Mentre il settore dentale si evolve rapidamente con nuovi materiali e tecnologia digitale, ci sono alcuni concetti di base che sono costantemente disattese con anteriore odontoiatria estetica. In questa zona di odontoiatria ci sono dieci principi di base che, quando trascurato, possono compromettere la soddisfazione a lungo termine sia per il paziente e il dentista.
Nessuno prenderebbe in considerazione la costruzione di una casa senza un progetto architettonico per visualizzare la risultato finale. Questo progetto architettonico permette alla società di costruzioni per preparare sfide più impreviste e di sviluppare un piano per superarli.
Così perché è che quando un paziente decide di avere un makeover sorriso il clinico lascia così tanto al caso? Questo medico ha praticato 30 anni e, durante questo periodo, ha fatto ogni errore e visto ogni possibile scenario che può fare una prevedibile caso svolta estetica in un incubo sia per il dentista e il paziente.
In questo breve sintesi sono 10 principi di pianificazione del trattamento che, se seguito, può alleviare molti mal di testa inutili
PRINCIPIO 1.
quando il paziente & rsquo;. s primo contatto è fatto con il vostro ufficio essere sicuri voi e la vostra i membri del team stanno ascoltando le loro aspettative. Sono realistiche? Si può soddisfare o superare le loro aspettative? Tutti noi abbiamo avuto quel paziente il cui caso desideriamo non avessimo avviato o auguro che avrebbero solo andare via. Recentemente questo medico aveva un paziente chiamare l'ufficio con i suoi dodici denti superiori preparati e in provvisori da un altro dentista (Figura 1) I suoi provvisori sembravano essere accettabile. Dopo aver ascoltato il discorso del paziente su linee mediane, inclinazioni assiali e feritoie di denti, non c'era ombra di dubbio che nessuno aveva intenzione di soddisfare questo paziente & rsquo; s preoccupazioni
chiamare sempre il dentista precedente per ottenere il massimo. storia. Il paziente era sulla sua quarta serie di provisonals. Il dentista ha detto che, con l'economia ferire la sua pratica, non vedeva l'ora di iniziare il caso immediatamente, con pochissima preparazione o pensato a come stava andando a soddisfare le sue aspettative.
PRINCIPIO 2.
< p> rivedere sempre il paziente & rsquo; la storia medica e dentale completa s. Hanno alcun dolore muscolare preesistente? Hanno qualsiasi popping o click del loro dell'articolazione temporomandibolare? Il medico può creare un problema tempormandibular sostituendo in modo non corretto i bordi incisali con faccette o corone. Se posizionato troppo lontano linguale il paziente può o fratturare il lavoro dentale o causare dolore della mascella quando il paziente è costretto a spostare la loro mandibola troppo posteriormente. Sarebbe saggio per documentare che c'era un problema preesistente prima di iniziare il lavoro. il posizionamento non corretto dei bordi incisali può anche creare un problema fonetica pure.
C'è un'altra preoccupazione per osservare all'appuntamento consultazione. Si noti che il paziente & rsquo; s indice verticale. Questa è la distanza dalla CEJ dell'incisivo centrale superiore alla incisivo centrale inferiore quando il paziente è in occlusione centrica. (Figura 2) Generalmente se questa misura è meno di 15mm il medico dovrebbe aspettare un po 'più difficoltà a gestire l'occlusione. Ciò è particolarmente vero se l'overjet è inferiore a 2 mm.
PRINCIPIO 3.
Determinare se una qualsiasi delle fermate centric anteriori verranno rimossi durante la preparazione dei denti. Ci sono alcune indicazioni che possono rendere necessaria per rimuovere la struttura del dente comprese le fermate centric. Se ci fossero restauri esistenti che devono essere sostituiti o rimossi poi dell'occlusione anterior può avere essere modificata. (Figure 3) Il medico avrebbe bisogno di visualizzare dove stanno andando a posto i margini linguali. I margini possono essere posizionati sopra o sotto le fermate centric esistenti. Preferibilmente il margine non dovrebbe essere alla fermata di occlusione.
PRINCIPIO 4.
Determinare se il caso richiederà una ceratura. Sono i cambiamenti che il clinico stanno facendo significativi? Se la forma ad arco stava per essere cambiato in qualsiasi forma quindi una cera-up sarebbe altamente raccomandato. Il medico può anche prendere in considerazione una matrice di preparazione per verificare che sufficiente la riduzione è fatto per ottenere i necessari risultati estetici. Ciò sarebbe vero soprattutto con turni linea mediana e nessun dente affollamento dell'arcata. (figure 4 e 4 bis)
PRINCIPIO 5.
Verifica del paziente rsquo; s soddisfazione esteticamente così come la fonetica nelle provvisori. L'ideale sarebbe di avere il ritorno del paziente alla carica 48-72 ore dopo i provvisori sono collocati. Apportate le modifiche desiderate e hanno il paziente verificare le modifiche e la loro soddisfazione prima di iniziare il lavoro di porcellana. Prendere le fotografie necessarie, che di solito è un sorriso e le fotografie retratti, dei provvisori. Le foto e le impressioni devono essere inviati al laboratorio odontotecnico. Il medico deve seguire con una telefonata al laboratorio per assicurarsi che sia il clinico ed il laboratorio odontotecnico sono sulla stessa pagina. (Figura 5)
PRINCIPIO 6.
Controllare i restauri dei laboratori odontotecnici di almeno un paio di giorni prima che il paziente & rsquo; s rendimento atteso in ufficio. Assicurarsi che il laboratorio ha la lunghezza, l'ombreggiatura e contorni che sono stati richiesti. Ci può essere anche un percorso di problema pareggio che può richiedere i restauri devono essere collocati in un certo ordine. Questo può essere molto comune con restauri multipli. Ciò farà risparmiare il tempo di dentista e l'ansia all'appuntamento cementazione.
PRINCIPIO 7.
Prova i restauri per verificare l'adattamento prima. Poi posto dell'acqua o provare in gel in restauri e consentire al paziente di vedere il lavoro estetico accuratamente prima di essere immessi in modo permanente. Se i provvisori sono stati verificati e approvati da parte del paziente, inizialmente, allora questo non sarà un problema. Inoltre, assicurarsi che se c'è qualcuno che farà il la decisione dell'estetica, oltre al paziente, (coniuge o un parente) avranno bisogno di ispezionare il lavoro prima della sua immissione pure. Una volta che il lavoro dentale è stato approvato, il paziente è richiesto di firmare un modulo di consenso verificando hanno approvato l'ombra e la forma del lavoro di restauro. Questo renderà il paziente almeno si sentono più responsabili per la loro decisione di lasciare il lavoro per essere posto in modo permanente. (Figura 6 Modulo di consenso) Questa forma anche impedire al paziente di considerare importanti cambiamenti nel loro nuovo sorriso.
PRINCIPIO 8.
Determinare la cementazione prima l'ora dell'appuntamento. Questo è fondamentale! L'adesione è oltre la portata di questo articolo tuttavia ci sono sistemi total-etch, sistemi di auto-etch e sistemi adesivi universali. Tutti i sistemi possono essere molto efficace se usato conseguenza per le istruzioni del fabbricante. Questo può sembrare problemi di sensibilità post-operatorie elementari, ma molti sono dovuti a un errato uso del sistema adesivo.
PRINCIPIO 9.
Programmare un post visita operativa entro la prima settimana di cementazione. Poiché la maggior parte dei pazienti sono insensibili quando il caso è seduto, è saggio per verificare l'occlusione e l'estetica quando l'anestetico non è più presente nella loro labbra. Inoltre, questo medico raramente fare qualsiasi contorni all'appuntamento cementazione, perché il labbro insensibile può buttare fuori il clinico & rsquo; s acuità visiva. L'assistente dentale dovrebbe confermare istruzioni post-operatorie in materia di igiene; cosa fare e non fare con i loro nuovi denti. Ciò include alcune restrizioni, come strappare la plastica come sacchetti di patatine. Si tratta di una causa più comune di insufficienza di quanto si possa pensare. Il don & rsquo;. T assumere il paziente saprà automaticamente questo
PRINCIPIO 10.
Discutere la longevità e la garanzia del nuovo lavoro dentale con il paziente. Questo può variare in ogni ufficio. Questo medico ha molti casi che sono stati in uso 15-20 anni. In genere la maggior parte
Clini & shy; & shy; Cians e pazienti che ci si aspetta almeno 4-5 anni. Questo può anche dipendere dalle circostanze in cui il lavoro dentale potrebbe fallire. Tutti i dettagli di ciò che il medico e il paziente si aspettano può essere scritta nel acceptanceform consenso prima che le faccette sono collocati. (figure 6 e 6a)
L'odontoiatria è una professione impegnativa. Ci sono molte sfide che possono appariranno e. Questo è particolarmente vero con il lavoro cosmetico. Avendo questi principi e gli orientamenti dei sistemi in atto può fare questa parte estetica gratificante odontoiatria per voi e il vostro patient.OH
Dr. Poss ha diretto numerosi continuum di pazienti dal vivo presso vari istituti di insegnamento in odontoiatria restaurativa. E 'anche sulla redazione della Realtà Publishing. Ciò include la scrittura e la valutazione di nuove attrezzature e materiali dentali per lo sviluppo del prodotto. Dr. Poss mantiene un tempo di pratica pieno ristoratore a Brentwood, TN. [email protected]. salute orale accoglie questo articolo originale.