla R: 0.970
SourceSum-of-SquaresdfMean-SquareF-ratiop-valueGroup10639.09633546.365655.5800Time2056.3174514.07995.0330Group*Time5766.76912480.56488.8370Error540.9511005.410
Table 6
Medie dei minimi quadrati
GroupLS Media (g /ml) NPoint /sealer0.00675Point /no sealer0.07515Positive control28.48615Negative control0.00015
Tabella 7
tempo periodLS media (g /ml) N24 hours17.1902448 hours5.5012496 hours2.676241 week3.481241 month6.86024