DTE è spesso visto nella regione dei canini mascellari. Il canino superiore si sviluppa alto nel mascellare ed è l'unico dente che deve discendere più la sua lunghezza fino a raggiungere la sua posizione in arcata. Quando le condizioni patologiche sono escluse, l'eziologia della DTE dei canini è stato suggerito di essere multifattoriale. In particolare, sono stati proposti 3 fattori a titolo oneroso:
posizionamento ectopica di
canina
(1) DTE del canino potrebbe semplicemente riflettere lo sviluppo ectopica del germe dente che potrebbe essere determinata geneticamente,
(2) potrebbe verificarsi una associazione familiare a loro, e vendere
(3) in un numero significativo di casi di ritardata eruzione del canino, si osserva un'anomalia del incisivo laterale nello stesso quadrante.
Secondo Becker et al, anomalie del incisivo laterale si verificano così frequentemente in caso di eruzione canina ritardato che l'associazione non è probabile che sia dovuto al caso. Una anomalia dello sviluppo potrebbe esistere in questa parte della mascella, che contiene una delle linee di fusione embrionali, e DTE dei canini in molti casi potrebbe essere parte di una sindrome ereditaria.
agenesia dei denti permanenti (escluso il terzo molari) nella popolazione generale è stato notato di spaziare dal 1,6% al 9,6%. L'incidenza del dente agenesi in dentizione decidua è nell'intervallo da 0,5% a 0,9%. Dopo terzi molari, i denti più comunemente mancanti sono mandibolari secondi premolari e gli incisivi laterali superiori, in questo ordine. Così, congenita assenza di un dente dovrebbe essere sospettata quando studia DTE.
Radiografia panoramica
Una radiografia panoramica è ideale per valutare la posizione dei denti e il grado di sviluppo dei denti, la stima del tempo di comparsa di il dente nella cavità orale, e lo screening per patologia. Il metodo della parallasse (metodo di immagine /tubo di turno, la regola di Clark, regola oggetto buccale) e 2 radiografie prese ad angolo retto gli uni agli altri sono suggeriti per la localizzazione radiografica dei tumori, i denti soprannumerari e denti sfollati, che richiedono la correzione chirurgica. tomografia computerizzata può essere utilizzato come metodo più precisa della localizzazione radiografica, anche se il suo costo aggiuntivo e limite di dose relativamente elevata di radiazioni suo utilizzo.
DTE possono anche avere implicazioni psicologiche per il paziente, soprattutto se denti anteriori sono influenzati. La durata del trattamento ortodontico può essere prolungata, mentre l'ortodontista e il paziente attendere eruzione dei denti. In tali situazioni, uno spazio adeguato deve essere mantenuta e una rivalutazione per possibili influenze sistemiche deve essere eseguita. Quando ci sono coesistenti condizioni sistemiche, fattori come la qualità ossea, la densità ossea, e la maturazione scheletrica anche devono essere considerati.
DTE rappresenta una sfida per il trattamento ortodontico pianificazione. Un certo numero di tecniche sono state suggerite per trattare DTE. Le principali considerazioni per i denti affetti da DTE sono
esposizione chirurgica e trazione ortodontica di
canino
(1) la decisione di rimuovere o mantenere il dente oi denti affetti da DTE,
( 2) l'uso di un intervento chirurgico per rimuovere le ostruzioni,
(3) l'esposizione chirurgica dei denti affetti da DTE,
(4) l'applicazione della trazione ortodontica,
(5 ) la necessità per la creazione di spazi e la manutenzione, e
(6) la diagnosi e il trattamento di una malattia sistemica che causa DTE
.
una volta che la determinazione clinica di cronologico DTE è stato stabilito, una radiografia panoramica dovrebbe essere ottenuto. La radiografia di screening può essere usato per valutare lo stato di sviluppo del dente e dente escludere agenesia.
Se vi è formazione di denti difettoso, il primo passo dovrebbe essere quello di valutare se il difetto è localizzata o generalizzata. Nella dentizione decidua, stretta osservazione del dente deciduo difettoso o denti è il solito corso del trattamento, e lo spazio deve essere mantenuto dove indicato.
Unerupted deciduo dente
denti decidui unerupted con difetti gravi dovrebbero essere estratti , ma il tempo di estrazione deve essere attentamente definito considerando lo sviluppo dei denti succedaneous e le relazioni spaziali nel dentizione permanente. Le informazioni contenute in letteratura è scarsa su questo argomento, sia perché la condizione è sottostimato o perché lo sviluppo dei denti difettoso viene diagnosticata principalmente nella dentizione permanente.
Nel dentizione permanente, denti unerupted sono normalmente osservato da vicino fino a quando la crescita scheletrica periodo necessario per lo sviluppo e la conservazione della cresta alveolare circostante appropriata è stato raggiunto. Il management ha tradizionalmente focalizzato sulle sfide restauro di questi pazienti una volta che i denti sono scoppiate. Nessun approccio sistematico per accelerare l'eruzione dei denti trattenuti malformati è stato trovato nella letteratura. Tuttavia, Andreasen suggerisce che in pazienti in cui il difetto non è nell'apparato di sostegno del dente, esposizione dei denti colpiti potrebbe provocare l'eruzione. denti gravemente malformati di solito devono essere estratti. Spesso, denti difettosi possono servire come pilastri per la cura ricostituente, una volta che sono scoppiate.